Как изглежда опозиционното предизвикателно разстройство (ODD) при децата

Децата често тестват границите на своите родители и авторитетни фигури. Известно ниво на неподчинение и нарушаване на правилата е нормална и здравословна част от детството.

Понякога обаче това поведение може да бъде упорито и често. Това продължаващо враждебно или предизвикателно поведение може да е признак на опозиционно предизвикателно разстройство (ODD).

ODD е вид поведенческо разстройство. Децата с ODD често играят. Те хвърлят гневни изблици, не се поддават на авторитетни фигури или са спорни с връстници или братя и сестри. Това поведение може да се случи само у дома, около родителите. Те могат да се провеждат и в други условия, например в училище.

Смята се, че между 2 и 16 процента от децата и тийнейджърите в училищна възраст имат ODD. Симптомите на ODD могат да се появят още на 2 или 3 години. По-вероятно е обаче те да се появят на възраст между 6 и 8 години.

Ако ODD не бъде адресирано и лекувано в детска възраст, детето може да развие дългосрочни хронични проблеми. Тези проблеми могат да продължат през юношеските години и до зряла възраст.

Продължете да четете, за да разберете какво е ODD, как се диагностицира и какво може да се направи, за да се помогне на дете, което го има.

Какви са симптомите на ODD при деца?

Децата с ODD ще покажат няколко от тези поведенчески симптоми:

• невъзможност или отказ да се спазват правилата
• лесно се разочарова или бързо губи нервите си
• повтарящи се и чести истерици
• борба с братя и сестри или съученици
• спори периодично
• умишлено разстроени или досадни на другите
• нежелание за преговори или компромис
• говорейки грубо или немило
• предизвикващ авторитет
• търсещи отмъщение
• да си отмъстителен и злобен
• обвинявайки другите за нечие поведение

В допълнение към поведенческите симптоми, дете с ODD може да има един или повече от тези симптоми:

• затруднена концентрация
• трудности при създаването на приятели
• ниско самочувствие
• постоянен негативизъм

Симптомите на ODD в крайна сметка могат да попречат на ученето, което затруднява училището. Предизвикателствата в училище могат допълнително да разочароват детето, създавайки цикъл, който може да доведе до повече симптоми или изблици.

Тийнейджърите с ODD може да успеят да възприемат чувствата си повече от по-малките деца. Вместо да се хвърлят или да избухват, те могат да бъдат ядосани и раздразнени през цялото време. Това може да доведе до асоциално поведение и депресия.

съвети за управление на дете с нечетни

Родителите могат да помогнат на децата да управляват симптомите на ODD чрез:

• участие в семейна терапия, ако е препоръчано от детския психиатър или лекар
• записване в програми за обучение, които учат родителите как да управляват поведението на детето си, определят ясни очаквания и предоставят правилно инструкции
• използване на последователна дисциплина, когато е оправдано
• ограничаване на излагането на детето на задействания от околната среда, като аргументи
• насърчаване и моделиране на здравословно поведение, като например получаване на правилен сън (ако липсата на сън е причина за предизвикателното поведение на детето ви, например)

Какво причинява ODD при деца?

Не е ясно какво причинява ODD. Изследователи и лекари смятат, че редица проблеми могат да играят роля. Джон Хопкинс медицина казва, че може да включва:

• Етапи на развитие. Всички деца преминават през емоционални фази от раждането си до зряла възраст. Успешното разрешаване на тези етапи помага на детето да расте и да се развива емоционално. Въпреки това, децата, които не се научат да бъдат независими от родител, могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на ODD. Тези проблеми с привързаността могат да започнат още от малки деца.
• Научено поведение. Децата, които са заобиколени от токсична или негативна среда, могат да я абсорбират в собственото си поведение. Родителите, които са прекалено строги или негативни, могат да подсилят лошото поведение, което им привлича вниманието. Като такъв, ODD може да се роди от желанието на детето за „внимание“.

Няколко други фактора могат да бъдат свързани с ODD. Те включват:

• разрешителен родителски стил, който няма ясни граници за подходящо поведение
• черти на личността, като силна воля
• стрес или смут в домашния живот

Какви са рисковите фактори за развитие на ODD?

Рисковите фактори за ODD включват:

• Семеен раздор. Децата попиват много от това, което се случва около тях. Ако са заобиколени от дисфункция и конфликт, поведението им може да пострада.
• Излагане на насилие и злоупотреба с вещества. Децата, живеещи в опасна среда, може да имат по-голяма вероятност да развият ODD.
• Пол. Преди тийнейджърските години момчетата са по-склонни да развият ODD, отколкото момичетата. До юношеството тази разлика изчезва.
• Семейна история. Анамнезата за психични заболявания може да увеличи риска на детето за ODD.
• Други условия. Децата с ODD могат да имат и други поведенчески разстройства или нарушения на развитието. Например, около 40 процента от децата с хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) също имат ODD.

