Коренният канал е името на денталната процедура, която изчиства гниенето в пулпата и корена на зъба ви.
Вашите зъби имат емайлов слой отвън, втори слой дентин и мека вътрешна сърцевина, която се простира в корена на челюстната ви кост. Сърцевината съдържа зъбната пулпа, която се състои от нерви, кръвоносни съдове и съединителна тъкан.
Когато разпадът попадне в меката сърцевина, пулпата може да се възпали или инфектира или дори да некротизира (мъртва). За почистване на гниенето е необходим коренов канал.
И така, как да разберете дали имате нужда от коренов канал? Има ли издайнически знаци? Продължавайте да четете, за да научите повече за симптомите, които могат да показват, че имате нужда от коренов канал.
Какво представлява кореновият канал?
Процедурата на кореновия канал е като малък Roto-Rooter, почистващ гниенето и запазващ заразения зъб.
По време на процедурата на кореновия канал вашият зъболекар ще:
- извличане на бактерии и гниене от зъбната пулпа, корен и нерв
- дезинфекцирайте мястото с антибиотици
- запълнете празните корени
- запечатайте района, за да предотвратите ново разпадане
Коренният канал може да бъде направен от вашия общ зъболекар или специалист, известен като ендодонт.
Лечението на кореновия канал оставя естествения ви зъб на място и предотвратява по-нататъшното му разпадане. Но това прави зъба по-крехък. Ето защо зъб, който е имал коренов канал, често е покрит с коронка.
Бързи факти за кореновите канали
- Според Американската асоциация на ендодонтистите (AAE) всяка година в САЩ се извършват над 15 милиона коренови канали.
- Всеки ден се извършват над 41 000 коренови канала, според AAE.
- Обикновено се смята, че процедурите на кореновите канали са най-болезненият вид стоматологично лечение, но проучванията показват, че само 17 процента от хората, които са имали коренови канали, го описват като „най-болезненото си зъбно преживяване“.
- Проучване от 2016 г. установи, че симптомите на кореновия канал варират в зависимост от вида на бактериите в инфекцията.
Симптоми на кореновия канал
Единственият начин да разберете със сигурност дали имате нужда от коренов канал е като посетите зъболекаря си. Но има няколко предупредителни знака, които трябва да внимавате.
Ако забележите някой от тези симптоми, важно е да посетите зъболекаря си възможно най-скоро. Колкото по-скоро зъбът ви може да бъде лекуван, толкова по-добър ще бъде резултатът.
1. Постоянна болка
Постоянната болка в зъбите е един от признаците, че може да се нуждаете от коренов канал. Болката в зъба може да ви притеснява през цялото време или може да отшумява от време на време, но винаги да се връща.
Може да усетите болката дълбоко в костта на зъба си. Или може да почувствате препоръчителна болка в лицето, челюстта или другите си зъби.
Болката в зъбите може да има и други причини освен кореновия канал. Някои други възможности включват:
- заболяване на венците
- кухина
- насочена болка от инфекция на синусите или друг проблем
- повреден пълнеж
- засегнат зъб, който може да бъде инфектиран
Без значение каква е причината, добре е да посетите вашия зъболекар, ако имате болка в зъбите, особено ако болката е постоянна. Ранното диагностициране и лечение на болката в зъбите обикновено води до по-добър резултат.
2. Чувствителност към топлина и студ
Боли ли ви зъба, когато ядете топла храна или когато пиете чаша кафе? Или може би зъбът ви се чувства чувствителен, когато ядете сладолед или пиете ледено студена чаша вода.
Чувствителността може да се почувства като тъпа болка или остра болка. Може да ви е необходим коренов канал, ако тази болка се задържа за продължителен период от време, дори когато спрете да ядете или пиете.
Ако зъбът ви боли, когато ядете или пиете нещо горещо или студено, това може да е индикация, че кръвоносните съдове и нервите на зъба ви са заразени или повредени.
