Предупреждение на FDA
Акценти за ривароксабан
- Ривароксабан орална таблетка се предлага като марково лекарство. Не се предлага като генерично лекарство. Марка: Xarelto.
- Ривароксабан се предлага само като таблетка, която приемате през устата.
- Ривароксабан орална таблетка се използва за лечение и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Използва се също за намаляване на риска от инсулт при хора с предсърдно мъждене без изкуствена сърдечна клапа. Освен това се използва с аспирин за намаляване на риска от големи сърдечни проблеми при хора с хронична коронарна артериална болест (CAD) или периферна артериална болест (PAD).
Какво представлява ривароксабан?
Ривароксабан е лекарство с рецепта. Предлага се под формата на орална таблетка.
Ривароксабан орална таблетка се предлага като марковото лекарство Xarelto. Не се предлага като генерично лекарство.
Защо се използва
Ривароксабан е разредител на кръвта. Свикнало е да:
- предотвратяване на инсулт при хора с неклапно предсърдно мъждене
- предотвратявайте и лекувайте кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Тези кръвни съсиреци често се образуват в определени вени на краката ви и се наричат дълбоки венозни тромбози (DVT). Тези съсиреци могат да пътуват до белите дробове, причинявайки белодробни емболии.
- предотвратяване на DVT след операция за смяна на тазобедрената става или коляното
- намаляване на риска от големи сърдечни проблеми като инфаркт или инсулт при хора с хронична коронарна артериална болест (CAD) или периферна артериална болест (PAD)
Как работи
Ривароксабан принадлежи към клас лекарства, наречени антикоагуланти, по-специално инхибитори на фактор Ха (блокери). Клас лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.
Ривароксабан помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци чрез блокиране на вещество, известно като фактор Ха. Когато фактор Ха е блокиран, той намалява количеството на ензим, наречен тромбин в тялото ви. Тромбинът е вещество в кръвта, което е необходимо за образуване на съсиреци. Когато тромбинът е намален, това предотвратява образуването на съсирек.
Сърдечен удар, инсулт и други големи сърдечни проблеми могат да бъдат причинени от кръвен съсирек. Тъй като това лекарство намалява риска от образуване на кръвен съсирек, то също така намалява риска от тези проблеми.
Ривароксабан странични ефекти
Ривароксабан орална таблетка може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващият списък съдържа някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на ривароксабан. Този списък не включва всички възможни нежелани реакции.
За повече информация относно възможните нежелани реакции на ривароксабан или съвети как да се справите с обезпокоителни странични ефекти, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
По-чести нежелани реакции
По-честите нежелани реакции, които могат да се появят при ривароксабан, включват:
- кървене, със симптоми като:
- натъртване по-лесно
- кървене, което отнема повече време за спиране
Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
Сериозни странични ефекти
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:
- Силно кървене. Симптомите могат да включват:
- неочаквано кървене или продължително кървене, като чести кървене от носа, необичайно кървене от венците, менструално кървене, което е по-силно от нормалното, или друго вагинално кървене
- кървене, което е тежко или което не можете да контролирате
- урина с червен, розов или кафяв цвят
- яркочервени или черни изпражнения, които приличат на катран
- кашляне на кръв или кръвни съсиреци
- повръщане на кръв или повръщане, което прилича на утайка от кафе
- болка, подуване или нов дренаж в местата на рани
- Спинални или епидурални кръвни съсиреци. Хората, които приемат ривароксабан и им се инжектира друго лекарство в гръбначния и епидуралния участък или имат спинална пункция, имат риск да образуват тежък кръвен съсирек. Това може да причини дългосрочна или постоянна парализа. Симптомите могат да включват:
- болка, изтръпване или изтръпване
- мускулна слабост, особено в краката и краката
- инконтиненция (загуба на контрол върху червата или пикочния мехур)
Ривароксабан може да взаимодейства с други лекарства
Ривароксабан орална таблетка може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои могат да повлияят на това колко добре действа дадено лекарство, докато други могат да причинят повишени странични ефекти.
По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с ривароксабан. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с ривароксабан.
Преди да приемете ривароксабан, уведомете Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, отпускани без рецепта, и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.
Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Внимавайте, когато приемате ривароксабан с НСПВС. Приемането на тези лекарства заедно може да увеличи риска от кървене, тъй като и двете предотвратяват съсирването на кръвта. Примерите за тези лекарства включват:
- диклофенак
- етодолак
- фенопрофен
- флурбипрофен
- ибупрофен
- индометацин
- кетопрофен
- кеторолак
- мефенаминова киселина
- мелоксикам
Антитромбоцитно лекарство
Внимавайте, когато приемате клопидогрел с ривароксабан. И двете лекарства работят за намаляване на кръвосъсирването. Ако ги вземете заедно, може да е по-вероятно да кървите.
Аспирин
Внимавайте, когато приемате аспирин с ривароксабан. И двете лекарства действат, за да намалят кръвното ви съсирек. Ако ги вземете заедно, кръвта ви може да стане твърде тънка и е по-вероятно да кървите.
Разредители на кръвта
Не приемайте ривароксабан с разредители на кръвта. Антикоагулантите и ривароксабан действат, за да намалят кръвните съсиреци. Ако приемате тези лекарства заедно, кръвта ви може да стане твърде тънка и е по-вероятно да кървите.
Примерите за тези лекарства включват:
- варфарин
- хепарин
- еноксапарин
ХИВ лекарства
Не приемайте ривароксабан с ХИВ лекарства, наречени протеазни инхибитори. Тези лекарства могат да увеличат количеството на ривароксабан в тялото ви. Ако нивата в кръвта Ви са повишени, може да е по-вероятно да кървите.
Примерите за тези лекарства включват:
- атазанавир
- дарунавир
- фозампренавир
- индинавир
- лопинавир / ритонавир
- нелфинавир
- ритонавир
- саквинавир
- типранавир
Противогъбични лекарства
Приемът на противогъбични лекарства с ривароксабан може да доведе до увеличаване на количеството ривароксабан в тялото ви. Това може да направи кръвта ви твърде тънка и е по-вероятно да кървите. Не приемайте тези лекарства с ривароксабан.
Примерите за тези лекарства включват:
- кетоконазол
- итраконазол
Туберкулозни лекарства
Не приемайте ривароксабан с тези лекарства. Това може да намали количеството на ривароксабан в тялото ви и да го направи по-малко ефективно. Примерите за тези лекарства включват:
- рифампин
- рифабутин
- рифапентин
Билкова добавка
Не приемайте ривароксабан с жълт кантарион. Това може да намали количеството на ривароксабан в тялото ви и да го направи по-малко ефективно.
Припадъчни лекарства
Не приемайте тези лекарства с ривароксабан. Това може да намали количеството на ривароксабан в тялото ви и да го направи по-малко ефективно. Примерите за тези лекарства включват:
- карбамазепин
- етоин
- фосфенитоин
- фенитоин
- фенобарбитал
Други лекарства
Тези лекарства не трябва да се приемат с ривароксабан, ако имате лоша бъбречна функция, освен ако ползата не е по-голяма от повишения риск от кървене. Вашият лекар ще определи дали тези лекарства са безопасни за Вас да приемате с ривароксабан. Примерите за тези лекарства включват:
- еритромицин
- дилтиазем
- верапамил
- дронедарон
Кога да се обадите на лекар
- Обадете се веднага на Вашия лекар, ако паднете или се нараните, особено ако си ударите главата. Може да се наложи Вашият лекар да Ви провери за кървене, което може да се случи в тялото Ви.
- Ако планирате операция или медицинска или стоматологична процедура, кажете на Вашия лекар или зъболекар, че приемате това лекарство. Може да се наложи да спрете приема на това лекарство за кратко време. Вашият лекар ще Ви уведоми кога да спрете приема на лекарството и кога да започнете да го приемате отново. Те могат да предписват друго лекарство, което да предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Как да приемате ривароксабан
Дозировката на ривароксабан, предписана от Вашия лекар, зависи от няколко фактора. Те включват:
- вида на състоянието, което използвате ривароксабан за лечение
- твоята възраст
- други медицински състояния, които може да имате, като бъбречно увреждане
Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и ще я коригира с течение на времето, за да достигне дозата, която е подходяща за Вас. В крайна сметка те ще предпишат най-малката доза, която осигурява желания ефект.
Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.
Лекарствена форма и силни страни
Марка: Xarelto
- Форма: орална таблетка
- Силни страни: 2,5, 10 mg, 15 mg, 20 mg
Дозировка за профилактика на инсулт и кръвни съсиреци при хора с неклапално предсърдно мъждене
Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)
- Типична дозировка: 20 mg веднъж дневно с вечеря.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Това лекарство не е проучвано при деца. Не трябва да се използва при деца под 18 години.
