План за добавка Medicare L е един от двата плана за добавки Medicare (Medigap), които включват годишен лимит извън джоба. Другият е план за добавки Medicare K.
За планове с лимит извън джоба, след като спазите годишната си франшиза по част Б и годишния лимит извън джоба, планът заплаща 100% от покритите услуги през останалата част от годината.
Лимити извън джоба по план
- План за добавка към Medicare L: Лимит от 3 110 щ.д.
- План за добавка към Medicare K: $ 6,220 лимит от джоба
Каква е ползата от годишния лимит извън джоба?
С оригиналната Medicare (част А, болнична застраховка и част Б, медицинска застраховка) няма ограничение на годишните ви разходи за здравеопазване. Ограничаването на сумата, изразходвана за здравеопазване, е една от причините хората да купуват план за добавки Medicare (Medigap).
Тъй като планът за добавки Medicare L има лимит, който не е в джоба, изборът на тази добавка може да ви помогне да планирате по-добре медицинските си разходи. Това е така, защото ще знаете максимума, който може да се наложи да похарчите през дадена година за покрити медицински състояния.
Ограничението извън джоба може да бъде особено полезно, ако:
- имат високи разходи за текуща медицинска помощ поради хронично здравословно състояние
- искат да се чувстват подготвени, ако са изправени пред много скъпа неочаквана медицинска ситуация
Какво обхваща планът за добавки Medicare L?
Повечето политики на Medigap обхващат съзастраховането, след като сте платили франшизата. Някои също плащат самоучастието. Покритието с План за добавка Medicare L включва:
- Част А съзастраховане и болнични разходи до допълнителни 365 дни след изчерпване на обезщетенията по Medicare: 100 процента
- Част А приспадане: 75 процента
- Част хоспис грижи съзастраховане или доплащане: 75 процента
- кръв: 75 процента (първите 3 пинта); 95 процента (след първите 3 пинта и част Б приспадане)
- съзастраховане на квалифицирани медицински сестри: 75 процента
- Част Б съзастраховане или доплащане: 75 процента
- Част Б приспадане: не се покрива
- Част Б свръхзаряд: не се покрива
- обмен на чуждестранни пътувания: не се покрива
- лимит извън джоба: 3110 долара през 2021 г., като 100% от покритите услуги през останалата част от годината се плащат, след като спазите годишната си част от франшизата по част Б и годишния лимит извън джоба
Какво е Medigap?
Тъй като оригиналният Medicare не покрива всички разходи за здравеопазване, частните компании могат да продават допълнителна застраховка на получателите на Medicare, за да подпомогнат покриването на тези разходи.
Тези стандартизирани политики следват федералните и щатските закони, въпреки че стандартизацията в Масачузетс, Минесота и Уисконсин е различна. В повечето държави плановете за допълнително застраховане Medicare се идентифицират с едно и също писмо, така че планът за добавки Medicare L ще бъде еднакъв за всеки щат.
Допустимостта за Medigap изисква:
- имат оригинални части Medicare A и B
- да имате своя собствена политика (вашият съпруг изисква собствена отделна политика)
- плащайте месечни премии в допълнение към вашите премии на Medicare
Не можете да имате допълнителна застраховка Medicare (Medigap) и план Medicare Advantage.
Вземането
Планът за добавки Medicare L е политика на Medigap, която помага да се покрият разходите за здравеопазване, които оригиналната Medicare не покрива. Една от характеристиките му, предлагана само от една друга политика на Medigap, е определянето на годишен лимит за сумата, която ще похарчите от джоба си.
Годишният лимит извън джоба може да бъде особено полезен, ако:
- имат хронично здравословно състояние с високи разходи за текуща медицинска помощ
- искат да бъдат подготвени за потенциално скъпи неочаквани медицински спешни случаи
Прегледайте разходите и ползите от добавянето на политика Medigap към оригиналния ви Medicare. Ако Medigap е правилното решение за вашите здравни грижи и финансови нужди, имате избор от 10 планове Medigap, всеки от които предлага различни нива на покритие и възможности. Ако за вас е важно ограничението на разходите от джоба, помислете за плана за добавка Medicare L.
Тази статия е актуализирана на 20 ноември 2020 г., за да отрази информацията за Medicare от 2021 г.
.jpg)
