Какво причинява кървене след секс?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Много хора с вагини изпитват вагинално кървене след секс по едно или друго време. Всъщност до 63 процента от хората в постменопауза изпитват вагинална сухота и вагинално кървене или зацапване по време на секс.

Освен това до 9 процента от хората с менструация изпитват посткоитално (след секс) кървене.

От време на време леко кървене обикновено не е причина за безпокойство. Ако имате определени рискови фактори или сте преминали през менопаузата, кървенето след полов акт изисква посещение на лекар.

Причини за кървене след секс

Кървенето след секс е медицинско известно като посткоитално кървене. Среща се при хора от всички възрасти. При по-младите хора, които не са достигнали менопаузата, източникът на кървене обикновено е шийката на матката.

При тези, които са преминали през менопаузата, източникът на кървене е по-разнообразен. Може да бъде от:

• маточна шийка
• матка
• срамни устни
• пикочен канал

Що се отнася до причините, ракът на маточната шийка е най-голямото притеснение. Това важи особено за хората в постменопауза. Посткоиталното кървене обаче е по-вероятно да бъде причинено от често срещано състояние.

Инфекции

Някои инфекции могат да причинят възпаление на тъканите във влагалището, което може да доведе до кървене. Те включват:

• тазово възпалително заболяване
• полово предавани инфекции (ППИ)
• цервицит
• вагинит

Генитоуринарен синдром на менопаузата (GSM)

По-рано GSM беше известен като вагинална атрофия. Състоянието е често срещано при тези в перименопауза и менопауза и тези, на които са били отстранени яйчниците.

С напредването на възрастта, особено когато менструалният цикъл спира, тялото ви произвежда по-малко естроген. Естрогенът е хормонът, отговорен за регулирането на вашата репродуктивна система.

Когато нивата на естроген са по-ниски, няколко неща се случват с вагината ви.

Вашето тяло произвежда по-малко вагинално смазване, така че вагината ви може да стане суха и възпалена.

По-ниските нива на естроген също намаляват еластичността на вагината. Вагиналните тъкани стават по-крехки, получават по-малък кръвен поток и са по-податливи на разкъсване и дразнене. Това може да доведе до дискомфорт, болка и кървене по време на секс.

Вагинална сухота

Вагиналната сухота може да доведе до кървене. В допълнение към GSM, вагиналната сухота може да бъде причинена от много други фактори, като:

• кърмене
• раждане
• премахване на яйчниците
• някои лекарства, включително лекарства за настинка, лекарства за астма, някои антидепресанти и лекарства против естроген
• химиотерапия и лъчетерапия
• сношение, преди да сте напълно възбудени
• обливане
• химикали в женски хигиенни продукти, перилни препарати и басейни
• Синдром на Sjögren, възпалително заболяване на имунната система, което намалява влагата, генерирана от жлезите в тялото

Полипи

Полипите са неракови израстъци. Понякога се намират на шийката на матката или в ендометриалната лигавица на матката. Полип виси като кръгла висулка на верига. Движението на полипи може да раздразни околната тъкан и да причини кървене от малки кръвоносни съдове.

Вагинално разкъсване

Сексът, особено енергичният секс, може да причини малки порязвания или ожулвания във влагалището. Това е по-вероятно да се случи, ако имате вагинална сухота поради менопауза, кърмене или други фактори.

Рак

Нередовното вагинално кървене, включително кървене след секс, е често срещан симптом на рак на маточната шийка или вагината. Всъщност това беше симптомът, за който 11% от диагностицираните с рак на маточната шийка за първи път потърсиха лечение.

Кървенето в постменопауза също може да бъде симптом на рак на матката.

Имате ли по-голям риск от кървене след секс?

Може да сте изложени на по-голям риск от посткоитално кървене, ако:

• имате рак на маточната шийка или матката
• са в перименопауза, менопауза или са в постменопауза
• наскоро има бебе или кърми
• не са напълно възбудени преди полов акт
• душ често

Потърсете лекар за тези симптоми

Симптомите, които може да изпитате заедно с посткоиталното кървене, варират в зависимост от причината. Ако не сте в менопауза, нямате други рискови фактори и имате само незначителни зацапвания или кървене, които изчезват бързо, вероятно няма нужда да посещавате лекар.

Ако имате някакво вагинално кървене след менопаузата, веднага се обърнете към Вашия лекар.

Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:

• вагинален сърбеж или парене
• усещане за парене или парене при уриниране
• болезнен полов акт
• обилно кървене
• силна коремна болка
• болки в кръста
• гадене или повръщане
• необичайно вагинално течение

Какво се случва, когато посетите Вашия лекар?

Можете да посетите вашия първичен лекар или гинеколог за посткоитално кървене. Вашият лекар ще зададе въпроси относно вашите симптоми, като например колко дълго и колко силно сте кървяли. Те могат също да попитат за цвета на кръвта.

Тъй като симптомите Ви са свързани със сексуална активност, Вашият лекар може да попита и за Вашата сексуална история. Например, те могат да попитат дали използвате редовно презервативи или бариерни методи или имате повече от един сексуален партньор.

В зависимост от вашите симптоми и сексуална история, Вашият лекар може да препоръча физически преглед. Изследването на областта може да помогне на Вашия лекар да намери източника на кръв. Посткоиталното кървене може да дойде от вагиналните стени, шийката на матката, уретрата или вулвата.

За да помогне да се определи какво причинява кървенето, Вашият лекар може също да назначи тестове, като цитонамазка, тест за бременност и вагинални култури, за да търси ППИ.

