Решението за това колко дълго да кърмите детето си е много лично. Всяка майка ще изпитва чувства за най-доброто за себе си и детето си - и решението за това кога да спре да кърми може да варира значително при отделните деца.
Понякога може да знаете точно колко дълго искате да кърмите и да ви е ясно кога да спрете - и това е страхотно. Но често решението не се чувства толкова просто или очевидно.
Може да имате много фактори за претегляне, включително собствените си чувства, нуждите и чувствата на детето си и мненията на другите (които понякога не са добре дошли!).
Има ли „подходяща възраст“ за спиране на кърменето?
Каквото и да правите, знайте, че решението за това колко дълго да кърмите в крайна сметка е ваше решение. Вашето тяло, вашето дете - вашият избор.
Въпреки че тук няма нито едно правилно решение, колкото и дълго да кърмите, е от полза както за вас, така и за вашето бебе. Няма възрастови ограничения за тези предимства и няма вреда при кърменето за 1 година или дори повече.
Какво казват големите здравни организации
Всички големи здравни организации препоръчват кърменето за поне 1 година, с около 6 месеца изключително кърмене, последвано от кърмене, комбинирано с въвеждането на твърда храна. След това насоките варират по отношение на това колко дълго да продължите да кърмите.
Например както Академията за американска педиатрия (APA), така и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват да кърмите детето си поне 1 година. След това AAP препоръчва продължаване на кърменето, стига да е „взаимно желано от майката и бебето“.
Както Световната здравна организация (СЗО), така и Американската академия на семейните лекари (AAFP) препоръчват кърменето за по-дълго време, като се позовават на ползите от кърменето за 2 или повече години.
СЗО препоръчва 6 месеца изключително кърмене и след това кърмене „до 2 години и повече“. Междувременно AAFP отбелязва, че здравето на майката и бебето е оптимално „когато кърменето продължава поне 2 години“.
Хранителната стойност на кърмата след 1 година
Противно на това, което може да сте чували, кърмата не се „превръща във вода“ или губи хранителната си стойност на определена дата.
Например, проучване, публикувано в Хранене на майчиното дете предполага, че хранителният профил на кърмата остава по същество същият през втората година от кърменето, въпреки че съдържанието на протеини и натрий се увеличава, докато съдържанието на калций и желязо намалява.
Нещо повече, кърмата продължава да съдържа антитела, които подсилват имунната система на детето ви през цялото време на кърменето.
Каква е средната възраст на отбиване?
Като се има предвид, че отбиването е процес, трудно е да се определи средна стойност.
Ако в крайна сметка сте една от мамите, които решат да кърмят след малкото дете, знайте, че кърменето на по-голямо дете е нормално. Както отбелязва AAFP, според антропологичните данни естествената възраст на самоотбиване (което означава отбиване, определено стриктно от детето) е на възраст около 2,5–7 години.
Очевидно е, че не всеки иска да кърми толкова дълго, но е хубаво да се знае, че това е опция, която е нормална и всъщност доста често срещана в целия свят.
Има ли график за отбиване?
Повечето експерти са съгласни, че отбиването започва веднага след като детето ви започне да консумира твърда храна, дори ако пълното отбиване от гърдата не се случи още няколко месеца или години. Като цяло най-добре е да отбивате постепенно и внимателно. Това дава време както на тялото, така и на бебето да се приспособи.
Ако отбиете през първите 6–12 месеца, ще трябва да допълвате намалението на кърмата си с адаптирано мляко. Кърмата или адаптираното мляко се считат за основна храна на бебето през първата година от живота и твърдите храни не трябва да бъдат напълно замествани с кърма или адаптирано мляко, докато бебето не достигне 1 година.
Отбиването ще изглежда малко по-различно, в зависимост от възрастта на бебето ви и пред какви житейски обстоятелства може да се изправите. Нека да разгледаме различните сценарии за отбиване и какво трябва да имате предвид при всеки случай.
Отбиване преди 6 месеца
Ако бебето ви е под 6 месеца, ще замените сесиите за кърмене с адаптирано мляко.Ако бебето ви не е вземало бутилка преди, ще искате да сте сигурни, че е свикнало с това. Може да е полезно да започнете, като първо някой възрастен да им подаде бутилката в началото.
След това бавно увеличавайте броя на бутилките, с които хранете бебето си, докато бавно намалявате времето им при гърдите. Правете това постепенно, ако е възможно, за да видите колко добре вашето бебе усвоява формулата (можете да поискате препоръки от Вашия лекар, ако формулата разстройва стомаха на Вашето бебе) и така да не се влагате твърде много по пътя.
За начало заменете едно хранене с бутилка, изчакайте поне няколко дни, след което добавете още едно хранене с бутилка в графика. Винаги можете да регулирате темпото, ако е необходимо, за да сте сигурни, че бебето ви е хранено и се адаптира към промените. В рамките на няколко седмици или месеци можете да преминете към използване само на хранене от шише.
Отбиване след 6 месеца
След 6 месеца може да успеете да замените няколко сестрински сесии с твърда храна. Имайте предвид обаче, че бебетата обикновено не ядат голямо разнообразие от твърди храни, така че не е възможно да храните бебето си с балансирана диета само с твърди храни.
Ще трябва да замените някаква формула, докато намалявате сесиите за кърмене. Можете също така да добавите формулата към твърдите храни на вашето бебе, за да се забавлявате и да им дадете хранителен тласък.