Специални съображения за дозировката
- За хора с умерени до тежки бъбречни проблеми: Вашата доза вероятно ще бъде 15 mg, приемана веднъж дневно с вечеря.
- За хора с много тежки бъбречни проблеми: Не трябва да използвате това лекарство.
Дозировка за лечение на DVT или PE
Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)
- Типична дозировка: 15 mg два пъти дневно с храна в продължение на 21 дни, последвана от 20 mg веднъж дневно с храна през останалата част от лечението.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Това лекарство не е проучвано при деца. Не трябва да се използва при деца под 18 години.
Специални съображения за дозировката
- За хора с тежки бъбречни проблеми: Не трябва да използвате това лекарство.
Дозировка за предотвратяване на рецидив на DVT или PE
Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)
- Типична дозировка: 10 mg веднъж дневно със или без храна, след поне 6 месеца стандартно антикоагулационно (разреждане на кръвта) лечение.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Това лекарство не е проучвано при деца. Не трябва да се използва при деца под 18 години.
Специални съображения за дозировката
- За хора с тежки бъбречни проблеми: Не трябва да използвате това лекарство.
Дозировка за профилактика на DVT или PE при хора, които току-що са претърпели операция за смяна на тазобедрена става или коляното
Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)
- След смяна на тазобедрената става: Вземете 10 mg веднъж дневно със или без храна в продължение на 35 дни.
- След смяна на коляното: Приемайте 10 mg веднъж дневно със или без храна в продължение на 12 дни.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Това лекарство не е проучвано при деца. Не трябва да се използва при деца под 18 години.
Специални съображения за дозировката
- За хора с тежки бъбречни проблеми: Не трябва да използвате това лекарство.
Дозировка за намаляване на риска от големи сърдечни проблеми при хора с хронична коронарна артериална болест (CAD) или периферна артериална болест (PAD)
Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)
- Типична доза: Вземете 2,5 mg два пъти дневно плюс аспирин (75 до 100 mg) веднъж дневно. Приемайте със или без храна.
Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)
Това лекарство не е проучвано при деца. Не трябва да се използва при деца под 18 години.
Предупреждения за ривароксабан
Предупреждение на FDA
- Това лекарство има предупреждения за черна кутия. Това са най-сериозните предупреждения от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупрежденията за черна кутия предупреждават лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
- Предупреждение за спиране на лечението: Не спирайте приема на това лекарство, без първо да говорите с Вашия лекар. Когато спрете да приемате разредител на кръвта, е вероятно да образувате съсирек или да получите инсулт.
- Предупреждение за гръбначни или епидурални кръвни съсиреци (хематом): Хората, които приемат това лекарство и им се инжектира друго лекарство в гръбначния стълб или имат спинална пункция, имат риск да образуват тежък кръвен съсирек. Това може да причини дългосрочна или постоянна парализа. Рискът от този проблем е по-висок, ако имате поставена тънка тръба (епидурален катетър) в гърба, за да ви даде лекарства. Също така е по-високо, ако приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или друго лекарство, за да предотвратите съсирването на кръвта. Освен това рискът ви е по-висок, ако имате анамнеза за епидурални или гръбначни пункции, или сте имали анамнеза за гръбначни операции или проблеми с гръбначния стълб.
- Ако приемате това лекарство и получавате спинална анестезия или имате спинална пункция, Вашият лекар трябва да Ви наблюдава за симптоми на гръбначни или епидурални кръвни съсиреци. Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате симптоми като болка, изтръпване или изтръпване или загуба на контрол върху червата или пикочния мехур. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате мускулна слабост, особено в краката и стъпалата.
Предупреждение за риск от кървене
Това лекарство увеличава риска от кървене. Това може да бъде сериозно или дори фатално. Това е така, защото това лекарство е лекарство за разреждане на кръвта, което намалява риска от образуване на кръвни съсиреци в тялото ви.
