Планове за медицинска помощ в Пенсилвания през 2021 г.

Ако сте пазарували за планове Medicare в Пенсилвания, това може да се почувства като претоварване с информация. Това е така, защото Medicare включва няколко планове, всеки от които обхваща различни неща.

Някои части на Medicare се предлагат директно от правителството, докато други се продават чрез частни застрахователни компании. Или можете да изберете комбинация от двете.

Подробности за Medicare в Пенсилвания

Центровете за Medicare & Medicaid Services (CMS) съобщават следната информация за тенденциите в Medicare в Пенсилвания за плановата 2021 година:

• Общо 2 773 770 жители на Пенсилвания са записани в Medicare.
• Средната месечна премия за Medicare Advantage намалява в Пенсилвания в сравнение с миналата година - от 44,65 долара през 2020 г. до 38,97 долара през 2021 г.
• В Пенсилвания са налични 246 планове за Medicare Advantage за 2021 г., в сравнение с 241 планове през 2020 г.
• Всички жители на Пенсилвания с Medicare имат достъп за закупуване на план Medicare Advantage, включително планове с премии от $ 0.
• В Пенсилвания за 2021 г. се предлагат 12 различни планове Medigap.

Опции за Medicare в Пенсилвания

Когато навършите 65 години, автоматично получавате право да се запишете в Medicare. Този федерален здравен план е достъпен и за хора на всяка възраст, които имат определени увреждания или медицински състояния.

Оригинален Medicare

• Medicare част А. Можете да мислите за тази част като болнична застраховка. Той покрива част от разходите за стационарни грижи в болница или квалифицирано сестринско заведение, както и грижи за хоспис и някои услуги за домашно здравеопазване.
• Medicare част Б. Тази част покрива част от разходите за извънболнична помощ със здравен специалист и всякакви медицински услуги, тестове и консумативи, които получавате като част от тази грижа.

Заедно тези части съставляват това, което е известно като оригинален Medicare. Въпреки че обхваща значителна част от стационарните и извънболничните здравни услуги, тя не покрива пълната сума.

Оригиналният Medicare също не обхваща лекарства, отпускани с рецепта, стоматологични, зрителни или слухови услуги. Можете обаче да добавите към покритието си със следните опции.

Medicare Advantage в Пенсилвания

Medicare Advantage или Medicare Part C, плановете предлагат „всичко в едно“ заместител на оригиналния Medicare. Можете да закупите план Medicare Advantage от частна застрахователна компания.

Плановете на Medicare Advantage се изискват по закон, за да осигурят същото покритие като оригиналния Medicare, но те обикновено включват значителни екстри, като покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание. Плановете Medicare Advantage често включват и ползи за помощ при дентални, зрителни и слухови грижи, плюс здравни и уелнес програми.

Следните частни застрахователни компании предлагат планове Medicare Advantage в Пенсилвания:

• Aetna Medicare
• Също така
• Застрахователна компания Capital Advantage
• Сигна
• Детелина здраве
• Злато Geisinger
• Здравни партньори
• Highmark
• Хумана
• Син кръст на Независимостта
• Здравен план на Keystone Central
• Ласо здравеопазване
• UnitedHealthcare
• UPMC за цял живот

Тези компании предлагат планове в много окръзи в Пенсилвания. Предложенията за план Medicare Advantage обаче се различават в зависимост от окръга, така че въведете конкретния си пощенски код, когато търсите планове, където живеете.

Планове за добавки Medicare в Пенсилвания

Плановете за добавки на Medicare, понякога наричани Medigap, помагат да се запълнят пропуските в това, което Medicare не покрива. Това може да включва засилено покритие, което да помогне за заплащане на доплащания или съзастраховане, както и покритие за стоматологични, зрителни или други услуги.

Можете да закупите план за добавки Medicare от частна застрахователна компания. Има няколко различни типа допълнителни планове, в зависимост от вашия бюджет и здравни нужди.

Много компании предлагат планове Medigap в Пенсилвания. През 2021 г. някои от компаниите, предлагащи планове Medigap в цялата страна, включват:

• AARP - UnitedHealthcare
• Етна
• Верност на банкерите
• Сигна
• Колониален Пен
• Градинска държава
• GPM
• Голям южен
• Хумана
• Независимост BCBS
• Лумико
• Взаимно на Омаха
• Оксфорд
• Държавна ферма
• USAA

Записване в Medicare в Пенсилвания

За да имате право да се запишете в Medicare, трябва:

• да сте на възраст най-малко 65 години
• имате квалифицирано увреждане, независимо от вашата възраст
• имате краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS), независимо от вашата възраст

Кога мога да се запиша в плановете на Medicare Pennsylvania?

Първоначалният ви период за записване за Medicare продължава от 3 месеца преди 65-ия ви рожден ден до 3 месеца след това. През това време повечето хора избират да се запишат в част А.

Ако вие или вашият съпруг / съпруга изберете да продължите да работите, може да искате да продължите да обхващате спонсорирания от работодателя групов здравен план. В тези случаи по-късно ще отговаряте на условията за специален период за записване.

Можете също така да изберете да се запишете в план Medicare Advantage или да преминете към нов по време на отворения период на записване. Този период продължава от 1 януари до 31 март всяка година.

Съвети за записване в Medicare в Пенсилвания

Най-важното нещо, което трябва да запомните при избора на добавка Medicare или план Medicare Advantage е, че не всички планове са структурирани по един и същи начин. Ето някои неща, които трябва да имате предвид, преди да изберете план:

• Каква е структурата на разходите? Колко са премиите по плана? Колко ще платите, когато получите грижи или попълните рецепти?
• Мрежата включва ли лекари и удобства за вас?
• Има ли покритие, когато пътувате извън мрежата?
• Ще трябва ли да получите препоръки за търсене на грижи от специалист?
• Планът включва ли програми, които имат смисъл за вас? Например, ако имате хронично здравословно състояние, ще имате ли достъп до план за управление на болести или здравен коучинг, който да ви подкрепя?

Ресурси на Пенсилвания Medicare

Тези ресурси могат да ви помогнат да научите повече за записването в Medicare, допустимостта, плановете и възможностите за покритие.

• Застрахователен отдел на Пенсилвания: Посетете уебсайта им или се обадете на горещата линия за потребители на 877-881-6388
• Официалният сайт на правителството на САЩ за Medicare
• Сайтът на американската администрация за социално осигуряване
• Застрахователният агент може също да ви помогне да разберете най-добрите варианти, които отговарят на вашите нужди

Вземането

• Повече от 2,7 милиона жители на Пенсилвания са записани в Medicare.
• Има няколко частни застрахователни компании, предлагащи различни видове планове Medicare Advantage и Medigap в цялата държава.
• Като цяло месечните разходи за премии са намалели за плановете Medicare Advantage през 2021 г. в Пенсилвания.
• Има и няколко опции за план Medigap, ако живеете в Пенсилвания и търсите допълнително покритие.