Въпреки че може да изпитате болка в гърдите или гърба по редица причини, в някои случаи може да изпитате двете едновременно.
Причините за този вид болка са няколко и някои от тях са доста чести.
Понякога обаче болките в гърдите и гърба могат да бъдат признак за по-сериозно състояние като инфаркт. Ако вярвате, че имате сърдечен удар или имате нови или необясними болки в гърдите, винаги трябва да потърсите спешна помощ.
Продължете да четете, за да откриете повече за потенциалните причини за болки в гърдите и гърба, как се лекуват и кога трябва да посетите лекар.
Причини
Потенциалните причини за комбинирана болка в гърдите и гърба са различни и могат да бъдат причинени от сърцето, белите дробове или други области на тялото.
1. Инфаркт
Сърдечен удар се случва, когато притокът на кръв към сърдечната тъкан се блокира. Това може да се дължи на кръвен съсирек или натрупване на плака по стените на артериите.
Тъй като тъканта не получава кръв, може да почувствате болка в гърдите. Понякога тази болка може да се разпространи и в други части на тялото ви, като гърба, раменете и врата.
Инфарктът е спешна медицинска помощ. Потърсете незабавна помощ, ако смятате, че имате такава.
2. Ангина
Ангината е болка, която се появява, когато тъканта на сърцето ви не получава достатъчно кръв. Това често се причинява от намален кръвен поток поради натрупване на плака по стените на коронарните артерии.
Ангина често се появява, когато се напрягате. Това обаче може да се случи и когато сте в покой.
Подобно на инфарктната болка, болката от ангина може да се разпространи в гърба, врата и челюстта. Ангината може да бъде предупредителен знак, че имате повишен риск от инфаркт.
3. Перикардит
Перикардът е пълна с течност торбичка, която обгражда сърцето ви, помагайки да го защитите. Когато перикардът се възпали, това се нарича перикардит.
Перикардитът може да бъде причинен от няколко неща, включително инфекции и автоимунни състояния. Може да се появи и след инфаркт или след сърдечна операция.
Болката от перикардит се причинява от триенето на сърдечната тъкан срещу възпаления перикард. Може да се разпространи на гърба, лявото рамо или врата.
4. Аортна аневризма
Аортата е най-голямата артерия в тялото ви. Аневризма на аортата възниква, когато стената на аортата отслабва поради нараняване или увреждане. В тази отслабена зона може да се получи издутина.
Ако аневризма на аортата се отвори, това може да причини животозастрашаващо кървене.
Болката от аортна аневризма може да зависи от нейното местоположение. Болка може да се появи в гърдите, гърба или рамото, както и на други места като корема.
5. Белодробна емболия
Белодробна емболия се случва, когато артерията в един от белите дробове е блокирана. Обикновено се причинява, когато кръвен съсирек, разположен на друго място в тялото ви, се разхлаби, пътува през кръвния поток и се настани в белодробна артерия.
Болката в гърдите е често срещан симптом на белодробна емболия, въпреки че болката може да се разпространи и по раменете, врата и гърба.
6. Плеврит
Плеврата е двуслойна мембрана. Единият слой обгръща белите ви дробове, докато другият оформя гръдната ви кухина. Когато плеврата се възпали, това се нарича плеврит.
Плевритът има различни причини, включително:
- инфекции
- автоимунни състояния
- ракови заболявания
Болката от плеврит се появява, когато двете възпалени мембрани се търкат една в друга. Може да се появи в гърдите, но също така да се разпространи в гърба и раменете.
7. Киселини в стомаха
Киселините са усещане за парене, което се появява в гърдите ви, точно зад гръдната ви кост. Причинява се, когато стомашната киселина се връща обратно в хранопровода.
Обикновено между стомаха и хранопровода има сфинктер, който предотвратява това, но понякога е отслабен или не функционира правилно.
Киселини, които се появяват често и оказват влияние върху ежедневните ви дейности, се наричат гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Болката от киселини често е в гърдите, но понякога може да я усетите в гърба.
8. Пептична язва
Пептична язва се случва, когато има пробив в лигавицата на храносмилателния тракт. Тези язви могат да се появят в стомаха, тънките черва и хранопровода.
Повечето случаи на пептични язви са причинени от инфекция с бактерия, наречена Helicobacter pylori. Те могат да се появят и при хора, които приемат аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).
Хората със стомашни язви могат да почувстват киселини в гърдите и болки в корема. В някои случаи болката може да се разпространи в гърба.
9. Камъни в жлъчката
Вашият жлъчен мехур е малък орган, който съхранява храносмилателна течност, наречена жлъчка. Понякога тази храносмилателна течност се втвърдява на камъни, което може да причини болка.
