СТАРТИРАНЕ НА ИНСУЛИН ЗА ДИАБЕТ ТИП 2: ПОЛЗИ, РИСКОВЕ И ДР - ЗДРАВЕ

Основен / Здраве / 2021

Какви са плюсовете и минусите при преминаването към инсулин при диабет тип 2?

Инсулинът е вид хормон, произвеждан от панкреаса Ви. Помага на тялото ви да съхранява и използва въглехидрати, открити в храната.

Ако имате неинсулинозависим захарен диабет (диабет тип 2), това означава, че тялото ви не използва ефективно инсулин и панкреасът ви не е в състояние да компенсира с достатъчно производство на инсулин.

В резултат на това може да се наложи да използвате инсулинова терапия, за да предотвратите твърде висока кръвна захар.

Поддържането на кръвната захар в здравословни граници е жизненоважно за цялостното ви благосъстояние. Също така може да помогне за намаляване на риска от усложнения като слепота, бъбречно заболяване, ампутации и инфаркт или инсулт.

Ако Вашият лекар Ви каже, че трябва да приемате инсулин, за да подпомогнете ефективното управление на нивата на кръвната Ви захар, трябва да започнете лечение възможно най-бързо.

Неприемането на инсулин, ако имате нужда от него, може да доведе до значителни здравословни проблеми, включително висока кръвна захар или хипергликемия.

Кога да приемате инсулин за диабет тип 2

Вероятността да се налага да използвате инсулин за управление на кръвната захар се увеличава с продължителността на диабета, особено над 10 години. Много хора започват с перорални лекарства за лечение, но в крайна сметка преминават към инсулинова терапия.

Инсулинът може да се използва както сам, така и в комбинация с други лечения за диабет.

Ето някои обстоятелства, когато може да се наложи инсулинова терапия:

когато управлението на кръвната захар е непосредствена необходимост, която не може да се управлява без него
когато план за хранене, загуба на тегло, упражнения и други лекарства не постигат целенасочени цели за кръвната захар
когато трябва да управлявате кръвната захар за временен период, например за операция, по време на бременност, докато приемате стероидни лекарства или с диабетна кетоацидоза
когато ранната инсулинова терапия след поставяне на диагнозата може да бъде от полза

Мога ли да опитам първо други лечения?

Съществуват много различни лечения за диабет тип 2. Вашият лекар може да препоръча други лечения с инсулин.

Например те могат да ви насърчат да:

направете промени в начина на живот, като отслабване, промяна на хранителния план или увеличаване на упражненията
приемайте лекарства през устата
вземете неинсулинови инжекции

В някои случаи тези лечения могат да бъдат ефективни за подпомагане на управлението на нивата на кръвната Ви захар. В други случаи може да се наложи инсулинова терапия.

Ако Вашият лекар Ви предписва инсулин, това не означава, че сте се провалили. Това означава само, че диабетът ви е напреднал и планът ви за лечение се е променил.

Мога ли да приемам инсулин като хапче?

Инсулинът не се предлага под формата на хапчета.За да работи правилно, трябва да се вдишва или инжектира. Ако инсулинът се приема като хапче, той ще бъде унищожен от храносмилателната система, преди да има шанс да работи.

В момента в Съединените щати има един вид инхалаторен инсулин. Той е бързодействащ и може да се вдишва преди хранене.

Това не е подходящ заместител на дългодействащ инсулин, който може да се инжектира само.

Какъв тип инсулин е подходящ за мен?

Налични са множество видове инсулин за лечение на диабет тип 2. Различните видове се различават по отношение на:

колко бързо започват да работят
когато достигнат връх
колко дълго издържат

Бързодействащ инсулин

Бързодействащият инсулин обикновено се използва за осигуряване на прилив на инсулин по време на хранене. Може да отнеме около 15 минути, за да влезе в сила. Може да се използва и за коригиране на висока кръвна захар. Това е известно като заместване на болус инсулин.

Инсулин с кратко действие

Инсулинът с кратко действие отнема около 30 минути, за да влезе в сила. Приема се и преди хранене, но е по-дълготраен от бързодействащия инсулин.