кога да посетите лекаря на детето си

Ако смятате, че детето ви има ODD, тези симптоми може да показват, че трябва да посетите лекаря:

• предизвикателно поведение, което прави ежедневието невъзможно за вашето семейство
• поведение, което нарушава училищните или извънкласните дейности
• често обвинявайки другите за дисциплина
• невъзможност за налагане на поведенчески очаквания без избухливост или сривове

Как се диагностицира ODD при деца?

Неотдавнашното Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5) признава ODD. Доставчиците на здравни услуги могат да използват критериите в DSM-5, за да определят дали детето има ODD.

Тези критерии включват:

• модел на гневни или раздразнителни настроения
• аргументирано или предизвикателно поведение
• отмъстителност или злобни реакции

Това поведение трябва да продължи най-малко 6 месеца. Те също трябва да включват поне едно лице, което не е брат или сестра. Лекарите ще вземат предвид възрастта на детето, интензивността на симптомите и колко често се появяват при поставяне на диагноза.

Детският педиатър може да предпочете да насочи детето ви към детски психиатър или експерт по психично здраве, който може да диагностицира ODD и да разработи правилен план за лечение.

как да намерите помощ за детето си

Ако смятате, че детето ви има ODD, тези ресурси могат да помогнат:

• Педиатър на вашето дете. Те могат да ви насочат към детски психиатър или друг експерт по психично здраве.
• Локатор на психолог на Американската психологическа асоциация. Този инструмент може да търси по държави, дори пощенски код, за да намери доставчик близо до вас.
• Вашата местна болница. Службите за застъпничество или контакт с пациентите често помагат за свързването на хора с организации или лекари, които могат да им помогнат с нова диагноза.
• Училището на вашето дете. Консултативният офис може също да ви свърже с местни служби, за да ви помогне да диагностицирате или лекувате детето си.

Какво е лечението на ODD?

Ранното лечение на ODD е наложително. Деца, които не се лекуват, могат да развият по-лоши симптоми и бъдещи проблеми с поведението, включително поведенческо разстройство.

Тези поведенчески нарушения могат и в крайна сметка ще попречат на много аспекти от живота на вашето дете, от завършване на гимназия до заемане на работа.

възможности за лечение на ODD

Лечението на ODD при деца включва:

• Когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Този тип терапия учи децата по-добре да решават проблеми, да общуват и да контролират импулси или емоции.
• Семейна терапия. Тази стратегия предоставя на семействата, братята и сестрите и родителите възможност да работят заедно върху своите комуникативни умения и взаимодействия.
• Групова терапия с връстници. Този тип терапия помага на децата да усвоят социални умения с хора на тяхната възраст.
• Терапия за взаимодействие родител-дете. Този подход помага на родителите и детето с ODD да поправят връзката и връзката си и да работят за укрепването им чрез отворена и подобрена комуникация.
• Лекарство. Лекарството с рецепта рядко се използва само за ODD. Въпреки това, лекарствата могат да се използват за лечение на съпътстващо разстройство, като ADHD или тревожно разстройство.

Лечението обаче не е универсална рецепта за всички. Повечето лечения за ODD са съсредоточени около терапията. Вие и вашето дете може да се наложи да изпробвате няколко вида терапия, докато всички намерите най-подходящата.

Каква е перспективата за деца с ODD?

Някои деца с ODD в крайна сметка ще надраснат разстройството. Симптомите могат да изчезнат с напредването на възрастта.

До 30% от децата с ODD обаче в крайна сметка развиват поведенческо разстройство. Около 10 процента от децата с ODD могат в крайна сметка да развият разстройство на личността, като асоциално разстройство на личността.

Ето защо е важно да потърсите помощ по-рано, ако смятате, че детето ви показва признаци на ODD. Ранното лечение може да допринесе много за предотвратяване на тежки симптоми или дълготрайни ефекти.

През тийнейджърските години ODD може да доведе до проблеми с властта, чести конфликти в отношенията и затруднения при прощаването на хората. Нещо повече, тийнейджърите и с ODD имат повишен риск от депресия и злоупотреба с вещества.

Вземането

Опозиционното предизвикателно разстройство е поведенческо разстройство, най-често диагностицирано при деца и тийнейджъри. При децата симптомите на ODD могат да включват враждебност към връстници, аргументирано или конфронтационно поведение към възрастните и чести емоционални изблици или избухливост.

Ако не се лекува, ODD може да се влоши. Тежките симптоми могат да попречат на способността на детето ви да участва в училищни или извънкласни дейности. В тийнейджърските си години това може да доведе до нарушение на поведението и асоциално поведение.

Ето защо ранното лечение е толкова важно. Терапията може да помогне на детето ви да се научи да реагира по-добре на емоциите си и да оформи по-добре комуникацията си с вас, своите учители, братята и сестрите си и други авторитетни фигури.