Болката от камъни в жлъчката може да се намира в дясната страна на торса, но може да се разпространи и в гърба и раменете.
10. Панкреатит
Вашият панкреас е орган, който произвежда ензими, използвани в храносмилането, както и хормони, които регулират нивата на кръвната захар в тялото ви. Когато панкреасът се възпали, състоянието се нарича панкреатит.
Панкреатитът се случва, когато храносмилателните ензими се активират в панкреаса, причинявайки дразнене и възпаление. Това може да се случи по различни причини, включително инфекция, нараняване и рак.
Болката от панкреатит се появява в корема, но може да излъчва и към гърдите и гърба.
11. Мускулно нараняване или прекомерна употреба
Понякога болката в гърдите и гърба може да се дължи на нараняване или прекомерна употреба на мускулите. Нараняване може да възникне поради неща като инциденти или падания.
Прекалената употреба също може да причини мускулна болка. Повтарящите се движения, използвани в ежедневните дейности, работа или спорт, също могат да допринесат за това. Пример за повтаряща се дейност, която може да причини мускулни болки в гърдите и гърба, е гребането.
Като цяло, болката от мускулна травма или прекомерна употреба може да бъде по-лоша при преместване на засегнатата област.
12. Дискова херния
Дисковете на гръбначния ви стълб функционират като възглавница между всеки от вашите прешлени. Всеки диск има здрава външна обвивка и гелообразен интериор. Когато външната обвивка отслабне, вътрешната част може да започне да се издува. Това се нарича дискова херния.
Дисковата херния понякога може да притиска или да прищипва близките нерви, причинявайки болка.
Притиснат нерв в областта на шията или горната част на гърба може да причини болка в гърба, която се излъчва към гърдите и може да имитира болка от сърдечно заболяване.
13. Херпес зостер
Херпес зостер се причинява от реактивирането на вируса, който причинява варицела (варицела-зостер). Той причинява обрив, съставен от мехури, пълни с течност, и често засяга само едната страна на тялото.
Най-често херпес зостер се образува върху лента от кожата, наречена дерматома. Понякога може да обхване торса ви, например от гърба до гърдите. Болката от херпес зостер може да варира в зависимост от случая, варираща от лека до силна.
14. Рак
Някои видове рак могат да причинят болки в гърдите и гърба да се случват заедно. Два примера за това са рак на белия дроб и рак на гърдата.
Въпреки че болката в областта на гръдния кош е често срещан симптом на тези видове рак, може да се появи и болка в гърба.
Приблизително 25 процента от хората с рак на белия дроб съобщават за болка в гърба в даден момент. Това може да се дължи на тумор, изтласкващ гръбначния стълб или околните нерви.
Когато ракът на гърдата се разпространи в други части на тялото (метастазира), това може да доведе до болки в гърба.
Често задавани въпроси
Както видяхме по-горе, има много различни причини за болки в гърдите и гърба. И така, как можете да ги различите един от друг?
Понякога местоположението или времето на болката могат да ви дадат представа за причината.
Защо болката е от лявата страна?
Сърцето ви е ориентирано повече към лявата страна на гърдите. Следователно болката в лявата част на гърдите може да бъде причинена от:
- сърдечен удар
- ангина
- перикардит
- аортна аневризма
Защо болката е от дясната страна?
Вашият жлъчен мехур е разположен от дясната страна на тялото ви. Болката в тази област, която може да се разпространи до дясното ви рамо или между лопатките, може да е признак на камъни в жлъчката.
Защо изпитвам болка след хранене?
Понякога може да забележите, че болките в гърдите или гърба се появяват малко след хранене. Условия като киселини и панкреатит могат да причинят това.
Трябва също да се отбележи, че болка от пептична язва може да се появи, когато имате празен стомах. В някои случаи храненето може да помогне за облекчаване на болката.
Защо изпитвам болка, когато кашлям?
Някои причини за болки в гърдите и гърба се влошават по време на кашлица. Това може да се случи с:
- перикардит
- белодробна емболия
- плеврит
- рак на белия дроб
Защо боли при преглъщане?
В някои случаи може да почувствате болка при преглъщане.
Причините за болка в гърдите и гърба, които могат да причинят болка при преглъщане, включват перикардит и аортна аневризма, ако аневризмата притиска хранопровода.
Защо изпитвам болка, докато легна?
Забелязали ли сте, че болката ви се влошава, когато лежите? Условия като перикардит и киселини могат да влошат болката в гърдите и гърба, когато лежите.
Защо боли, когато дишам?
