Ако имате Medicare и се нуждаете от линейка, обикновено се покриват до 80 процента от разходите ви. Това включва спешни и някои извънредни услуги, които могат да включват транспорт за лечение на сериозни здравословни състояния, като краен стадий на бъбречно заболяване.
Medicare плаща 80 процента от одобрените от Medicare разходи за тези услуги, след като сте изпълнили всички приспадания, които вашият план изисква.
Ако вашата линейка ви таксува повече от тази сума, може да имате допълнителни такси. Повечето компании за линейки обаче приемат одобрената от Medicare сума.
Ако не сте изпълнили годишната си франшиза Medicare, първо ще трябва да платите това, въпреки че франшизата Medicare не е специално за линейки.
Кога Medicare покрива линейка?
Разходите за вашата линейка ще бъдат покрити от Medicare само ако транспортирането с неспешно превозно средство, като кола или такси, би застрашило вашето здраве.
Medicare обикновено покрива 80 процента от разходите за транспорт до най-близкото, подходящо медицинско заведение, разположено близо до вас.
Ако искате да отидете до съоръжение по-далеч, може да начислите допълнителни такси. Въпреки това, ако има медицинска необходимост, която изисква да отидете в заведение извън местния район, Medicare обикновено плаща за тази услуга.
Ако имате състояние, което изисква редовен спешен транспорт в линейка, може да се наложи поръчка от Вашия лекар, посочваща защо се нуждаете от тази услуга, за да може Medicare да плати.
Може да има ограничение за броя на линейките, които Medicare ще покрива на седмица или на месец за извънреден транспорт.
В някои случаи може да се наложи предварително разрешение и одобрение от вас или от линейката, преди Medicare да плати. Тези изисквания варират в различните щати.
За да видите конкретните правила за извънредни изисквания за транспорт на линейки във вашия щат, обадете се на 800-MEDICARE (800-633-4227). Ако сте с увреден слух или говор и използвате TTY устройство, обадете се на 877-486-2048.
В извънредна ситуация вашата линейка може да ви предостави формуляр, наречен Advance Beneficiary Notice of Non-Coverage (ABN), за да може да ви таксува, ако смята, че Medicare може да не плати за вашия транспорт. Вие решавате дали искате да подпишете ABN.
Ако подпишете ABN и взимате такси, които Medicare няма да плати, ще носите отговорност за плащането на това пътуване на линейка. Ако не подпишете ABN, линейката може да реши да не ви транспортира.
Вашият подпис върху ABN е никога необходими при спешни случаи. Фирмите за линейки могат да ви таксуват за услуги, дори ако не ви бъде дадено или не подпишете ABN.
Medicare покрива ли Life Flight?
Ако се нуждаете от спешно медицинско лечение и не можете да бъдете транспортирани до подходящо медицинско заведение чрез наземен транспорт, Medicare може да покрие 80 процента от одобрената от Medicare цена на услуга за въздушна линейка. Въздушните линейки могат да бъдат хеликоптери или самолети с неподвижно крило, като самолети.
Програмите за частно членство, като Life Flight, изискват годишен членски внос, който не се покрива от Medicare.
Ако участвате в програма, която предлага покритие на транспорт с линейка, тя може да покрие частта от разходите, която не е платена чрез Medicare. Някои от тези програми покриват и разходите за амбулаторен наземен транспорт, които не се покриват от Medicare.
Тези програми може да са от полза, ако живеете в отдалечен селски район. Те също могат да бъдат полезни, ако пътувате продължително до други страни или места, където подходящата медицинска помощ може да не е лесно достъпна.
Ситуациите, при които се изисква въздушна линейка, могат да включват:
- наземен транспорт не може да стигне до вас
- има значително разстояние между вас и медицинското заведение, от което се нуждаете
- има пречка между вас и медицинското заведение, от което се нуждаете
Ако живеете в селски район, може автоматично да отговаряте на изискванията за въздушна линейка, при условие че Вашият лекар подпише заповед, указваща, че или времето, или разстоянието са пречки за здравето Ви.
Кои части от Medicare обхващат линейка?
Ако имате оригинален Medicare, разходите за линейки ще бъдат покрити от Medicare част Б.
Ако се нуждаете от медицинско лечение, включително интравенозни лекарства или кислород по време на транспортиране, разходите за тези лечения обикновено, макар и не винаги, ще бъдат включени в таксуването за транспорт и ще бъдат платени по Medicare част Б.
Ако имате план за Medicare Advantage, разходите за линейки и медицинските грижи, които се нуждаете по време на транспортирането, ще бъдат покрити от Medicare част В.
Полиците Medigap се продават от частни застрахователни компании. Тези политики могат да покрият всички или част от разходите за линейка, които Medicare не покрива.
Те могат също така да покрият годишното приспадане за Medicare Част Б. Трябва да имате Medicare части A и B, за да отговаряте на условията за Medigap политика.
Кои планове на Medicare може да са най-добри, ако искате да сте сигурни, че имате покритие на ER през 2020 г.?
Типът на Medicare план, който е най-подходящ за вас, ще бъде определен отчасти от известните ви медицински състояния, като сърдечни заболявания. Тъй като извънредните ситуации обикновено не са предвидими, трудно е да се каже кой план ще ви осигури най-доброто покритие за спешни случаи и линейка.