Само не забравяйте, че кърмата или адаптираното мляко все още са основният им източник на калории през първата година, така че се уверете, че предлагате достатъчно адаптирано мляко всеки ден с чаша или бутилка.
Отбиване след 1 година
Ако бебето ви яде голямо разнообразие от храни и е започнало да пие вода и мляко, може да успеете да намалите кърменето на бебето си, без да се налага да го замествате с адаптирано мляко. Можете да говорите с Вашия лекар за това.
Така или иначе, много бебета ще са още по-наясно с емоционалните привързаности, които имат към кърменето, така че отбиването на тази възраст може да включва предлагане на бебето на други удобства, докато намалявате времето им в гърдите. Разсейването също може да бъде полезно на тази възраст.
Внезапно отбиване
Обикновено не се препоръчва рязко отбиване, тъй като това увеличава шансовете Ви за издуване и може да увеличи шансовете Ви за инфекции на гърдата. Също така може да е по-трудно емоционално за вашето бебе - и за вас.
При определени обстоятелства обаче може да се наложи внезапно отбиване. Примерите включват призоваване за военна служба или необходимост от започване на лечение или здравна процедура, която не е съвместима с кърменето.
В тези случаи искате да имате предвид възрастта на детето си и да го замените с подходящи храни или адаптирано мляко. За ваше удобство може да искате да опитате студени зелеви листа за набъбване или студени компреси, за да спрете подуването. Може също да се наложи да изцедите достатъчно количество мляко, за да намалите втвърдяването за няколко дни (не изцеждайте твърде много, или ще продължите да произвеждате излишък).
Също така ще искате да дадете на себе си и на детето си допълнителна TLC. Внезапното отбиване може да бъде много трудно емоционално - да не говорим за внезапните хормонални промени, които ще изпитате.
Самоотбиване
Самоотбиването всъщност е точно това, което звучи. Позволявате на детето си да отбие самостоятелно, по свое време. Всички деца са малко по-различни по отношение на това кога се отказват от кърменето. Изглежда, че някои се отказват лесно или внезапно, предпочитат да играят или да се гушкат, а не да кърмят. Други изглеждат по-емоционално привързани към кърменето и им отнема повече време да отбият.
Тук няма истинско „нормално“, тъй като всяко дете е различно. Трябва също да знаете, че самоотбиването не е всичко или нищо. Можете да позволите на детето си да отбие самостоятелно и все пак да имате собствени граници относно това колко често или дълго искате да кърмите. С напредването на възрастта на детето ви отбиването може да е по-скоро преговор, основан на взаимна връзка.
Често срещани въпроси
Ами ако забременеете отново, докато кърмите?
Ако забременеете, докато кърмите, имате две възможности. Можете да отбиете детето си или да продължите да кърмите.
Както AAFP го описва, кърменето по време на бременност не е вредно за вашата бременност. „Ако бременността е нормална и майката е здрава, кърменето по време на бременност е лично решение на жената“, обяснява AAFP. Много жени с удоволствие кърмят през цялата бременност и продължават да кърмят и двете деца след раждането.
Разбираемо е, че много жени решават да отбият по време на бременност, тъй като идеята за кърмене на повече от едно дете звучи трудно или изтощително. Ако решите да отбиете, не забравяйте да го направите внимателно. Ако детето ви е под 1 година, уверете се, че хранителните му нужди са удовлетворени.
Ами ако бебето ви се храни три пъти на ден?
Кърменето е много повече от хранене, особено когато бебето ви остарее. Дори ако бебето ви яде един тон, може да идва при вас за закуски, напитки - и разбира се - за комфорт.
Майките на по-големите бебета и малки деца обикновено откриват, че децата им ядат много през деня, но кърмят по време на дрямка, лягане или сутрин. Мнозина ще кърмят, когато се нуждаят от успокоение или престой през деня си.
Трябва ли да спрете кърменето, когато бебето ви получи зъби?
Зъбите не са причина за отбиване! Когато детето кърми, то изобщо не използва венците или зъбите си, така че не трябва да се притеснявате от ухапване.
Основните играчи по време на кърменето са устните и езика, така че зъбите на бебето ви няма да докосват гърдите или зърното ви по време на кърмене (освен ако не се захванат, което е друга история).
На колко години е твърде възрастен за кърмене?
Отново тук няма горна граница. Да, ще получите съвети и мнения от всеки, когото срещнете. Но всички големи здравни организации са съгласни, че няма възраст за кърмене, която да е вредна за децата. Както обяснява AAP, „няма доказателства за психологически увреждания или увреждане на развитието от кърменето до третата година от живота или повече“.
За вкъщи
Кога да спрете кърменето е дълбоко лично решение, което майките трябва да могат да вземат сами.
За съжаление може да почувствате натиск от външни източници - приятели, семейство, лекар или дори партньор - да вземете конкретно решение, което не ви се струва съвсем правилно. Направете всичко възможно да се доверите на инстинктите си тук. Обикновено вашата „майчина черва“ знае кое е най-доброто за вас и вашето дете.
В крайна сметка, каквото и решение да вземете, вие и вашето дете ще се оправите. Независимо дали кърмите в продължение на 1 месец, 1 година или дори повече, можете да бъдете сигурни, че всяка капка мляко, с което сте хранили детето си, е направила свят на добро - и че сте прекрасен родител.
