Бебето ви расте и се движи всеки ден. Докато напредвате през бременността, вашето мъниче ще сменя позиции в опит да се подготви за големия си дебют.
И докато повечето бебета ще се настанят в положение с главата надолу преди раждането, други се обръщат и се озовават в някои необичайни лъжи.
Ако Вашият лекар споменава коса лъжа, може би се чудите какво означава това и как може да промени вашите планове за раждане.
Подобно на други позиции на плода, косата лъжа представлява някои предизвикателства. Ето защо е важно да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, когато наближавате крайния срок.
Ето какво трябва да знаете, ако бебето ви е в коса лъжа, какво можете да направите, за да помогнете на бебето да промени посоките си и какво може да се случи, ако реши да остане на място.
Каква е косата лъжа?
Преди да се потопим в спецификата на косата лъжа, важно е да опишем като цяло за какво говорим, когато казваме „фетална лъжа“.
Когато лекар или акушерка описват лъжата на вашето бебе, те технически описват връзката между вашата дълга ос и дългата ос на бебето. С други думи, позицията на бебето в корема ви.
Позициите на плода се променят по време на бременността и е нормално бебето ви да се представя в много различни „лъжи“. Но когато се приближавате до датата си, целта е бебето да е в позиция с главата надолу, за да се подготви за раждането. Това често се случва между 32 и 36 седмици.
Ако вашето мъниче се представя в коса лъжа, която често води до представяне на рамо или ръка, главата и краката им ще лежат върху таза ви.
По-конкретно, д-р Томас Руис, специалист по гинекология в медицинския център на Orange Coast MemorialCare, казва, че косата лъжа е, когато главата на бебето е точно отстрани на входа на таза.
За да разбере колко близо е тази позиция до традиционното представяне на върха, Руиз казва, че ако главата на бебето промени леко положението си, центрира се над входа и след това падне в таза, ще получите позиция с главата надолу.
Въпреки това, косите лъжи могат също толкова лесно да станат напречни, ако главата се отдалечи от таза.
Какво причинява коса лъжа?
Някои от най-честите причини за коса лъжа, според Джейми Липелес, DO, основател на Marina OB-GYN, включват:
- матка с необичайна форма
- бебето е твърде голямо за таза
- наличие на миома в матката
- прекомерна амниотична течност
Какви са рисковете, свързани с косата лъжа?
Когато бременността не е учебник (и кога е някога?), Всички искаме да знаем и разберем потенциалните рискове за бебето. Ако вашето мъниче е решило да се мотае в коса лъжа, има някои рискове, ако не се обърнат, преди да започнете да раждате.
Най-заплашителният риск от коса лъжа, казва Липелес, е, че тази презентация не позволява на главата да пречи на изхода, през който трябва да бъде доставено бебето.
„Ако започнете да раждате и околоплодният мехур се разкъса, няма нищо на изхода, който да предотврати излизането на пъпната връв от матката през шийката на матката“, обяснява той. Това се нарича пролапс на връвта, което е хирургична спешност и може да бъде животозастрашаващо или да доведе до трайно неврологично увреждане на мозъка на бебето.
Освен това, ако бебето не може да се побере през таза и остане в коса лъжа, Липелес казва, че лекарят трябва да извърши незабавно цезарово сечение.
Как да превърна бебето в коса лъжа
Сега, след като разбрахте затруднението, в което се намира вашето малко бобче, е време да се заемете с механиката как да го накарате да се насочи в правилната посока.
Решенията за коса лъжа често са подобни на тези, използвани за напречна лъжа. А най-добрата част? Има няколко упражнения, които работят.
Ето няколко, които Липелес препоръчва:
- прави йога пози като куче надолу
- седнал на раждаща топка и търкалящ бедрата си с отворена стойка на крака (известен още като люлеене на таза)
- плаващ в плувен басейн, за да се опита да накара бебето да се премести в по-добра позиция
- оставайки в клекнало положение, за да „отворите таза“, за да отстъпите място на бебето да промени позицията си
Едно проучване от 2019 г. установи, че люлеенето на таза върху стабилна или раждаща топка по време на бременност допринася за коригиране на феталната лъжа и по-точно наклонената лъжа при жени на бременност или повече от 29 седмици. Повече от 49% от жените в интервенционната група посочват надлъжна лъжа в сравнение с 29,8% от тези в контролната група.
Въпреки че всички тези интервенции могат да работят, Липелес казва, че в 14-годишната си практика има една дейност, която той намира за най-ефективна както с наклонена лъжа, така и със седалищна позиция, която можете да правите у дома.
Той инструктира пациентите си да вземат каквито и да са замразени плодове или зеленчуци (или други предмети), които имат във фризера, и да ги поставят в тънка кърпа и да ги оставят по корем в областта, в която е разположена главата на бебето.
„Нероденото бебе е чувствително към промени в температурата и по този начин тези замразени предмети близо до главата им са неудобни и ще ги насърчат да отдалечат главата си от студения предмет, което често води до преминаване на бебето в по-желано положение“, обяснява той.
Възможни са и лечебни интервенции.Тъй като главата е толкова близо до входа на таза, Руиз казва, че тези лъжи често отговарят на ръчна манипулация или външна цефална версия.
За да направите тази процедура, Вашият лекар, с помощта на ултразвук, ръчно ще насочи главата в таза. „Ако в таза има достатъчно място, главата обикновено пада надолу в нормално положение“, казва той.
Тъй като маточните контракции също могат да принудят главата на бебето в таза, казва Руиз на 39 седмици, лекарят може да използва външни версионни техники, за да натисне главата на бебето надолу в таза и след това да започне индукция.
„Това обикновено работи и може да доведе до вагинално раждане, ако сте имали повече от една бременност“, казва той. Но ако това е първата ви бременност, Руиз казва, че маневрата е по-трудна и не толкова успешна, тъй като матката и коремът са по-стегнати.
И накрая, Kecia Gaither, доктор по медицина, специалист по гинекология и директор на перинаталните услуги в NYC Health + Hospitals, казва, че има някои алтернативни методи като акупунктура и класове за спининг на бебета. „Акупунктурата, която се използва за движение на плода от години, отпуска мускулатурата на майката, позволявайки на бебето да се обърне с глава в таза“, казва тя.
Класовете, за които Гайтър се позовава, се наричат „Предене на бебета“, за които тя казва, че използват определени йога позиции, за да отпуснат мама и да насърчат движението на плода на първо място.
Какво ще стане, ако влезете в раждане с бебе в коса лъжа?
Ако наближавате термина си, редовното раждане също може да избута главата на бебето надолу в таза. „Ако това се случи, ще получите шанс за вагинално раждане“, казва Руиз. Разбира се, ако главата се движи странично, Руиз казва, че бебето ще премине в напречна лъжа и вие ще получите цезарово сечение.
В нормална форма на матката силите на маточните контракции ще принудят главата на бебето в таза. За щастие силите на маточните контракции могат да принудят главата на бебето в таза.
Но ако контракциите не изтласкват главата на бебето в таза и вие започвате да раждате, докато все още сте в коса лъжа, вашият лекар най-вероятно ще трябва да извърши ускорено C-сечение.
Вземането
Бебето ви ще се премести в различни позиции преди датата ви на термина. Когато наближавате края на бременността, Вашият лекар ще следи отблизо положението на плода и ще препоръча интервенции, ако бебето е в коса лъжа.
Подобно на други позиции на плода, косата лъжа може да изисква цезарово сечение, ако бебето не се премести в позиция с главата надолу, преди да започнете да раждате.