Обадете се на Вашия лекар или отидете веднага в спешното отделение, ако имате симптоми на сериозно кървене. Ако е необходимо, доставчик на здравни грижи може да администрира лечение, за да обърне ефекта на разреждане на кръвта на ривароксабан. Симптомите на кървене за наблюдение включват:
- неочаквано кървене или продължително кървене, като чести кървене от носа, необичайно кървене от венците, менструално кървене, което е по-силно от нормалното, или друго вагинално кървене
- кървене, което е тежко или което не можете да контролирате
- урина с червен, розов или кафяв цвят
- ярки червени или черни табуретки, които приличат на катран
- кашляне на кръв или кръвни съсиреци
- повръщане на кръв или повръщане, което прилича на утайка от кафе
- главоболие, замаяност или слабост
- болка, подуване или нов дренаж в местата на рани
Ако имате неконтролирано кървене, докато използвате ривароксабан, на разположение е лекарство с рецепта, наречено Andexxa, за да се обърнат ефектите на ривароксабан. Ако е необходима Andexxa, тя се дава от доставчик на здравни услуги чрез интравенозна (IV) линия, която влиза във вената ви. За да научите повече за това лекарство, попитайте Вашия лекар.
Предупреждение за риск от изкуствена сърдечна клапа
Не приемайте това лекарство, ако имате изкуствена (протезна) сърдечна клапа. Това лекарство не е проучвано при хора с изкуствени сърдечни клапи.
Предупреждение за операция или процедура
Може да се наложи да спрете приема на това лекарство за известно време преди всяка операция или медицинска или стоматологична процедура. Вашият лекар ще Ви уведоми кога да спрете приема на лекарството и кога да започнете да го приемате отново. Вашият лекар може да предпише друго лекарство, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Предупреждение за алергия
Това лекарство може да причини тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:
- затруднено дишане
- подуване на гърлото или езика
Ако имате алергична реакция, незабавно се обадете на Вашия лекар или в местния център за контрол на отравянията. Ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ.
Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Приемането му отново може да бъде фатално (да причини смърт).
Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
За хора с проблеми с кървенето: Ако имате необичайно кървене, не приемайте това лекарство. Това лекарство е разредител на кръвта и може да увеличи риска от сериозно кървене. Говорете с Вашия лекар, ако имате необичайно кървене, докато приемате това лекарство.
За хора с чернодробни проблеми: Не трябва да приемате това лекарство, ако имате умерено до тежко чернодробно заболяване или чернодробно заболяване, свързано с проблеми с кървенето. Ако имате проблеми с черния дроб, тялото ви може да не успее да изчисти добре това лекарство от тялото ви. Това може да доведе до натрупване на лекарството в тялото ви, което може да ви изложи на риск от кървене.
За хора с бъбречни проблеми: Може да се нуждаете от по-ниска доза от това лекарство или изобщо да не можете да го приемете. Ако бъбреците ви не работят правилно, тялото ви също няма да може да изчисти лекарството. Това може да доведе до натрупване на лекарството в тялото ви, което може да ви изложи на риск от кървене.
За хора с изкуствени сърдечни клапи: Не приемайте това лекарство, ако имате изкуствена (протезна) сърдечна клапа. Това лекарство не е проучвано при хора с изкуствени сърдечни клапи.
Предупреждения за други групи
За бременни жени: Изследванията върху животни показват отрицателни ефекти върху плода, когато майката приема това лекарство. Въпреки това не са направени достатъчно проучвания при хора, за да бъде сигурно как лекарството може да повлияе на човешкия плод.
Това лекарство трябва да се използва с повишено внимание при бременни жени. Това може да причини тежко кървене и преждевременно раждане. Това лекарство трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск.
Ако приемате това лекарство по време на бременност, уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате кървене или симптоми на загуба на кръв.
Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Ако забременеете, докато приемате това лекарство, незабавно се обадете на Вашия лекар.
За жени, които кърмят: Това лекарство преминава през кърмата. Вие и Вашият лекар може да се наложи да решите дали ще приемате това лекарство или кърмите.
За възрастни: Рискът от инсулт и кървене се увеличава с възрастта, но ползите от употребата на това лекарство при възрастни могат да надвишат рисковете.
За деца: Това лекарство не е доказано като безопасно и ефективно при хора на възраст под 18 години.
Вземете според указанията
Ривароксабан орална таблетка се използва както за краткосрочно, така и за дългосрочно медикаментозно лечение. Вашият лекар ще реши колко дълго трябва да го приемате. Това лекарство крие сериозни рискове, ако не го приемате, както е предписано.
