Общ преглед
Независимо дали човек прави секс с един нов партньор или с няколко нови партньори, естествено е да имате въпроси относно риска от заразяване или предаване на ХИВ по време на секс. Въпросите относно други полово предавани инфекции (ППИ) също са често срещани.
ИППП могат да преминат между партньори по време на всякакъв вид сексуална активност. Възможно е да имате ППИ, включително ХИВ, и да нямате симптоми.
Ето защо тестването за ХИВ и други ППИ е толкова важно. Дори ППИ да няма непосредствени симптоми, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, ако не се лекува.
Ето седем неща, които всеки трябва да знае за това как ХИВ и други ППИ могат да се предават по време на секс и какви видове дейности могат да повлияят на риска.
Някои сексуални дейности имат по-висок риск от предаване на ХИВ
Човек може да предаде ХИВ само ако вече има вируса и вирусният му товар не се потиска от лекарства.
Само някои видове телесни течности могат да предадат ХИВ. По-конкретно, тези телесни течности са кръв, сперма, вагинална течност, анална течност и кърма. ХИВ може да бъде предаден по време на сексуални дейности, които включват тези течности.
Някои видове секс обаче представляват по-висок риск от предаване на ХИВ.
ХИВ е по-вероятно да се предаде по време на анален секс, отколкото други видове секс, тъй като лигавицата на ануса е склонна към разкъсвания и разкъсвания. Това улеснява ХИВ да намери входна точка в тялото.
ХИВ може да се предава и по време на вагинален секс. Вагината е по-малко податлива на разкъсвания и разкъсвания от ануса, но ХИВ все още може да се предава по този начин.
Оралният секс обикновено се счита за много нискорискова дейност за предаване на ХИВ. Все още е възможно ХИВ да се предава по този начин, особено ако човек има отворени рани или порязвания в устата или гениталиите си.
За всички видове секс използването на презервативи - или, където е приложимо, на зъбни язовири - намалява драстично риска от предаване на ХИВ.
Някои лекарства могат да предотвратят предаването на ХИВ
Може да се случи случайно излагане на ХИВ по време на секс. Ако това се случи, важно е да се свържете с доставчик на здравни услуги възможно най-скоро.
В рамките на 72 часа след потенциална експозиция на ХИВ, доставчик на здравни грижи може да предпише вид лекарство, наречено профилактика след експозиция (PEP). PEP е антиретровирусно лечение, което може да помогне за намаляване на риска от заразяване с ХИВ след експозиция. PEP обикновено се състои от 3 различни лекарства, активни срещу ХИВ, комбинирани в 2 хапчета и обикновено се приема в продължение на 4 седмици.
За всеки, който е изложен на повишен риск от ХИВ, профилактиката преди експозиция (PrEP) може да бъде опция. PrEP е ежедневно лекарство, което значително намалява риска от заразяване с ХИВ.
Например, американските федерални насоки посочват, че PrEP трябва да се има предвид при всеки, който е ХИВ-отрицателен и който е в продължаваща сексуална връзка с ХИВ-позитивен партньор. PrEP може да се има предвид и при някои хора, които не са във взаимно моногамна връзка с партньор, който наскоро е тествал отрицателно за ХИВ.
Доставчикът на здравни услуги може да обсъди как работи PrEP и кой може да се възползва от него.
Има „период на прозореца“ за тестване за ХИВ
„Периодът на прозореца“ за тестване за ХИВ се отнася до времето между излагането на човек на вируса и момента, в който тестът за ХИВ ще открие вируса. Този период на прозорци е различен в зависимост от тялото на индивида и вида на използвания тест.
По принцип периодът на прозореца обикновено е от 10 дни до 3 месеца. Въпреки това, дори ако човек тества отрицателно за ХИВ на 1 месец, неговият доставчик на здравни грижи вероятно ще препоръча друг тест на 3 месеца, ако това лице е имало скорошна експозиция или остава с повишен риск от ХИВ.
С повече партньори рискът от ХИВ или други ППИ може да се увеличи
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ рискът от заразяване с ХИВ може да се увеличи с броя на сексуалните партньори, които човек има. Това е така, защото колкото повече сексуални партньори има човек през живота си, толкова по-голяма е вероятността да имат партньор, който е ХИВ-позитивен и чийто вирусен товар не е потиснат.
По същия начин рискът от заразяване с други ППИ - като херпес, сифилис, гонорея и хламидия - също може да се увеличи.