Покритието на Medicare може да се променя ежегодно, така че е важно да следите как потенциалните разходи и ползи са свързани с вас.
Имайте предвид: Можете да промените покритието си, ако решите да го направите за 2020 г. или която и да е година, по време на годишния отворен период за записване. Отвореният период за записване за 2020 г. започва на 15 октомври и продължава до 7 декември. Планът, който сте избрали по това време, ще влезе в сила на 1 януари 2020 г.
Оригинален Medicare
Оригиналният Medicare включва части A, B и D. Можете да изберете някои или всички тези части.
Ако имате оригинален Medicare, услугите за линейки ще бъдат обхванати от част Б, ако решите да го закупите.
Част А покрива болничните разходи, включително спешната помощ, но не покрива разходите за линейка. Medicare част А не изисква препоръки за специалисти, така че специалистите, които може да видите в спешното отделение, обикновено ще бъдат покрити.
Повечето хора не плащат за Medicare Част А. Въпреки това се изисква приспадане всеки път, когато отидете в спешното отделение или постъпите в болница. Ако имате политика на Medigap, тя може да покрие тези франшизи, както и други разходи.
Част D обхваща лекарствата, отпускани по лекарско предписание, но няма да обхване интравенозните лекарства, необходими ви в линейка или спешна помощ. Тези лекарства ще бъдат обхванати от част А, ако се прилагат в болнични условия, или от част Б, ако се прилагат в линейка или превозно средство за въздушен транспорт.
Medicare Advantage
Можете да изберете да имате план Medicare Advantage вместо Original Medicare. Този тип планове се предоставят от частна застрахователна компания и са задължени федерално да покриват всичко, което прави Original Medicare, включително линейки и ER услуги.
Плановете Medicare Advantage обикновено включват части A, B и D. Medicare Advantage. Плановете Medicare Advantage изискват да се регистрирате в части A и B и да платите премия за част Б.
Ако имате медицинска диагноза, която може да изисква много посещения в спешното отделение, план Medicare Advantage може да има смисъл за вас, тъй като този тип планове имат годишна граница на разходите извън джоба.
Някои планове на Medicare Advantage включват покритие за транспорт до и от назначенията на лекар и до съоръжения, където се осигуряват диализа и химиотерапия.
Колко струва средното пътуване с линейка?
Някога линейките са били финансирани от местни данъци, но това вече не е така в повечето райони. Услугите на линейката могат да бъдат скъпи, особено ако нямате застраховка.
Ако имате застраховка, различна от Medicare, вашата полица ще посочи каква ще бъде вашата цена от джоба за линейка. Това може да варира от стотици до хиляди долари.
Ако имате Medicare, цената на пътуването с линейка се определя от комбинация от фактори. Те включват основно плащане плюс пробег и услуги, които се предоставят по време на транспорта. Тези услуги могат да включват основно поддържане на живота или напреднало поддържане на живота.
Транспортните разходи на самолетите могат да бъдат дори по-високи от наземните, като в някои случаи достигат до астрономическите суми.
Съвети за подпомагане на любим човек да се запише в Medicare
Изборът на план за Medicare може да се почувства обезсърчително. Ако вашият любим се записва за първи път в Medicare, помогнете му да определи кога е първоначалният им период на записване (IEP). За хората, наближаващи 65 години, IEP започва 3 месеца преди 65-ия си рожден ден и се удължава до 3 месеца след това.
Има и други периоди от време през годината, когато те могат да прилагат или да променят текущия си план.
Помогнете им да изберат от кои части на Medicare се нуждаят и дали оригиналният Medicare или планът на Medicare Advantage ще са най-подходящи за тях.
помага на някой да се запише в MedicareНещата, които трябва да имате предвид, включват:
- видовете медицински услуги, необходими в момента
- вашата прогноза за видовете услуги, от които може да се нуждаят в бъдеще, като например грижа за хоспис
- дали настоящият им лекар от първичната помощ и специалистите, които те посещават редовно, приемат Original Medicare или са в мрежата на Medicare Advantage
- цената на техните месечни рецепти
- нуждата им от стоматологични и зрителни услуги
- сумата пари, която те могат да си позволят да похарчат за самоучастие, съплащания и месечни премии
Можете също така да им помогнете да кандидатстват по телефона, като се обадят на 800-772-1213 по всяко време от 7:00 до 19:00. в делнични дни, от понеделник до петък. Ако вие или вашият близък сте глухи или с увреден слух, обадете се на TTY 800-325-0778.
Ако предпочитате, можете да им помогнете да кандидатстват лично в местния социалноосигурителен офис. Обикновено се изисква среща за този вид услуга.
Кога да се обадите на линейка
Времето е от съществено значение, когато се наложи спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 за линейка, ако:
- не можете да преместите болния или ранения човек
- преместването им може да причини допълнителни щети или щети
- не можете бързо да ги отведете до болница или медицинско заведение
- състоянието на човека изглежда опасно за живота, включително симптоми като:
- затруднено дишане
- обилно или неконтролируемо кървене
- силна болка
- признаци на инфаркт или инсулт
- психическо объркване
- мисли за самоубийство или заплахи
Долния ред
Има няколко вида планове Medicare. Плановете Medicare част Б и Medicare Advantage покриват около 80 процента от разходите за линейки. Ако вие или някой друг се нуждаете от линейка, не се колебайте да се обадите на 911 или на местните служби за спешна помощ.
.jpg)
