Въпреки че има данни от проучвания за безопасността на ваксината за населението, все още няма данни конкретно за риска за хора с множествена склероза (МС).
Доказателствата от други ваксини и съветите на медицински специалисти обаче могат да помогнат за информирането на вашия избор.
Много хора с МС имат въпроси относно ваксината. Експертите са отговорили директно на няколко от тези опасения, включително дали изстрелът на COVID-19 може да причини възпаление или рецидив на МС.
Преди да вземете това решение, важно е да поговорите с Вашия лекар за настоящото лечение на МС и как получаването (или отказът от) ваксинацията срещу COVID-19 може да повлияе на Вашето здраве.
Ето преглед на това, което казват медицинските изследователи.
Безопасна ли е ваксината COVID-19 за хора с МС?
Експертни организации като Националното общество за множествена склероза (NMSS) казват, че иРНК ваксините, като Pfizer-BioNTech и ваксините Moderna COVID-19, са безопасни за хората с МС.
Те основават това заключение на два фактора: ефектите от тези ваксини върху общата популация в етапа на тестване и върху безопасността на минали (не-COVID-19) ваксини за хора с МС.
Те отбелязват, че ваксинацията може да изисква временни промени в графика на лечение на МС, но се счита за безопасна за повечето хора.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) казват, че хората с автоимунни заболявания като МС могат да получат ваксината, но трябва да знаят, че няма данни за безопасността на ваксината специално за тези лица.
В Канада Националният консултативен съвет по имунизация (NACI) препоръчва оценка на риска за всеки отделен случай за предлагане на ваксини COVID-19 на хора с автоимунни заболявания.
NACI цитира липсата на доказателства, че автоимунното разстройство излага някого на риск от по-тежко заболяване COVID-19, както и малко или никакви данни за ефекта на ваксинацията върху тази популация.
Канадската мрежа от клиники за МС предложи подобни насоки за ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna. Организацията казва, че няма доказателства за теоретични опасения относно безопасността на тези ваксини за хора с МС и няма убедителни доказателства, че предишни (не-COVID-19) ваксини са имали неблагоприятни резултати.
Как действа ваксината COVID-19?
Две от най-известните ваксини, направени от Pfizer-BioNTech и Moderna, използват mRNA технология. Други, като ваксината Oxford-AstraZeneca, използват малко по-различни механизми.
Във всички случаи ваксините работят, за да научат тялото да генерира два специфични типа бели кръвни клетки, Т лимфоцити и В лимфоцити. Тези клетки знаят как да се борят с COVID-19 и ще действат защитно, когато или ако тялото се сблъска с вируса.
Тествана ли е ваксината COVID-19 върху хора с МС?
CDC одобри ваксини срещу COVID-19 въз основа на клинични изпитвания и данни, предоставени от производителите на лекарства.
Хората с автоимунни заболявания като МС не бяха изключени от тези проучвания, но също така не бяха конкретно идентифицирани. Така че няма данни за това как ваксините им влияят.
Безопасно ли е, ако приемате лекарства или лечение на МС?
В зависимост от лечението на МС, Вашият лекар може да препоръча отлагане или преназначаване на доза, за да се увери, че както вашите лекарства за МС, така и ваксината работят правилно. NMSS препоръчва продължаване на терапията, модифицираща заболяването (DMT), освен ако Вашият лекар не препоръча друго.
Някои DMT могат да намалят ефективността на ваксината COVID-19, но ваксинацията все пак ще даде известна полза. Може да се наложи да координирате времето на ваксинацията си с терапевтичната доза, ако в момента използвате следните лекарства:
- ofatumumab (Kesimpta)
- алемтузумаб (Lemtrada)
- кладрибин (Mavenclad)
- окрелизумаб (Ocrevus)
- ритуксимаб (Rituxan)
Ваксината COVID-19 причинява ли възпаление или напречен миелит?
NACI отбелязва опасения, че mRNA ваксината ще причини възпаление и следователно ще влоши някои автоимунни състояния. Тази хипотетична загриженост се основава на друго приложение на технологията на иРНК. Това приложение използва иРНК за генериране на имунен отговор за борба с раковите клетки.
Според NACI обаче ваксините COVID-19 не работят абсолютно по същия начин. Тези нови ваксини са разработени, за да ограничат риска от възпаление.
Колона от 2021 г. в „Практическа неврология“ обсъжда опасението, че ваксините могат да причинят напречен миелит. Авторите казват, че е имало два случая на демиелинизация на централната нервна система (ЦНС) при изпитването на ваксината COVID-19 на Oxford-AstraZeneca, които не са били рецензирани.
Само един от тях е случаят на свързан с ваксината напречен миелит (TM). Авторите пишат, че свързаната с ваксината ТМ се е случвала в други антивирусни проучвания и доказателствата, които свързват ТМ с ваксинацията, са неубедителни.
Ще предизвика ли ваксината COVID-19 рецидив на МС?
Авторите на доклада за практическа неврология заключават, че няма доказателства, че ваксините COVID-19 причиняват ТМ или предизвикват рецидив на МС.
NMSS казва, че е малко вероятно ваксината COVID-19 да причини рецидив или да влоши симптомите на МС.Те продължават да казват, че ползите от ваксинирането надвишават рисковете за хората с МС.
Вземането
Ваксините COVID-19 обикновено се считат за безопасни за хора с МС. На този етап няма конкретни данни, които да показват, че те са безопасни за хора с автоимунни заболявания, тъй като хората с тези състояния не са били конкретно идентифицирани в клинични изпитвания.
Трябва да се обърне внимание на лекарствата и леченията, които може да приемате, и как те могат да повлияят на ваксината. Графиците за лечение на МС може да се наложи да се променят, за да могат безопасно да се настанят ваксинациите срещу COVID-19.
Консултацията с Вашия лекар е важна, за да направите най-добрия избор за Вас.