Какви са 3 Р на диабета?

ОТЗИВАНЕ НА РАЗШИРЕНОТО ИЗДАВАНЕ НА МЕТФОРМИН

През май 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) препоръча на някои производители на удължено освобождаване на метформин да премахнат някои от техните таблетки от американския пазар. Това е така, защото в някои таблетки с удължено освобождаване метформин е открито неприемливо ниво на вероятния канцероген (причиняващ рак). Ако в момента приемате това лекарство, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Те ще Ви посъветват дали трябва да продължите да приемате лекарствата си или се нуждаете от нова рецепта.

Чували ли сте за трите Р на диабета? Те често се срещат заедно и са три от най-честите симптоми на диабет.

Просто дефинирани, трите P са:

• полидипсия: увеличаване на жаждата
• полиурия: често уриниране
• полифагия: повишаване на апетита

Ще обсъдим трите P по-подробно, като обясним как се диагностицират и лекуват, както и кога трябва да посетите Вашия лекар.

Полидипсия

Полидипсията е думата, използвана за описание на прекомерната жажда. Ако изпитвате полидипсия, може да се чувствате жадни през цялото време или да имате постоянна сухота в устата.

При хората с диабет полидипсията се причинява от повишени нива на глюкоза в кръвта. Когато нивата на кръвната захар станат високи, бъбреците ви произвеждат повече урина в опит да премахнат излишната глюкоза от тялото ви.

Междувременно, тъй като тялото ви губи течности, мозъкът ви казва да пиете повече, за да ги замените. Това води до чувството на силна жажда, свързана с диабет.

Постоянното чувство на жажда може да бъде причинено и от:

• дехидратация
• осмотична диуреза, увеличаване на уринирането поради излишък на глюкоза, постъпващ в бъбречните каналчета, който не може да бъде реабсорбиран, което води до повишена вода в тубулите
• проблеми с психичното здраве, като психогенна полидипсия

Полиурия

Полиурията е терминът, който се използва, когато отделяте повече урина от нормалното. Повечето хора произвеждат около 1-2 литра урина на ден (1 литър се равнява на около 4 чаши). Хората с полиурия произвеждат повече от 3 литра урина на ден.

Когато нивата на кръвната захар са твърде високи, тялото ви ще се опита да премахне част от излишната глюкоза чрез уриниране. Това също води до това, че бъбреците ви филтрират повече вода, което води до повишена нужда от уриниране.

Преминаването на необичайни количества урина може да бъде свързано и с други неща освен диабет, включително:

• бременност
• захарен диабет
• заболяване на бъбреците
• високи нива на калций или хиперкалциемия
• проблеми с психичното здраве, като психогенна полидипсия
• прием на лекарства като диуретици

Полифагия

Полифагия описва прекомерен глад. Въпреки че всички можем да почувстваме повишен апетит в определени ситуации - например след тренировка или ако не сме яли известно време - понякога това може да е признак за основно състояние.

При хора с диабет глюкозата не може да влезе в клетките, за да се използва за енергия. Това може да се дължи или на ниски нива на инсулин, или на инсулинова резистентност. Тъй като тялото ви не може да преобразува тази глюкоза в енергия, ще започнете да се чувствате много гладни.

Гладът, свързан с полифагия, не изчезва след консумация на храна. В действителност, при хора с неуправляван диабет, яденето на повече просто ще допринесе за и без това високите нива на глюкоза в кръвта.

Подобно на полидипсия и полиурия, други неща също могат да причинят полифагия. Някои примери включват:

• свръхактивна щитовидна жлеза или хипертиреоидизъм
• предменструален синдром (ПМС)
• стрес
• приемане на определени лекарства, като кортикостероиди

Диагноза

Трите Р на диабета често, но не винаги, се срещат заедно. Освен това те често се развиват по-бързо при диабет тип 1 и по-бавно при диабет тип 2.

Тъй като трите Р са добър показател, че нивата на кръвната Ви захар може да са по-високи от нормалните, Вашият лекар може да ги използва, за да помогне за диагностициране на диабет. Обаче, заедно с трите P могат да се появят и други симптоми.

Тези симптоми включват:

• чувство на умора или умора
• замъглено виждане
• необяснима загуба на тегло
• усещания за изтръпване или изтръпване в ръцете и краката
• бавно зарастване на порязвания и натъртвания
• повтарящи се инфекции

Ако имате някое от трите P с или без други симптоми на диабет, Вашият лекар може да извърши тестове, за да постави диагноза.

Тестовете включват:

• Кръвен тест A1C
• тест за плазмена глюкоза на гладно (FPG)
• произволен тест за плазмена глюкоза (RPG)
• орален тест за глюкозен толеранс

Винаги е важно да запомните, че други състояния освен диабет също могат да причинят едно или повече от трите Р. Ако изпитвате един или повече от тези симптоми, трябва да посетите Вашия лекар.

Бележка за преддиабет

Ами трите P и преддиабет? Преддиабетът е, когато нивата на кръвната Ви захар са по-високи, отколкото би трябвало да бъдат, но не достатъчно високи, за да диагностицирате диабет тип 2.

Ако имате преддиабет, вероятно няма да изпитате ясни признаци или симптоми като трите P. Тъй като преддиабетът може да остане неоткрит, важно е редовно да се тестват нивата на кръвната захар, ако сте изложени на риск от диабет тип 2.

Лечение

При диабет причината за трите Р е по-висока от нормалната кръвна глюкоза. Като такова, поддържането на управлявани нива на кръвната захар може да помогне за спирането на трите Р.

Някои примери за начини за това включват:

• прием на лекарства за диабет, като инсулин или метформин
• редовно наблюдение на неща като нива на глюкоза в кръвта, кръвно налягане и холестерол
• следвайки план за здравословно хранене
• като сте по-физически активни

След диагностициране, Вашият лекар ще работи с Вас, за да разработи план за лечение, който е подходящ за Вашето състояние. За да запазите симптомите си на диабет управлявани, придържайте се максимално към този план.

Кога да посетите лекар

И така, кога трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, за да обсъдите едно или повече от трите P?

Ако имате необичайно увеличаване на жаждата, уринирането или апетита, което продължава в продължение на няколко дни, трябва да посетите Вашия лекар. Това е особено важно, ако изпитвате повече от едно от трите P.

Също така имайте предвид, че всеки от трите Р може да се прояви поотделно като симптом на състояния, различни от диабет. Ако изпитвате симптоми, които са нови, постоянни или засягащи, винаги трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, за да може той да Ви оцени.

Долния ред

Трите Р на диабета са полидипсия, полиурия и полифагия. Тези термини съответстват на увеличаване на жаждата, уринирането и апетита, съответно.

Трите P често - но не винаги - се срещат заедно. Те са показател за по-високи от нормалните нива на глюкоза в кръвта и са едни от най-честите симптоми на диабет.

Ако изпитвате едно или повече от трите P, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, за да обсъдите симптомите си.