Ако спрете да приемате лекарството или изобщо не го приемате: Не спирайте да приемате това лекарство, без първо да говорите с Вашия лекар. Когато спрете да приемате разредител на кръвта, е вероятно да образувате съсирек или да получите инсулт.
Внимавайте да не останете без това лекарство. Попълнете рецептата си, преди да изтече.
Ако пропуснете дози или не приемате лекарството по график: Вашето лекарство може да не действа добре или може да спре да действа напълно. За да действа това лекарство добре, трябва да има постоянно количество в тялото ви.
Ако приемете твърде много: Ако приемете повече от предписаната доза от това лекарство, имате по-голям риск от кървене, което може да бъде фатално.
Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар или потърсете указания от Американската асоциация на центровете за контрол на отравянията на 800-222-1222 или чрез техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.
Какво да правите, ако пропуснете доза: Ако приемате това лекарство:
- Два пъти на ден: Вземете го веднага щом си спомните същия ден. Можете да приемате две дози едновременно, за да компенсирате пропуснатата доза. Вземете следващата си доза в редовно планираното време.
- Веднъж на ден: Вземете го веднага щом си спомните същия ден. Вземете следващата си доза в редовно планираното време. Не приемайте две дози наведнъж, за да се опитате да компенсирате пропуснатата доза.
Как да разберете дали лекарството действа: Вашите симптоми от DVT или PE трябва да изчезнат или да се подобрят:
- При DVT подуването, болката, топлината и зачервяването трябва да се подобрят.
- За PE, задухът и болката в гърдите при дишане трябва да се подобрят.
- Ако имате CAD или PAD и приемате това лекарство, за да предотвратите големи сърдечни проблеми, може да не успеете да разберете дали това лекарство действа.
Важни съображения за приема на ривароксабан
Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предписва ривароксабан.
Общ
- Приемайте таблетките от 15 mg и 20 mg с храна. Можете да приемате таблетките от 2,5 mg и 10 mg със или без храна.
- Ако имате неклапално предсърдно мъждене и приемате това лекарство за предотвратяване на инсулт и образуване на кръвни съсиреци, трябва да го приемате с вечерята си.
- Можете да смачкате таблета. Ако го смачкате, смесете го с малко количество ябълково пюре. Яжте ябълковото пюре и след това яжте храната си веднага след това.
Съхранение
- Съхранявайте ривароксабан при 77 ° F (25 ° C).
- Не съхранявайте това лекарство във влажни или влажни помещения, като бани.
Доливки
Рецепта за това лекарство може да се зарежда многократно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, което да бъде попълнено. Вашият лекар ще напише броя на разрешените пълнители на вашата рецепта.
Пътуване
Когато пътувате с вашето лекарство:
- Винаги носете лекарствата си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в чекирана чанта. Дръжте го в ръчната си чанта.
- Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на вашите лекарства.
- Може да се наложи да покажете на летищния персонал етикета на аптеката за вашето лекарство. Винаги носете оригиналния контейнер с етикет с рецепта със себе си.
- Уверете се, че имате достатъчно лекарства, преди да тръгнете на път. Може да е трудно да попълните тази рецепта, защото не всяка аптека я държи на склад.
- Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си или го оставяйте в колата. Не пропускайте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.
Клинично наблюдение
По време на лечението с ривароксабан Вашият лекар може да провери:
- Независимо дали имате активно кървене. Ако имате признаци на кървене, Вашият лекар може да направи някои тестове, за да провери дали кървите активно.
- Вашата бъбречна функция. Ако бъбреците ви не работят правилно, тялото ви също няма да може да изчисти лекарството. Това кара повече от лекарството да остане в тялото ви, което може да ви изложи на риск от кървене. Вашият лекар може да намали дозата на това лекарство или да ви превключи на различно средство за разреждане на кръвта.
- Вашата чернодробна функция. Ако имате чернодробни проблеми, ривароксабан няма да бъде обработен добре от тялото ви. Това води до повишаване на нивата на лекарството в тялото ви, което може да ви изложи на риск от кървене. Вашият лекар може да Ви премине към друг разредител на кръвта.
Наличност
Не всяка аптека разполага с това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че аптеката ви я носи.
Предварително разрешение
Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати рецептата.
Има ли алтернативи?
Има и други лекарства за лечение на Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други варианти на лекарства, които могат да Ви помогнат.
Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.