Редовното тестване за ХИВ и ППИ може да помогне за свеждане до минимум на този риск. Изследвайте се преди и след всеки нов сексуален партньор. Помолете всеки нов сексуален партньор да направи същото.
Някои ППИ могат да се предават при контакт кожа в кожа
Използването на презервативи или зъбни язовири по време на секс намалява риска от предаване на ХИВ и други ППИ. Това е така, защото тези бариери помагат да се предотврати обмяната на телесни течности, които могат да носят ХИВ, други вируси и бактерии.
ХИВ не може да се предава чрез контакт кожа в кожа. Други видове ППИ обаче могат да се разпространят по този начин.
Единствените ППИ, които могат да се предадат при контакт кожа до кожа, са:
- херпес
- човешки папиломен вирус (HPV)
- сифилис
Презервативите и зъбните язовири все още помагат за намаляване на риска от предаване на тези ППИ. Това отчасти е така, защото бариерите помагат да се сведе до минимум контактът с кожата. Но презервативите и зъбните язовири не могат да премахнат напълно риска от тези ППИ.
Доставчикът на здравни услуги може да обсъди варианти, които да помогнат за намаляване на риска от заразяване с тези ППИ и как да планирате редовно тестване за ППИ.
Някои ППИ може да нямат симптоми
Някои ППИ нямат непосредствени симптоми или може да нямат симптоми при някои хора. Например, човешкият папиломен вирус (HPV), хламидия и гонорея често нямат симптоми веднага. Това означава, че те могат да останат недиагностицирани за дълго време, което може да увеличи риска от усложнения от тези състояния.
Ако не се лекуват, ППИ могат да доведат до сериозни медицински проблеми. В някои случаи нелекуваните ППИ могат да причинят безплодие, увреждане на органи като сърцето и бъбреците, усложнения при бременност и рак, наред с други състояния.
Тестването за почти всички ППИ се предлага с пътуване до доставчик на здравни услуги или посещение на клиника за сексуално здраве.
Превантивните стъпки намаляват риска от предаване на ХИВ и ППИ
Предприемането на превантивни стъпки може да намали риска от предаване на ХИВ и други ППИ. Важно е да:
- Редовно се изследвайте за ХИВ и други ППИ. Всеки трябва да бъде тестван поне веднъж в живота си и след това ежегодно или по-често, ако е изложен на повишен риск.
- Използвайте презервативи или зъбни язовири по време на всякакъв вид секс, при който могат да се обменят специфични телесни течности - сперма, вагинална течност, анална течност, кърма или кръв. Това включва анален секс, орален секс, вагинален секс и потенциално други сексуални дейности.
- Използвайте смазки на водна или силиконова основа, за да е по-малко вероятно презервативът да се счупи. Не използвайте смазки, които съдържат бебешко олио, лосион или вазелин, тъй като те могат да повредят презервативите.
- Научете как да използвате презервативи и зъбни язовири. Можете да попитате медицински специалист или да следвате това полезно ръководство за презервативи.
- Ако презерватив или друг бариерен метод се счупи или се изплъзне по време на секс, потърсете медицински специалист. Ако има вероятност от случайно излагане на ХИВ, отидете в рамките на 72 часа и попитайте дали PEP е опция.
- Бъдете отворени с доставчиците на здравни услуги относно сексуалната история и сексуалните практики. Те могат да обсъдят реалистични начини за намаляване на риска от ППИ, включително опции като PrEP, ваксината срещу HPV и ваксините срещу хепатит А и В.
Много хора се чудят колко често трябва да се тестват за ХИВ и други ППИ. Това зависи от много фактори, включително индивидуалните сексуални практики. Важно е всеки да намери доставчик на здравни услуги, който да им помага да се чувстват комфортно да говорят за сексуалното здраве.
Например, понякога хората не използват презервативи или други бариери по време на секс с нови партньори, които наскоро не са тествани. В тези случаи доставчикът на здравни услуги може да предложи по-чести тестове за ХИВ и други ППИ.
За някои хора тестването на всеки 3 месеца може да е най-добрият подход. За други може да са достатъчни годишни или по-редки тестове.
Вземането
Възможно е да се предприемат стъпки, които помагат да се предотврати предаването на ХИВ и други ППИ. Постоянното използване на презервативи и зъбни язовири може да намали риска от предаване.
Също така е важно да се изследвате за ХИВ и други ППИ. Доставчикът на здравни услуги може да предостави индивидуализирани съвети за това колко често има смисъл да се тествате. Най-добре е да се тествате преди и след всеки нов сексуален партньор.