Общ преглед
Феноменът на зъбното колело, известен също като ригидност на зъбното колело или зъбно колело, е вид ригидност, наблюдаван при хора с болестта на Паркинсон. Често е ранен симптом на Паркинсон и може да се използва за поставяне на диагноза.
Как изглежда зъбното колело?
При ригидност на зъбното колело мускулите ви ще бъдат твърди, както при други форми на твърдост. Но може да имате и треперене в същия мускул, когато той е в покой.
Твърдостта на зъбното колело може да засегне всеки крайник, но това е най-често в ръцете. Може да засегне едната или двете ръце.
При всеки тип мускулна ригидност, мускулът ви може да се чувства „стегнат“. Може да не успеете да движите мускула напълно. Това може да бъде болезнено и неудобно.
Ригидността от всякакъв вид е един от трите основни типа симптоми на болестта на Паркинсон. Другите две са треперене и забавено движение, наречено брадикинезия. Следователно, твърдостта на зъбното колело може да помогне на лекарите да диагностицират болестта на Паркинсон.
Как се тествате за зъбно колело?
За да Ви тества за твърдост на зъбното колело, Вашият лекар ще Ви накара да отпуснете мускулите на крайника си. След това ще се огънат и удължат крайника ви. Те търсят дали:
- мускулът ви е твърд и негъвкав, когато се опитват да го преместят
- крайникът ви се движи с малки, „резки“ движения (трескави движения)
Движенията с тресчотка са отличителен белег на твърдостта на зъбното колело. За вас това може да се почувства като щракване или хващане в мускула, докато движите ръката си.
Друг отличителен белег на твърдостта на зъбното колело е, че рязките движения се случват дори когато лекарят бавно движи крайника ви. Това го отличава от спастичността, друг потенциален симптом на болестта на Паркинсон.
Какво причинява зъбното колело?
Базалните ганглии са части от мозъка, които помагат да контролирате движенията на тялото си и да ги поддържате гладки. За целта невроните в базалните ганглии използват допамин, за да се свързват и комуникират помежду си.
Хората с болестта на Паркинсон имат по-малко допамин, вид невротрансмитер (химикал в мозъка). Когато има по-малко допамин, клетките в базалните ганглии също не могат да се свържат или комуникират. Това означава, че те не могат да поддържат вашите движения толкова гладки, колкото биха били иначе, което причинява скованост и другите проблеми с движението на тялото, общи за болестта на Паркинсон, като треперене.
Твърдостта на зъбното колело може да се намери в други условия на Паркинсон. Те включват:
- прогресивна надядрена парализа
- множествена атрофия на системата
- кортикобазална дегенерация
Тези състояния имат сходни симптоми, но различни причини. Въпреки това, ригидността на зъбното колело е най-често при болестта на Паркинсон.
Как се лекува зъбното колело?
Можете да помогнете за лечението на твърдостта на зъбното колело, като лекувате основното състояние. Най-честото и ефективно лечение на болестта на Паркинсон е леводопа (l-dopa). Той може да помогне на всички симптоми, а не само на твърдостта на зъбното колело. Често се комбинира с карбидопа, което помага за намаляване на страничните ефекти.
Допаминовите агонисти и МАО-В инхибиторите са други лекарства, които лекуват болестта на Паркинсон.
Ако не е действало друго лекарство, някои хора с напреднала болест на Паркинсон са кандидати за дълбока мозъчна стимулация. При тази процедура електродите се позиционират в базалните ганглии, където изпращат малки електрически сигнали в мозъка. Това може да помогне за намаляване на твърдостта на зъбното колело.
Има и неща, които можете да направите у дома, за да помогнете за управлението на вашата твърдост на зъбното колело. Те включват:
- Подскачането на топка - като дриблиране на баскетболна топка - за да държите ръцете си в движение.
- Упражняване. Това може да помогне за укрепване на мускулите и облекчаване на болката. Аеробните упражнения, при които правите големи движения (като някои видове танци) са най-добри за намаляване на твърдостта. Само не забравяйте да не се изтласквате отвъд физическите си ограничения.
- Разтягане, за да запазите мускулите си гъвкави.
- Практикуване на тай чи или йога.
- Намаляване на стреса. Въпреки че стресът не причинява болестта на Паркинсон, той може да влоши симптомите ви.
Когато правите някакъв вид упражнения, уверете се, че се охлаждате правилно. Това помага на мускулите ви да не се втвърдят отново. Физиотерапевтът може да ви помогне да намерите най-доброто за вас упражнение и разтягане.
Каква е перспективата?
Понастоящем болестта на Паркинсон не се лекува, но симптомите могат да бъдат лекувани с лекарства и промени в начина на живот като упражнения и намаляване на стреса.
Изследванията за лечението на Паркинсон и потенциалните излекувания напредват, тъй като темпът на мозъчните изследвания като цяло става все по-бърз. Докато Паркинсон е сложно заболяване, изследователите са научили много за неговата основна биология и работят по целеви лечения.
Ранната диагностика е особено важна за ефективното лечение. Ригидността на зъбното колело често е ранен признак на болестта на Паркинсон, така че говорете с лекар, ако имате този симптом. Това ще ви помогне да получите правилна диагноза и лечение.