Често състоянията, засягащи зоната около сърцето и белите дробове, могат да причинят болка при вдишване, особено ако вдишвате дълбоко. Някои примери включват:
- перикардит
- белодробна емболия
- плеврит
- рак на белия дроб
Лечения
Какъв вид лечение ще получите за болки в гърдите и гърба ще зависи от това, което причинява болката. По-долу ще разгледаме някои от леченията, които може да получите.
Лекарства или лекарства
В някои случаи могат да бъдат предписани лекарства, които да помогнат за лечението на Вашето състояние. Някои примери включват:
- лекарства без рецепта (OTC), които помагат при болка и възпаление, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- незабавно лечение на сърдечен удар, като аспирин, нитроглицерин и лекарства за съсирване
- лечения за намаляване на кръвното налягане или предотвратяване на болка в гърдите и кръвни съсиреци като АСЕ инхибитори, бета-блокери и разредители на кръвта
- средства за разреждане на кръвта и лекарства за разграждане на съсиреци за разграждане на кръвни съсиреци при хора с белодробна емболия
- антибиотични или противогъбични лекарства за лечение на състояния, които могат да бъдат причинени от инфекция, като перикардит и плеврит
- лекарства за облекчаване на киселини, включително антиациди, Н2 блокери и инхибитори на протонната помпа
- подтискащи киселината лекарства, често в комбинация с антибиотици, за лечение на пептични язви
- лекарства за разтваряне на камъни в жлъчката
- антивирусни лекарства за лечение на огнище на херпес зостер
- химиотерапия за унищожаване на раковите клетки
Нехирургични процедури
Нехирургичните процедури също могат да помогнат за лечение на състояния, причиняващи болки в гърдите и гърба. Някои примери са:
- перкутанна коронарна интервенция (PCI) за лечение на инфаркт или неконтролирана ангина
- процедури за източване на течност, която може да се е натрупала в възпалено място, например при перикардит или плеврит
Хирургия
Понякога може да се наложи операция за лечение на състояние, причиняващо болка в гърдите или гърба.
Те могат да включват:
- операция за сърдечен байпас за лечение на инфаркт или неконтролирана ангина
- хирургично възстановяване на аортни аневризми, което може да се направи или чрез операция на отворен гръден кош, или чрез ендоваскуларна хирургия
- отстраняване на жлъчния мехур, ако имате повтарящи се камъни в жлъчката
- операция за лечение на дискова херния, която може да включва отстраняване на диска
- отстраняване на ракова тъкан от тялото ви
Други терапии
В някои случаи може да се наложи физическа терапия за лечение на причината за болката в гърдите или гърба. Примери за това кога може да се наложи са, когато се възстановявате от дискова херния или от мускулна травма.
Освен това хирургията и химиотерапията не са единствените лечения за рак. Може да се препоръча лъчетерапия, насочена терапия или имунотерапия.
Промени в начина на живот
Промените в начина на живот могат да бъдат полезни при лечението или предотвратяването на някои причини за болки в гърдите и гърба. Примери за промени в начина на живот, които могат да бъдат част от вашия план за лечение, включват:
- хранене на здравословна диета
- като се уверите, че правите редовни упражнения
- поддържане на здравословно тегло
- управление на нивата на стрес
- избягване на цигари или други тютюневи изделия
- ограничаване на количеството алкохол, което консумирате
- опитвайки се да избягвате храни, които могат да нарушат състояния като киселини, като пикантни, кисели и мазни храни
Кога да посетите лекар
Винаги трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако изпитвате признаци на инфаркт.
Признаците, за които трябва да внимавате, включват:
- болка в гърдите или натиск
- болка, която се разпространява по ръцете, раменете, врата или челюстта
- задух
- гадене
- умора
- виене на свят или замаяност
- избивайки се в студена пот
Също така е важно да запомните, че понякога инфарктът може да има леки или дори никакви симптоми. Когато се съмнявате, потърсете грижи.
Трябва да уговорите среща с Вашия лекар, за да обсъдите симптомите си, ако имате болки в гърдите и гърба, които:
- не изчезва или се влошава, въпреки че се използват извънборсови лекарства
- е постоянен или повтарящ се
- става разрушително за ежедневните ви дейности
Долния ред
Има много възможни причини за болки в гърдите и гърба, които се появяват заедно. Те могат да бъдат свързани със сърцето, белите дробове или други части на тялото.
Някои причини за този вид болка не са сериозни. Винаги обаче трябва да приемате сериозно болката в гърдите. В някои случаи болката в гърдите може да е признак на животозастрашаващо състояние като инфаркт.
Ако имате болка в гърдите, която се появява внезапно или смятате, че имате сърдечен удар, потърсете спешна медицинска помощ.