Мнозина се колебаят да посетят лекаря си по въпроса за сексуалното здраве, ако им се сторят тазовите прегледи неудобни. Въпреки това, посещението на Вашия лекар относно посткоиталното кървене не изисква непременно тазов преглед.

Ако сте се притеснявали от посткоитално кървене, посещението на вашия доставчик на здравни грижи може да ви помогне да успокоите ума си.

Рак на маточната шийка и матката

Вагинално кървене, включително кървене след секс, може да бъде симптом на рак на маточната шийка и матката. Тези видове рак са най-често при хора над 50-годишна възраст или такива, които са преживели менопауза.

В допълнение към възрастта, други рискови фактори включват фамилна анамнеза за един от тези видове рак, наднормено тегло (за рак на ендометриума) или пушене на цигари. Получаването на човешкия папиломен вирус (HPV) е друг рисков фактор за рак на маточната шийка.

Ако имате посткоитално кървене и сте преминали през менопаузата, потърсете Вашия лекар, за да идентифицира или изключи рака на маточната шийка и матката.

Както при другите видове рак, лечението е най-ефективно, когато ракът бъде открит и лекуван рано.

Усложнения

Сериозните усложнения от посткоиталното кървене не са чести, освен ако причината не е рак или нелекувано състояние. Следват някои възможни усложнения.

Анемия

Силното или много продължително кървене може да причини желязодефицитна анемия в много редки случаи, тъй като червените кръвни клетки в тялото ви се изчерпват поради загуба на кръв. Това обаче не е типично за посткоиталното кървене.

Признаците на анемия включват:

• умора
• слабост
• виене на свят
• главоболие
• необичайно бледа кожа

Ако анемията Ви е причинена от загуба на кръв поради посткоитално кървене или други причини, Вашият лекар може да Ви предпише добавка с желязо. Но най-важният източник на желязо е диетата. Ако сте загрижени за нивата на желязо, добавете повече от тези богати на желязо храни към вашата диета:

Инфекция

Ако имате вагинална сухота, имате по-голям риск от развитие на инфекция на пикочните пътища.

Идентифициране на причината

Кървенето след секс обикновено се причинява от вагинална сухота, но има и други по-сериозни причини. Посткоиталното кървене може да бъде симптом на много състояния.

Вашият лекар първо ще изключи рака, като изследва вагината и шийката на матката, вземе цитонамазка и евентуално проведе биопсия. Ако се открие рак, ще бъдете насочени към специалист.

След като ракът бъде елиминиран като причина за кървенето, може да се предприемат няколко стъпки за определяне на източника:

• изследване на вагината и шийката на матката, или визуално, или чрез увеличително устройство, наречено колпоскоп
• трансвагинален ултразвук
• тест за урина
• кръвни тестове
• тестване на вагиналната секреция

Лечение на посткоитално кървене

Причината за вагиналното Ви кървене ще определи Вашето лечение.

Смазочни материали

Ако кървенето ви е причинено от вагинална сухота, вагиналните овлажнители могат да помогнат. Прилагани редовно, тези продукти се абсорбират от стените на влагалището. Те повишават влагата и спомагат за възстановяването на естествената киселинност на влагалището. Пазарувайте вагинални овлажнители онлайн.

Вагиналните смазки също намаляват неудобното триене по време на полов акт. Пазарувайте онлайн някои смазки на водна и силиконова основа.

Внимание

• Смазочните материали на основата на нефт, като вазелин (вазелин), могат да увредят латексовите презервативи и диафрагмите. Не смесвайте вазелин и презервативи. Използвайте смазка, съдържаща вода или силикон, ако това ви притеснява.

Естрогенна терапия

Ако вагиналната ви сухота е причинена от менопауза или отстраняване на яйчниците, говорете с Вашия лекар относно естрогенната терапия. Актуалните естрогенни продукти включват вагинални естрогенни кремове и супозитории.

Друг вариант е естрогенният пръстен. Това е гъвкав пръстен, който се вкарва във влагалището. Той освобождава ниска доза естроген в продължение на 90 дни.

Оралната хормонална терапия, която замества хормоните естроген и прогестин, е друга възможност за някои. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от това лечение.

Допълнителни лечения

Вагинитът може да бъде причинен от инфекция или вагинална сухота. Причината също може да е неизвестна. В зависимост от причината, Вашият лекар може да предпише антибиотик.

Антибиотици могат също да бъдат предписани за лечение на възпалителни заболявания на таза и ППИ.

Ако шийката на матката ви е била повредена от инфекция, Вашият лекар може да премахне засегнатите клетки, като използва сребърен нитрат или криохирургия. В този процес увредените клетки се замразяват и убиват.

Предотвратяване на кървене след секс

Определянето как да се предотврати посткоиталното кървене зависи от това, което е причинило кървене за вас в миналото.

За повечето хора използването на лубриканти на водна или силиконова основа ще помогне за предотвратяване на кървене, причинено от вагинална сухота и триене по време на секс. Ако използвате презервативи, смазка на маслена основа може да го повреди. Препоръчват се смазочни материали на водна основа.

Може също да помогне да правите секс бавно и да спрете, ако почувствате болка. Редовното използване на вагинални овлажнители може да ви помогне да поддържате зоната влажна и да се чувствате комфортно.

Ако симптомите на посткоитално кървене са свързани с медицинско състояние, можете да говорите с Вашия лекар за най-добрите възможности за предотвратяване на бъдещи епизоди.

Outlook

Кървенето след секс обикновено е симптом на друго състояние. Много от тях, като инфекции и полипи, са лечими. Случайните зацапвания след секс обикновено се изчистват сами, без медицинска помощ.

Ако сте в постменопауза, незабавно уведомете Вашия лекар за всяко посткоитално кървене.