Общ преглед
Язвеният колит е вид възпалително заболяване на червата (IBD). Той причинява възпаление в дебелото черво, наричано още дебелото черво.
Възпалението може да причини подуване и кървене, както и чести пристъпи на диария. За всеки, особено за дете, тези симптоми могат да бъдат трудни за изпитване.
Язвеният колит е хронично състояние. Няма лечение, освен ако детето ви не се е подложило на операция за премахване на цялото дебело черво.
Вашият лекар обаче може да помогне на вас и детето ви да управлявате състоянието по много начини. Лечението за деца често се различава малко от лечението за възрастни.
Симптоми на улцерозен колит при деца
Язвеният колит обикновено засяга възрастни, но може да се появи и при деца.
Децата с улцерозен колит могат да имат различни симптоми, свързани с възпаление. Тези симптоми могат да варират от умерени до тежки.
Децата с улцерозен колит често преминават през върховете и долините на болестта. Те може да нямат симптоми за известно време, след това може да изпитат обостряне на по-сериозни симптоми.
Симптомите могат да включват:
- анемия поради загуба на кръв
- диария, в която може да има малко кръв
- умора
- недохранване, тъй като дебелото черво също не абсорбира хранителни вещества
- ректално кървене
- стомашни болки
- необяснима загуба на тегло
Понякога язвеният колит на детето може да бъде толкова тежък, че да причини други симптоми, които не изглежда да са свързани със стомашно-чревния тракт. Примерите включват:
- чупливи кости
- възпаление на очите
- болки в ставите
- камъни в бъбреците
- чернодробни нарушения
- обриви
- кожни лезии
Тези симптоми могат да затруднят диагностицирането на улцерозен колит. Симптомите може да изглеждат така, сякаш се дължат на различно основно състояние.
На всичкото отгоре децата може трудно да обяснят симптомите си. Юношите могат да се чувстват твърде смутени, за да обсъждат своите симптоми.
Какво кара децата да развият улцерозен колит?
Лекарите не знаят точно какво причинява улцерозен колит. Изследователите смятат, че в някои случаи вирус или бактерия може да предизвика възпалителна реакция в дебелото черво.
Идентифицирани са обаче някои рискови фактори за състоянието. Един от основните рискови фактори за улцерозен колит е наличието на член на семейството с болестта.
Диагностициране на деца с улцерозен колит
Няма нито един тест, използван за диагностициране на дете с улцерозен колит. Вашият лекар обаче може да направи много различни тестове, за да изключи други състояния, които имат симптоми, подобни на улцерозен колит.
Те ще започнат с физически преглед и вземане на здравна история на симптомите на детето ви. Те ще попитат какво влошава и подобрява симптомите и от колко време се проявяват.
Допълнителни тестове за улцерозен колит включват:
- кръвни тестове, включително проверка за ниски нива на червените кръвни клетки, което може да показва анемия и високи нива на белите кръвни клетки, което е признак за проблем с имунната система
- проба от изпражнения за изследване на наличие на кръв, неочаквани бактерии и паразити
- горна или долна ендоскопия, известна също като колоноскопия, за да се видят или вземат проби от вътрешните части на храносмилателния тракт, за да се проверят признаци на възпаление
- бариева клизма, която помага на Вашия лекар да види по-добре дебелото черво на рентгенови лъчи и да идентифицира възможните зони на стесняване или запушване
Лечение на улцерозен колит при деца
Лечението на улцерозен колит може да зависи от това колко тежки са симптомите на вашето дете и на какви лечения реагира тяхното заболяване. Язвен колит при възрастни понякога се лекува със специален вид клизма, която има лекарства.
Децата обаче често не понасят получаването на клизма. Ако могат да приемат лекарства, някои лечения включват:
- аминосалицилати, за намаляване на възпалението в дебелото черво
- кортикостероиди, за да предпази имунната система от атака на дебелото черво
- имуномодулатори или TNF-алфа блокиращи агенти, за намаляване на възпалителните реакции в организма
Ако симптомите на детето ви не реагират на тези лечения и се влошат, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на засегнатата част от дебелото черво.
Вашето дете може да живее без цялото или част от дебелото черво, въпреки че отстраняването може да повлияе на храносмилането му.
Премахването на част от дебелото черво не лекува болестта. Язвеният колит може да се появи отново в частта на дебелото черво, останала след операцията.
При някои обстоятелства Вашият лекар може да препоръча премахване на дебелото черво на цялото дете. Част от тънките им черва ще бъдат пренасочени през коремната стена, за да може столът да излезе.
Усложнения на улцерозен колит при деца
В някои случаи децата с улцерозен колит ще трябва да бъдат приети в болница.
Язвеният колит, който започва в детска възраст, също е по-вероятно да засегне голяма част от дебелото черво. Колко от засегнатото дебело черво е свързано с това колко сериозно е заболяването.
Наличието на състояние, което причинява хронично разстроен стомах и диария, може да бъде трудно за детето да разбере и изпита. В допълнение към физическите ефекти, децата могат да имат тревожност и социални проблеми, свързани с тяхното състояние.
Според изследователска статия, публикувана през 2004 г., дете с IBD може да има по-голяма вероятност да изпита следните проблеми:
- срам за тяхното състояние
- предизвикателства, свързани с идентичност, образ на тялото и самочувствие
- поведенчески проблеми
- трудности при разработването на стратегии за справяне
- закъснения в започване на пубертета
- отсъствие от училище, което може да повлияе на обучението
Когато детето има IBD, това може да повлияе и на семейните отношения и родителите може да се притесняват как най-добре да издържат детето си.
Фондацията на Crohn’s и Colitis предлага подкрепа и съвети за семейства, в които детето има ВБИ.
Съвети за родители и деца, справящи се с улцерозен колит
Има много начини децата и техните родители да работят, за да се справят с улцерозен колит и да живеят здравословно и щастливо.
Ето няколко отправни точки:
- Обучавайте близки, учители и близки приятели за болестта, хранителните нужди и лекарствата.
- Потърсете съвет от регистриран диетолог за планиране на хранене, за да сте сигурни, че детето ви получава достатъчно хранителни вещества.
- Потърсете групи за подкрепа за хора с възпалителни разстройства на червата.
- Говорете със съветник, ако е необходимо.
