Най-общо казано, двойките се считат за безплодни след около година опити за забременяване с незащитен секс. Преминаването на невидимата линия в света на безплодието може да бъде поразително и плашещо. Освен чувството, че обявите за бременност са публикувани навсякъде, където погледнете, може да се притеснявате за цялостното си здравословно състояние и да не знаете какво да правите след това.
Не си сам. Някои 12 до 13 на 100 двойки изпитват безплодие. До 50 процента от тези случаи могат да се отдадат на така наречения мъжки фактор безплодие. Азооспермията е възможна причина, която се характеризира с пълна липса на сперма в спермата. Макар и рядко, около 1% от мъжете имат азооспермия и това е коренът между 10 и 15 процента от случаите на безплодие.
Свързани: Безплодие: Мъжки причини и женски причини
Няма брой сперматозоиди
Ето бърз урок за това как работи тялото: Сперматозоидите се правят в тестисите. Той пътува през репродуктивния тракт и се смесва с течността, която се намира в семенните канали. Заедно сперматозоидите и тази течност образуват сперма - дебелата, бяла еякулация, която излиза от пениса.
При азооспермия спермата се изважда от уравнението. Може да имате еякулат, но той не съдържа сперма. Може би сте запознати с термина „нисък брой на сперматозоидите“, но азооспермията, от друга страна, се нарича „без брой на сперматозоидите“.
Има три вида азооспермия:
- Предтестикуларната азооспермия (необструктивна) се причинява от нарушено производство на хормони, отговорни за създаването на сперматозоиди.
- Азооспермията на тестисите (необструктивна) се причинява от аномалии във функцията или структурата на тестисите.
- Постестикуларната азооспермия (обструктивна) се причинява от проблеми с еякулацията поради някаква обструкция в репродуктивния тракт.
Свързани: Какво представлява мобилността на сперматозоидите и как влияе върху плодовитостта?
Какво причинява различните видове азооспермия?
Всеки тип азооспермия има свой собствен набор от възможни причини или свързани състояния. Като цяло генетичните състояния, които засягат Y хромозомата, могат да причинят между 10 и 15 процента от случаите на липса или нисък брой на сперматозоидите.
Предтестикуларна азооспермия
Този необструктивен тип може да бъде причинен от определени генетични заболявания. Например синдромът на Kallmann засяга способността на организма да произвежда гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) и от своя страна може да повлияе на производството на сперматозоиди.
Проблеми с мозъка, по-специално увреждане на хипоталамуса или хипофизната жлеза, също могат да причинят този тип азооспермия. Приемането на някои лекарства или лечението на лъчение за рак също може да допринесе.
Азооспермия на тестисите
Този необструктивен тип може да се случи поради:
- липсата на тестиси (анорхия)
- тестиси, които не са паднали (крипторхизъм)
- тестиси, които не произвеждат сперматозоиди (синдром само на клетъчни съртоли)
- тестиси, които не произвеждат зрели сперматозоиди (сперматогенен арест)
Синдромът на Klinefelter е друга възможност и може да възникне, когато човек се роди с хромозоми XXY вместо XY.
Други причини включват:
- с паротит в късен пубертет
- тумори
- радиация
- диабет
- предварителна операция
- реакции към определени лекарства
- варикоцеле (когато вените, идващи от тестисите, са разширени / широки)
Постестикуларна азооспермия
Този обструктивен тип присъства в около 40% от случаите на азооспермия. Запушване може да се случи поради липсваща връзка някъде, като в епидидима или семепровода, които се движат и съхраняват сперматозоиди.
Вродените състояния също могат да причинят обструкция. Например, вроденото двустранно отсъствие на семепроводи (CBAVD) е генетично състояние, при което каналите на семепровода, които носят сперматозоиди от тестисите, може да липсват. Това е свързано или с наличие или носене на гени за муковисцидоза.
Други причини за обструктивна азооспермия включват неща като предишна или настояща инфекция, кисти, нараняване или вазектомия.
Свързани: Обръщане на вазектомия: Какво трябва да знаете
Какви са симптомите на азооспермия?
Може да нямате никакви симптоми или дори да знаете, че имате азооспермия, докато усилията ви за зачеване не са успешни. Всички други признаци или симптоми, които срещате, може да са по-свързани с основните причини, като хормонален дисбаланс или генетични хромозомни състояния.
В противен случай възможните симптоми могат да включват:
- ниско сексуално желание
- еректилна дисфункция
- бучка, подуване или дискомфорт около тестисите
- намалено окосмяване по лицето или тялото
Свързани: Какво е нормален брой сперматозоиди?
Как се диагностицира азооспермията?
