Паническото разстройство е състояние, което включва повтарящи се панически атаки. Паническата атака е епизод на интензивна тревожност, която се появява без предупреждение. Често пристъпите на паника нямат ясна причина.
Паническите атаки предизвикват интензивни емоции, като страх от смърт или усещане за откъсване от себе си. Те също така причиняват физически симптоми, включително сърцебиене или задух.
Две или повече панически атаки може да са признак на паническо разстройство. Лечението на паническо разстройство включва медикаменти и терапия. Промените в начина на живот също могат да помогнат.
Ние обхващаме често предписваните лекарства за панически атаки и как действат.
Лекарства с рецепта за пристъпи на паника и безпокойство
Лекарствата могат да улеснят някои при управлението на панически атаки и безпокойство. Някои лекарства лекуват едновременно възникващо състояние, като депресия, едновременно.
Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
SSRI са вид антидепресант, който също се използва за лечение на пристъпи на тревожност и паника.
Те предотвратяват абсорбирането на серотонин от нервните клетки в мозъка. Серотонинът е химически пратеник, свързан с регулирането на настроението. Стабилизирането на нивата на серотонин помага за намаляване на тревожността и паниката.
SSRI са широко проучени. Те носят нисък риск от сериозни странични ефекти и са ефективни в дългосрочен план. В резултат на това те са едно от най-често предписваните лекарства за паническо разстройство.
Някои SSRI, често предписвани за лечение на паническо разстройство, включват:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Lexapro)
- флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (Paxil)
- флуоксетин (Prozac)
- сертралин (Zoloft)
Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
SNRI са друг вид антидепресанти. Те предотвратяват абсорбцията както на серотонин, така и на норепинефрин, химически пратеник, участващ в реакцията на организма на стрес.
SNRIs представляват нисък риск от странични ефекти. Те са сред най-препоръчваните лекарства за паническо разстройство.
В момента венлафаксин (Effexor) е единственият одобрен от FDA SNRI за паническо разстройство.
Трициклични антидепресанти (TCA)
TCA са антидепресанти от по-старо поколение. Въпреки че те са станали по-рядко срещани при изобретяването на SSRI, изследванията показват, че те са еднакво ефективни при лечението на паническо разстройство.
TCA действат чрез повишаване на нивата на серотонин и норепинефрин и блокиране на ацетилхолин, невротрансмитер, свързан със симптоми на тревожност.
Някои TCA, често предписвани за лечение на паническо разстройство, включват:
- доксепин (Adapin, Sinequan)
- кломипрамин (анафранил)
- нортриптилин (Памелор)
- амитриптилин (Elavil)
- дезипрамин (Norpramin)
- имипрамин (тофранил)
Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
MAOI са първите антидепресанти. Те действат чрез блокиране на моноаминооксидазата, ензим, участващ в разграждането на серотонин и норепинефрин.
MAOI са ефективни при лечението на състояния, свързани с тревожност, но те представляват риск от сериозни странични ефекти, когато се приемат заедно с определени храни и лекарства. В резултат на това е по-малко вероятно те да бъдат предписани за паническо разстройство, отколкото SSRI, SNRI и TCA.
В случаите, когато други антидепресанти са неефективни, могат да бъдат предписани следните МАОИ:
- изокарбоксазид (Марплан)
- фенелзин (Nardil)
- траннилципромин (Parnate)
Бензодиазепини
Бензодиазепините причиняват седация. Те действат, като забавят функцията на централната нервна система, въпреки че точният им механизъм не е известен.
Въпреки че бензодиазепините са ефективни при лечението на симптоми на паническа атака, те обикновено не се препоръчват за продължителна употреба. Те могат да доведат до депресия и зависимост от наркотици. Те са особено рискови за хора, които в миналото са имали проблеми с употребата на наркотици или алкохол.
Бензодиазепини като алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin) понякога се предписват за лечение на краткосрочни симптоми, причинени от паническо разстройство.
Бета-блокери
Бета-блокерите лекуват физическите симптоми, свързани с пристъпите на паника.
Те действат, като предотвратяват адреналина да достигне до бета рецепторите на сърцето и кара сърцето да бие по-бързо. Те също помагат за понижаване на кръвното налягане.
Те не лекуват психологическите основи на паническото разстройство.