Междинно действащо

Междинно действащият инсулин трае около 10 до 16 часа и обикновено се използва за поддържане на ниско и стабилно ниво на инсулин в тялото ви през целия ден.

Това е известно като заместване на базален или фонов инсулин. Този тип е предназначен да се прилага два пъти дневно.

Дългодействащ инсулин

Дълготрайният инсулин е подобен на инсулина с незабавно действие, тъй като предлага стабилно ниво на инсулин. Но е предназначено да продължи 20 до 24 часа, така че трябва да го приемате само веднъж на ден.

Говорете с Вашия лекар, за да научите кои видове инсулин са най-подходящи за Вас. В някои случаи може да се наложи комбинация от базален и болусен инсулин. Предлагат се и предварително смесени инсулини, съдържащи и двата вида.

Рискове от инсулинова терапия при диабет тип 2

Много хора с диабет тип 2 могат да се възползват от инсулиновата терапия, но както повечето лекарства, тя крие известни рискове.

Най-сериозният риск е ниската кръвна захар или хипогликемия. Ако не се лекува, ниската кръвна захар може да бъде спешна медицинска помощ.

Ниската кръвна захар обикновено може да бъде лекувана бързо и ефективно, като ядете продукт с по-високо съдържание на захар, като таблетки глюкоза, и след това наблюдавате нивата на кръвната си захар.

Ако Вашият лекар Ви предпише инсулин за лечение на Вашия диабет, те ще говорят с Вас за управление на риска от ниска кръвна захар.

Съществуват и други рискове при приема на инсулин. Например инжекциите могат да бъдат неудобни. Инсулинът също може потенциално да причини наддаване на тегло или, рядко, инфекция на мястото на инжектиране.

Вашият лекар може да ви каже повече за потенциалните ползи и рискове от добавянето на инсулин към вашия план за лечение.

Ако смятате, че може да изпитвате странични ефекти от инсулина, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Кога трябва да си взема инсулина?

Някои хора с диабет тип 2 се нуждаят от единична доза инсулин на ден. Други се нуждаят от 2 или повече дози на ден.

Препоръчителният ви режим на инсулин може да варира в зависимост от:

вашата медицинска история
тенденции в нивата на кръвната Ви захар
времето и съдържанието на вашите хранения и тренировки
вида инсулин, който използвате

Вашият здравен екип ще Ви инструктира колко често и кога трябва да приемате предписания Ви инсулин.

Как да си направя инжекции с инсулин?

Инсулиновите инжекции могат да се прилагат, като се използват:

спринцовка
инсулинова писалка
инсулинова помпа

Можете да използвате всяко от тези устройства, за да инжектирате инсулин в мастния слой под кожата си. Например можете да го инжектирате в мазнините на корема, бедрата, седалището или горната част на ръцете.

Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помогне да научите как да инжектирате инсулин. Попитайте ги за относителните ползи и недостатъци от използването на спринцовка или инсулинова писалка. Те могат също така да ви научат как безопасно да изхвърляте използваното оборудване.

Как мога да улесня инжекциите с инсулин?

Инжектирането на инсулин в началото може да изглежда смущаващо. Но с течение на времето можете да станете по-удобни и уверени да си правите инжекции.

Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за съвети, за да направите инжекциите по-лесни и по-малко неудобни.

Например те могат да ви насърчат да:

използвайте спринцовка с къса, тънка игла
използвайте инсулинова писалка или помпа, вместо спринцовка
избягвайте да инжектирате инсулин на едно и също място всеки път
избягвайте инжектирането на инсулин в мускулите, белезите или разширените вени
оставете инсулина да достигне стайна температура, преди да го приемете
не се страхувайте да помолите за помощ

Как трябва да съхранявам инсулин?

Според Американската диабетна асоциация инсулинът ще се задържи около месец при стайна температура. Ако планирате да го съхранявате по-дълго, трябва да го съхраните в хладилник.

Посъветвайте се с Вашия лекар, фармацевт или друг доставчик на здравни грижи за повече съвети относно съхранението на инсулин.