3. Обезцветяване на зъбите
Инфекцията в пулпата на зъба може да доведе до обезцветяване на зъба.
Травмата на зъба или разграждането на вътрешната тъкан може да увреди корените и да придаде на зъба сиво-черен вид.
Според Кенет Ротшилд, DDS, FAGD, PLLC, който има 40-годишен опит като общ стоматолог, това обезцветяване е по-лесно да се види в предния (предния) зъб.
„Зъбните пулпи могат да умрат, когато има недостатъчно кръвоснабдяване, като по този начин сигнализира за възможна нужда от коренов канал“, обясни Ротшилд.
Въпреки че обезцветяването на зъбите може да има други причини, винаги е добре да посетите зъболекаря си, ако забележите, че зъбът променя цвета си.
4. Подути венци
Подутите венци в близост до болезнения зъб могат да бъдат признак на проблем, който изисква коренов канал. Отокът може да дойде и да си отиде. Може да е нежно, когато го докоснете, или да не е болезнено при допир.
„Подуването се причинява от кисели отпадъчни продукти от мъртви пулпни тъкани, което може да доведе до подуване (оток) извън областта на върха на корена“, обясни Ротшилд.
Може да имате и малко пъпка на венците. Това се нарича фурункул на венците, parulis или абсцес.
Пъпката може да отдели гной от инфекцията в зъба. Това може да ви даде неприятен вкус в устата и да накара дъха ви да ухае неприятно.
5. Болка, когато ядете или докосвате зъба
Ако вашият зъб е чувствителен, когато го докоснете или когато ядете, това може да означава тежко разпадане на зъбите или увреждане на нервите, което може да се наложи да се лекува с коренов канал. Това е особено случаят, ако чувствителността продължава с времето и не изчезва, когато спрете да ядете.
„Връзката около върха на корена на заразен зъб може да стане свръхчувствителна от умирането на пулпата. Отпадъчните продукти от умиращата пулпа могат да раздразнят лигамента, причинявайки болка от ухапващ натиск “, каза Ротшилд.
6. Отчупен или напукан зъб
Ако сте чипирали или напукали зъба си при инцидент, в спортен контакт или като сдъвчете нещо твърдо, бактериите могат да се появят и да доведат до възпаление и инфекция.
Дори ако нараните зъб, но той не се натроши или напука, нараняването може да увреди нервите на зъба. Нервът може да се възпали и да причини болка и чувствителност, което може да изисква лечение на кореновия канал.
7. Подвижност на зъбите
Когато зъбът ви е заразен, той може да се почувства по-разхлабен.
„Това може да бъде причинено от други фактори, освен пулпалната некроза (смърт на нерва), но това може да е знак, че е необходим коренов канал“, каза Ротшилд. „Киселинните отпадъчни продукти от нервна смърт могат да омекотят костта около корена на умиращия зъб, причинявайки мобилност.“
Ако повече от един зъб се чувства хлабав, мобилността вероятно ще има причина, различна от проблем, който може да се нуждае от коренов канал.
Боли ли кореновият канал?
Процедурата на кореновия канал звучи страшно, но с днешната технология тя обикновено не е много по-различна от дълбокото пълнене. Има малко или никаква болка, защото вашият зъболекар ще използва местна упойка, за да изтръпне зъбите и венците ви, така че да се чувствате удобно по време на процедурата.
Ако имате нужда от коренов канал и имате оток на лицето или треска, вашият зъболекар може да ви даде антибиотици предварително, за да убие инфекцията. Това може също да помогне за намаляване на болката.
Самата процедура на кореновия канал е подобна на получаването на голям пълнеж, но ще отнеме повече време. Устата ви ще изтръпне, докато зъболекарят изчисти гниенето, дезинфекцира корените и след това ги запълни.
Вашият зъболекар ще използва гумен язовир около зъба на кореновия канал. Това ще помогне да се предотврати разпространението на заразен материал в останалата част на устата.
