Какво представлява ревматоидният артрит?
Ревматоидният артрит (RA) е системно автоимунно заболяване, което засяга ставите и други телесни органи.
При RA имунната система на тялото греши в тъканта на тялото като чужд нашественик. Това кара имунната система да атакува тъканите, покриващи ставите. Това води до подуване, скованост и болка в ставите.
Неправилното пускане на имунната система на тялото може също да доведе до възпаление и увреждане на други органи като сърцето, белите дробове, очите и кръвоносните съдове.
Какво представлява анемията?
Анемия означава „безкръвност“ на латински. Това се случва, когато вашият костен мозък произвежда по-малък брой червени кръвни клетки от това, от което се нуждае тялото ви.
Червените кръвни клетки пренасят кислород в тялото. С по-малко от тези клетки, които циркулират, тялото гладува от кислород.
Анемията също може да доведе до намаляване на хемоглобина в костния мозък. Богатият на желязо протеин позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислород през кръвта.
Как са свързани ревматоидният артрит и анемията?
RA може да бъде свързан с различни видове анемия, включително анемия при хронично възпаление и желязодефицитна анемия.
Когато имате възпаление на RA, имунният отговор причинява възпаление в ставите и други тъкани. Хроничното възпаление може да намали производството на червени кръвни клетки в костния мозък. Това може да доведе до освобождаването на определени протеини, които влияят върху начина, по който тялото използва желязото.
Възпалението може да повлияе и на начина, по който тялото произвежда еритропоетин, хормон, който контролира производството на червени кръвни клетки.
Могат ли лекарствата за RA да причинят анемия?
Накратко, да. Кървенето на язва и гастрит в стомаха и храносмилателния тракт може да бъде причинено от нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като:
- напроксен (Naprosyn, Aleve)
- ибупрофен (Advil)
- мелоксикам (Mobic)
Това причинява загуба на кръв, което води до анемия. Ако анемията Ви е достатъчно тежка, тя може да бъде лекувана с кръвопреливане. Това ще увеличи както броя на червените кръвни клетки, така и нивата на желязо.
НСПВС също могат да увредят черния дроб, където желязото от храната, която ядете, се съхранява и освобождава за по-късна употреба. Антиревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs), включително биологични препарати, могат също да причинят увреждане на черния дроб и анемия.
Ако приемате лекарства за лечение на RA, Вашият лекар ще изисква да правите кръвни тестове на редовни интервали.
Как се диагностицира анемията?
Вашият лекар ще попита дали сте имали някакви общи симптоми на анемия. Те включват:
- слабост
- задух
- умора
- главоболие
- бледа кожа
- студени ръце или крака
- болка в гърдите, която може да бъде причинена, ако в резултат на тежка анемия сърцето ви получи по-малко кислородна кръв
Анемията, свързана с RA, често е достатъчно лека, за да не усетите никакви симптоми.В този случай кръвните тестове могат да помогнат на Вашия лекар да постави диагноза.
Какви тестове се използват за диагностициране на анемия?
Вашият лекар ще направи физически преглед, за да постави диагноза анемия. Те ще слушат сърцето и белите ви дробове и могат да натискат корема ви, за да усетят размера и формата на черния дроб и далака ви.
Лекарите също използват кръвни тестове за поставяне на диагноза, включително:
- тест за ниво на хемоглобин
- брой на червените кръвни клетки
- брой ретикулоцити, за измерване на нови незрели червени кръвни клетки
- серумен феритин, за измерване на съхраняващ желязо протеин
- серумно желязо, за да измервате колко желязо има в кръвта
Как се лекува анемия, свързана с RA?
След като Вашият лекар разбере причината за Вашата анемия, той може да започне да я лекува. Един от начините за лечение на анемия, свързана с RA, е директното лечение на RA чрез намаляване на възпалението в тялото ви.
Хората с ниски нива на желязо могат да се възползват от добавки с желязо, но твърде много желязо може да създаде други сериозни медицински проблеми.
Въпреки че се използва рядко, лекарството, наречено еритропоетин, може да се използва за стимулиране на костния мозък да произвежда повече червени кръвни клетки.
Важно е да се лекува анемия веднага щом се развие. Липсата на кислород в кръвта кара сърцето ви да работи по-усилено, за да изпомпва повече кръв през тялото ви. Анемията, която не се лекува, може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм или аритмия или, ако е тежка, до инфаркт.
Каква е перспективата за анемия, свързана с RA?
Предотвратяването на обостряния на RA може да намали вероятността да развиете анемия. Посещаването на Вашия лекар за редовни прегледи се препоръчва, когато имате хронично заболяване като RA. Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания за проверка за анемия.
Лечението на анемията е много лесно. Навременното лечение може да помогне за предотвратяване на симптомите, свързани с анемия, включително сериозни сърдечни проблеми.
