Тенис лакът или страничен епикондилит се развива, когато мускулите на предмишницата, които се свързват с външната страна на лакътя ви се раздразнят. Това може да причини болка и нежност, които обикновено се намират от външната (страничната) част на лакътя. Често има и болка при хващане и носене на предмети.
Състоянието често се случва поради прекалена употреба или неправилна форма по време на спортни занимания. Използването на ръката или китката за енергични повтарящи се движения или тежко повдигане може да доведе до тенис лакът.
Има няколко прости теста, които можете да направите, за да определите дали имате тенис лакът. Можете да направите повечето от тези тестове сами, но някои от тях се нуждаят от помощта на лекар или медицински специалист.
Прочетете, за да научите повече за тестовете за тенис лакът, както и възможностите за лечение.
Тестове за тенис лакът
Костната подутина от външната страна на лакътя ви е известна като страничен епикондил. Ако почувствате болка, нежност или дискомфорт в тази област по време на някой от тези тестове, може да имате тенис лакът.
Използвайте засегнатата си ръка, за да извършите тези тестове. Ако искате да усетите разликата между ръцете си, можете да извършите всеки тест от двете страни.
1. Палпиране
- Седнете с изпъната предмишница пред себе си на маса.
- Приложете внимателно натиск, за да изследвате страничния си епикондил и зоната над него.
- Обърнете внимание на всички области на болка, болезненост или подуване.
2. Тестът за кафе чаша
- За този тест просто оценете нивото на болка, докато хващате чаша кафе или картонена кутия с мляко.
3. Съпротивление
- Изпънете засегнатата си ръка право пред себе си с дланта си надолу.
- Поставете противоположната си ръка на гърба на протегнатата си ръка.
- Натиснете горната си ръка в долната и опитайте да огънете долната китка назад.
- Създайте съпротива, като притискате горната ръка към долната.
4. Съпротивление на средния пръст
- Изпънете засегнатата си ръка право пред себе си с дланта си нагоре.
- Използвайте противоположната си ръка, за да издърпате средния пръст назад към предмишницата.
- В същото време използвайте средния пръст, за да устоите на това движение.
- След това обърнете дланта си надолу.
- Натиснете средния пръст надолу, като същевременно се съпротивлявате на това движение.
5. Тест за взимане на стол
- За този тест ще ви е необходим лек стол с висок гръб.
- Застанете със стол пред себе си.
- Изпънете засегнатата си ръка право пред себе си.
- Свийте китката си така, че пръстите ви да са обърнати надолу.
- Използвайте палеца, първия и средния пръст, за да хванете облегалката на стола и да го повдигнете.
- Дръжте ръката си изправена, докато повдигате стола.
6. Тест на Мил
Направете този тест с лекар.
- Докато сте седнали, изправете засегнатата си ръка.
- Лекарят напълно ще огъне китката ви, за да я огъне напред.
- След това ще завъртят предмишницата ви навътре, докато изследват страничния ви епикондил.
7. Тест на Козен
Направете този тест с лекар. Тестът на Козен понякога се нарича тест за удължено удължаване на китката или резистивен тест за тенис лакът.
- Изпънете засегнатата си ръка пред себе си и направете юмрук.
- Завъртете предмишницата навътре и огънете китката към предмишницата.
- Лекарят ще прегледа страничния ви епикондил, като същевременно се съпротивлява на движението на ръката ви.
Още задълбочени тестове
Ако някой от предварителните тестове показва, че имате лакът за тенис, може да се наложи допълнително тестване, за да се установи дали има допълнителни причини за някой от вашите симптоми.
Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка, за да изключи други потенциални източници на болки в лакътя като артрит. Понякога се прави и сканиране с магнитен резонанс (ЯМР), за да се разгледат по-подробно анатомичните структури около лакътя.
Електромиографията (ЕМГ) е тест, който се прави, ако Вашият лекар е загрижен, че има проблем с нервите, отговорен за болката в лакътя.
Кой е изложен на риск?
Страничният епикондилит засяга спортисти като играчи на тенис и бадминтон, голфъри и плувци. Може да се появи и при хора, които използват ръката, китката и лакътя си за повтарящи се движения по време на работа или ежедневни дейности, като художници, дърводелци и музиканти.