Устата ви може да се чувства болна или нежна след кореновия канал. Вашият зъболекар може да Ви предложи да вземете лекарство за болка без рецепта, като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil).
Преглед от 72 проучвания на пациенти с коренови канали от 2011 г. разглежда преди лечението, лечението и болката след лечението.
Анализът установи, че болката преди лечението е била висока, но е спаднала умерено в рамките на един ден от лечението и след това е спаднала значително до минимални нива в рамките на една седмица.
Как да предотвратим кореновия канал
За да предотвратите кореновия канал, е важно да следвате същите хигиенни навици на зъбите, които помагат за предотвратяване на кариес и други проблеми със зъбите. За да запазите зъбите си здрави, опитайте се да придобиете навика да следвате тези стъпки:
- Мийте зъбите си поне два пъти на ден.
- Конци между зъбите поне веднъж на ден.
- Използвайте флуоридна паста за зъби или флуоридно изплакване.
- Вижте зъболекаря си за прегледи на всеки 6 месеца.
- Почиствайте зъбите си професионално от зъболекаря си поне веднъж годишно.
- Опитайте се да ограничите количеството на сладка храна и рафинирани въглехидрати, които ядете. Тези храни имат тенденция да се придържат към зъбите ви. Ако ядете сладки храни, опитайте се да изплакнете устата си или да измиете зъбите си малко след това.
Можете ли все още да получите болка в зъб, който е имал коренов канал?
Да, възможно е да имате болка в зъб, който е имал предишен коренов канал.
Някои причини за тази болка може да се дължат на:
- кореновият ви канал не зараства правилно
- вашият коренов канал не е напълно дезинфекциран поради сложна анатомия на корена
- ново разпадане може да зарази материала за запълване на кореновия канал, причинявайки нова инфекция
- нараняване на зъба, което позволява навлизането на нов кариес в зъба
Според AAE, повторното лечение - което означава друг коренов канал - е най-добрият вариант за лечение на болката и други симптоми.
Други въпроси относно кореновия канал
Винаги ли се нуждаете от корона, ако имате коренов канал? Коренният канал ще бъде ли направен от вашия зъболекар или ендодонт? Зададохме тези въпроси на Ротшилд.
Въпроси и отговори: Съвети от зъболекар
Въпрос: Обикновено имате ли нужда от корона на зъб, който има коренов канал?
Ротшилд: Не, не вярвам да е корона винаги необходимо след коренов канал. Често е възстановяването на избор за задни зъби като кътници и бикуспиди, за разлика от пломбата. Това се дължи на по-големите структурни изисквания за дъвчене с молари и двукуспиди. Зъбите, третирани с коренови канали, са структурно по-слаби след кореновия канал.
Предните (предни) зъби често могат да бъдат възстановени с композитен пълнеж вместо коронка след кореновия канал, ако структурата на зъба е до голяма степен непокътната и се счита за естетически приемлива.
Въпрос: Какво определя дали вашият общ зъболекар или ендодонт лекува кореновия Ви канал?
Ротшилд: Това зависи до голяма степен от нивото на комфорт на общопрактикуващия лекар при извършване на коренови канали.
Много общопрактикуващи лекари предпочитат да не извършват ендодонтия. Други ще лекуват само предните зъби, които обикновено са много по-лесни от моларите и дори двукуспидите.
Кенет Ротшилд, DDS, FAGD, PLLC, има 40-годишен опит като общ зъболекар и е член на Академията по обща стоматология и Клуб за обучение в Сиатъл. Той е получил стипендия в академията и е завършил мини резиденции по протези и ортодонтия.
Долния ред
Инфекция в пулпата и корена на зъба ви може да причини дискомфорт и болка. Ако имате постоянна болка в зъбите или други симптоми, посетете зъболекаря си възможно най-скоро, за да получите диагноза и лечение.
Въпреки че терминът „коренов канал“ изглежда предизвиква страх у много хора, стоматологичната процедура не включва никаква специална болка. Почти всички хора се чувстват по-добре малко след лечението.