Бета-блокерите се предписват традиционно при сърдечни заболявания. Те не са одобрени за лечение на паническо разстройство. И все пак, лекар може да предпише бета-блокери извън етикета, ако смята, че това е най-доброто за вас.
Някои често срещани бета-блокери включват:
- ацебутолол (Sectral)
- бисопролол (зебета)
- карведилол (Coreg)
- пропранолол (Inderal)
- атенолол (тенормин)
- метопролол (Lopressor)
Други антидепресанти
Налични са и други антидепресанти. Повечето работят чрез стабилизиране на серотонин или норепинефрин.
Други антидепресанти включват:
- дулоксетин (Cymbalta)
- тразодон (Desyrel)
- миртазапин (Remeron)
Можете ли да получите лекарства за атака на паника на гише?
Лекарството за паническа атака не се предлага без рецепта. Трябва да посетите медицински специалист, за да получите рецепта.
Пристъп на паника естествено лекарство
Въпреки че някои природни лекарства изглеждат обещаващи при лечението на панически атаки, са необходими повече изследвания за изследване на потенциалните рискове.
Имайте предвид, че Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не подлага билковите лекарства, хранителните добавки и етеричните масла на същите стандарти като лекарствата. В резултат на това не винаги е възможно да знаете какво приемате.
Естествените лекарства могат да попречат на вашите лекарства и да причинят други странични ефекти. Посъветвайте се с лекар, преди да вземете естествено лекарство за паническо разстройство.
Лечение на паническа атака без лекарства
Изследванията показват, че когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е най-ефективната форма на терапия при паническо разстройство. Може да се използва самостоятелно или в комбинация с антидепресанти.
CBT е практична форма на терапия, която обхваща редица техники. Целта е да адаптирате мислите и поведението си, за да подобрите симптомите на паническо разстройство.
Други немедицински лечения за тревожност включват промени в начина на живот, упражнения и техники за релаксация.
Лечение на деца с разстройство на паническа атака
Лечението на деца с паническо разстройство е подобно на лечението на възрастни с паническо разстройство. Типичните лечения включват лекарства и терапия.
SSRI са сред най-често предписваните лекарства за лечение на паническо разстройство при деца и юноши. Тъй като SSRIs не са ефективни веднага, понякога се предписват бензодиазепини за управление на паническите атаки междувременно.
Симптоми на паническо разстройство
Паническото разстройство се характеризира с повтарящи се панически атаки. По време на паническа атака може да изпитате следните симптоми:
- изпотяване, студени тръпки или горещи вълни
- състезателно сърце
- затруднено дишане
- стягане в дихателните пътища или гърдите
- разклащане
- гадене
- коремни спазми
- главоболие
- виене на свят
- изтръпване или изтръпване
- преобладаващо безпокойство или страх
- страх от загуба на контрол
- страх от смъртта
- чувство за откъсване от себе си или реалността
Ако сте преживели паническа атака, може да се страхувате да имате друга или дори да избегнете места или ситуации, в които сте имали паническа атака.
Причини за паническо разстройство
Паническите атаки приличат на естествения отговор на организма на опасност. Не е ясно обаче защо се появяват в неплашителни ситуации.
Фактори като генетика, околна среда и стрес играят роля.
Някои рискови фактори включват:
- с фамилна анамнеза за тревожно разстройство
- значителен стрес, като загуба на близък човек, безработица или голяма промяна в живота
- травматични събития
- пушене
- пиене на много кафе
- детско физическо или сексуално насилие
Диагностициране на разстройство на паническа атака
Важно е да посетите лекар, ако изпитвате симптоми на паническа атака. Те могат да ви помогнат да определите причината за симптомите си и да разграничите паническите атаки, паническото разстройство или друго състояние.
Те могат да проведат следните тестове, за да поставят диагноза:
- цялостен физически изпит
- кръвни тестове
- електрокардиограма (ЕКГ / ЕКГ)
- психологическа оценка, включваща въпроси за вашите симптоми, медицинска и семейна история, начин на живот и детство
За вкъщи
SSRI и SNRI са най-често предписваните медицински лечения за паническо разстройство. Предлагат се обаче и други лекарства.
Ако имате симптоми на паническа атака, говорете с лекар за възможностите за лечение.
