Очно заболяване на щитовидната жлеза (TED) е известно още като орбитопатия на Грейвс или офталмопатия на Грейвс. Около една трета от хората с болестта на Грейвс ще развият симптоми на очно заболяване.
Болестта на Грейвс и TED са и автоимунни състояния. Имунната система е предназначена да открива неща, които не принадлежат на тялото. Когато открие нашественик, той предприема атака. Това е полезно, когато целта е вирус или бактерия, но когато имунната система погрешно атакува част от тялото, ние го наричаме автоимунно заболяване.
При болестта на Грейвс имунната система уврежда щитовидната жлеза, жлезата в предната част на врата. Това води до свръхпроизводство на тиреоидни хормони, което води до хипертиреоидизъм. Симптомите на хипертиреоидизъм включват учестен пулс и проблеми със съня.
Очните симптоми могат да се появят и като част от болестта на Грейвс. Имунната система погрешно насочва тъканите зад очите, причинявайки очни заболявания на щитовидната жлеза.
Как се диагностицира заболяването на щитовидната жлеза?
Ако имате болест на Грейвс, вашият здравен екип може да ви каже да следите за промени в очите. В някои случаи TED е първият признак на хипертиреоидизъм. Но това може да се случи, когато нивата на щитовидната жлеза са високи, нормални или дори в ниски граници.
Признаците и симптомите на TED включват:
- подуване и зачервяване на очите
- усещането за песъчинки в окото, което води до прекомерно разкъсване
- сухи очи
- чувствителност към светлина
- подуване на клепачите
- промени във зрението, включително двойно виждане
- зрително изпъкване на очната ябълка
- болка или дискомфорт в окото при гледане встрани или нагоре
Тъканите и мускулите в очите ви ще бъдат проверени за признаци на подуване. Могат да се направят MRI или CT сканиране, за да се получи по-задълбочен поглед.
Какво отключва очни заболявания на щитовидната жлеза?
Очно заболяване на щитовидната жлеза е най-вероятно да се появи в рамките на 6 месеца от диагностицирането на болестта на Грейвс. TED обаче може да се появи при пациенти на Graves с нормални или дори ниски нива на щитовидната жлеза.
Въпреки че често се среща при болест на Грейвс, TED може да се появи при тиреоидит на Хашимото, хипотиреоидно състояние. TED не е пряко свързан с високи нива на щитовидната жлеза.
Понякога TED е първият признак на всеки проблем с щитовидната жлеза. По-високите нива на щитовидната жлеза обаче няма да причинят по-тежък случай на заболяване на очите на щитовидната жлеза.
Автоимунните заболявания остават загадка. Не е ясно какво кара тялото да атакува здрави клетки.
Пушенето или прекарването на много време с някой, който пуши, може да увеличи риска от ТЕД. Ако вече имате TED, пушенето може да влоши симптомите.
Можете ли да имате заболяване на щитовидната жлеза с хипотиреоидизъм?
Болестта на щитовидната жлеза е свързана с хипертиреоидизъм, а не с хипотиреоидизъм.
След диагностициране на болестта на Грейвс може да отнеме време за управление на нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Понякога лечението на болестта на Грейвс води до ниски нива на щитовидната жлеза.
Очно заболяване на щитовидната жлеза може да се развие, когато нивата на щитовидната жлеза са високи, в целевия диапазон или ниски. Внимателното наблюдение на нивата на щитовидната жлеза е важно като част от лечението на болестта на Грейвс.
Болестта на Грейвс и TED са част от едно и също състояние, но те следват собствените си курсове. В някои случаи може да възникне заболяване на щитовидната жлеза преди диагностицирането на болестта на Грейвс.
Какъв лекар лекува очни заболявания на щитовидната жлеза?
Възможно е да имате различни специалисти, участващи във вашата грижа. Това ще зависи от наличието и тежестта на очните симптоми.
Може би вече работите с ендокринолог за управление на състоянието на щитовидната жлеза. Ендокринологът е специализиран в хормоните, включително тези, произвеждани от щитовидната жлеза. Ще провеждате редовни изследвания на кръвта, за да следите нивата на щитовидната жлеза
Ако имате признаци и симптоми на TED, очен специалист може да ви помогне. Може да бъдете насочени към офталмолог. Този вид очен специалист може да помогне, ако е необходимо по-нататъшно лечение или операция.
Вземането
Около една трета от хората с болестта на Грейвс развиват заболяване на щитовидната жлеза. Болестта на Грейвс и TED са част от едно и също автоимунно състояние.
Симптомите могат да включват дразнене, подуване и изпъкналост на очната ябълка. Отбележете всички промени в очите си и говорете с вашия здравен екип, ако имате някакви притеснения.