В някои случаи тенис лакът се случва без очевидна причина.
Лечения
Има няколко начина да управлявате тенис лакътя сами. Най-важно е да си починете и да си починете от всяка дейност, която изисква използването на ръката ви.
Неща, които да опитате първо
След като се опитате да се върнете към активността, преминете бавно и изградете продължителността и интензивността на упражнението и тренировката, за да видите как реагира тялото ви. Разгледайте формата и техниката си по време на всяка атлетична дейност или повтарящ се тип движение.
Ако е възможно, използвайте нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като аспирин, ибупрофен или напроксен, за да се справите с болката, подуването и възпалението. При по-тежки случаи Вашият лекар може да обмисли използването на различни видове инжекции.
В някои случаи може да се наложи операция.
Други неща, които да опитате
- Вземете билки и подправки като куркума, лют червен пипер и джинджифил, за да овладеете възпалението.
- Използвайте пакет с лед за 15 минути наведнъж.
- Подложете се на акупунктурна сесия или приложете мускулно разтриване, за да управлявате естествено болката.
- Нанесете локално CBD мехлем или разредена смес от етерично масло.
- Носете каишка или скоба на предмишницата, за да помогнете за намаляване на стреса на лакътя. Скобата може също да помогне за предотвратяване на прекалената работа на мускулите и сухожилията ви.
Алтернативни опции
Екстракорпоралната терапия с ударни вълни е метод на лечение, който предава звукови вълни в засегнатата област. Това причинява микро травма в региона, към който е приложен и се смята, че стимулира заздравяването.
Изследванията от 2020 г. сочат неговата безопасност и ефективност при намаляване на болката и подобряване на функцията в краткосрочен и средносрочен план. Необходими са обаче по-задълбочени изследвания, за да се разширят тези констатации.
Упражнения
След като болката и възпалението отшумят, изпълнявайте упражнения, насочени към лакътя, предмишницата и китката. Тези упражнения могат да насърчат заздравяването и да намалят бъдещите наранявания чрез подобряване на силата и гъвкавостта.
Възстановяване
Симптомите на тенис лакътя обикновено могат да бъдат лекувани и управлявани самостоятелно у дома. Възстановяването ви ще зависи от тежестта на вашето състояние и степента, до която следвате плана си за лечение.
Това включва дали сте в състояние да модифицирате или изобщо да избегнете активността, която е причинила симптомите Ви. Обикновено ще започнете да виждате подобрение след няколко седмици почивка и лечение.
След като се възстановите напълно и се върнете към обичайната си рутина, внимателно отбележете дали някой от симптомите Ви започне да се прокрадва обратно и след това коригирайте съответно.
Кога да посетите лекар
Ако подозирате, че имате тежък случай на тенис лакът или има забележимо подуване на лакътя, трябва да потърсите медицинска помощ. След това Вашият лекар може да определи дали има по-сериозно обяснение за симптомите Ви.
Ерготерапевтът или физиотерапевтът може да ви покаже упражнения, да се увери, че ги правите правилно и да ви научи на правилни модели на движение. Те могат също да използват ултразвук, леден масаж или мускулна стимулация.
Може да се наложи операция, ако състоянието Ви не се подобри въпреки пробата за нехирургично лечение. Операцията за тенис лакът може да се извърши или чрез отворен разрез, или артроскопски чрез няколко много малки разреза. След операцията ще правите упражнения за възстановяване на вашата сила, гъвкавост и подвижност.
Долния ред
Можете да направите някои от тези тестове за тенис лакът сами. Обикновено можете да облекчите симптомите си и да подобрите състоянието си сами, като се придържате към план за лечение, който включва много почивка.
Променете формата или техниката си, ако ежедневните или атлетичните ви движения причиняват болка. Продължете да правите упражнения за подобряване на силата, гъвкавостта и подвижността на ръцете си, дори ако сте се възстановили напълно.
Говорете с Вашия лекар, ако състоянието Ви не се подобри, влоши се или е съчетано с други симптоми.