Най-основният начин да бъдете диагностицирани с азооспермия е чрез анализ на сперма. Вашият лекар ще ви помоли да еякулирате в чаша и да изпратите пробата в лаборатория за изследване. Ако в еякулата не се наблюдава жива сперма, възможно е да имате азооспермия.
Заедно с физическия преглед, Вашият лекар ще се интересува от Вашата медицинска история. Те могат да задават въпроси за:
- вашата история на плодовитост (независимо дали сте заченали деца)
- вашата фамилна анамнеза (като муковисцидоза или проблеми с плодовитостта)
- заболявания, които сте имали като дете
- различни операции или процедури, които сте претърпели в областта на таза или репродуктивния тракт
- анамнеза за инфекции, като инфекции на пикочните пътища (ППИ) или полово предавани инфекции (ППИ)
- предишно или настоящо излагане на неща като лъчение или химиотерапия
- предишна или настояща употреба на лекарства
- всяка възможна злоупотреба с наркотици или алкохол
- скорошно заболяване, което включва треска
- скорошно излагане на висока температура
Други диагностични инструменти могат да включват:
- кръвни тестове за оценка на нивата на хормоните или генетичните състояния
- ултразвук за визуализиране на скротума и други части на репродуктивния тракт
- изображения на мозъка за търсене на проблеми с хипоталамуса или хипофизната жлеза
- биопсии за по-внимателно изследване на производството на сперматозоиди
Какви са медицинските методи за лечение на азооспермия?
Обструктивната азооспермия може да бъде лекувана чрез повторно свързване или реконструкция на тръбите или каналите, които не позволяват на спермата да тече. Това може да означава операция или други процедури. Хормоналните лечения и лекарства също могат да помогнат, ако основната причина е ниското производство на хормони.
Необструктивната азооспермия може или не може да реагира на медицинско лечение. Но има някои добри новини: Все още можете да постигнете бременност с биологично дете чрез ин витро оплождане или интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди.
Как Вашият лекар може да извлече сперматозоиди от тестисите с помощта на малка игла. Това извличане може да се направи и по време на биопсия. Тази процедура може да работи, дори ако в тестисите ви има само няколко сперматозоиди.
Ако решите да отидете по този маршрут, важно е да получите генетични консултации, за да разберете основната причина и как тя може да повлияе на биологичните деца.
Има ли природни средства, които могат да помогнат?
Домашните методи за подпомагане на производството на сперматозоиди могат или не могат да работят при азооспермия.Докато ниският брой на сперматозоидите може да реагира добре на определени билки и диетични промени, сперматозоидите, които липсват поради пречка или генетично състояние, може да не реагират по същия начин (ако изобщо).
Това не означава, че грижата за себе си, като се храните добре балансирана диета, почивате обилно, пиете достатъчно течности и поддържате стрес под контрол, не може да помогне. Освен да се грижите за общото си благосъстояние, помислете за тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да определите какви - ако има такива - природни средства могат да помогнат във вашия случай.
Неща, които да опитате:
- Яжте диета, пълна с цели, богати на хранителни вещества храни, за да стимулирате производството на сперматозоиди
- Упражнявай се редовно. Това може да помогне за повишаване на нивата на тестостерон
- Опитайте йога или медитация, за да намалите нивото на стрес. Кортизолът (хормон на стреса) може да повлияе на производството на тестостерон
- Попитайте Вашия лекар за билки и добавки, които могат да насърчат мъжката плодовитост, като Tribulus terrestris, черно семе, коензим Q10, фолиева киселина, конски кестен, L-карнитин, женшен Panax и цинк.
Свързани: 10 начина за увеличаване на производството на сперма
Предотвратяване на азооспермия
Има няколко начина, по които можете да защитите производството на сперматозоиди в случаи на азооспермия, причинени от неща като нараняване или някои лекарства.
Опитвам се да:
- Стойте далеч от всякакви дейности, като груб спортен контакт, които могат да навредят на тестисите и репродуктивния тракт.
- Ограничете излагането си на радиация.
- Говорете с Вашия лекар за ползите и рисковете от лекарства, които могат да повлияят на производството на сперматозоиди.
- Избягвайте дейности, които могат да изложат тестисите ви на високи температури, като сауни или парни бани.
Свързани: Защо тестисите ми са студени и кой е най-добрият начин да ги загрея?
Вземането
Да бъдеш диагностициран с азооспермия или да чуеш думите „без брой сперматозоиди“ може да бъде страшно. Поемете дълбоко въздух - това състояние не означава непременно, че не можете да имате биологични деца.
Важно е първо да разберете какво причинява проблема. След обсъждане и отстраняване на причината, Вашият лекар може да има различни възможности за лечение, които коригират запушването. В противен случай процедури като IVF могат да ви помогнат да постигнете бременност с партньора си.
