Ако сте жена на 40 или 50 години, в крайна сметка ще спрете да имате менструация за поне 12 месеца. Тази естествена част от живота е известна като менопауза.
Периодът от време до менопаузата е известен като перименопауза. Този период от време варира сред жените и продължава средно около 4 години. Хормоналните промени в тялото ви през този период от време могат да доведат до дискомфортни симптоми, като горещи вълни, нарушения на съня и промени в настроението.
Менопаузата може да взаимодейства и с други здравословни състояния, включително псориатичен артрит (PsA). Разбирането на това как менопаузата и PsA влияят един на друг може да ви помогне да се справите с пристъпи и да намалите риска от свързани заболявания, включително остеопороза.
Може да преминете през менопаузата по-рано
Менопаузата обикновено настъпва на възраст между 45 и 55 години. Симптомите започват около 4 години преди последния период на жената.
Псориатичният артрит е хронично състояние, включващо възпаление на ставите. Повечето хора с PsA имат и псориазис.
Менопаузата може да започне по-рано за хора с PsA. Проучване от 2011 г. на повече от 1,7 милиона жени в репродуктивна възраст установи, че участниците с хронични възпалителни заболявания, включително псориазис, са до пет пъти по-склонни да получат менопауза преди 45-годишна възраст или преждевременна яйчникова недостатъчност преди 40-годишна възраст.
Пристъпите на PsA и псориазис могат да се влошат
Може би вече сте наясно с някои от най-честите задействания на пристъпи на PsA и псориазис. Те могат да включват стресови житейски ситуации, травма на кожата, употреба на алкохол, тютюнопушене и инфекции.
Изследванията показват, че колебанията в женските хормони по време на менопаузата могат също да причинят влошаване на PsA и псориазис. Други проучвания са установили, че намаляването на естрогена след менопаузата може да изостри псориазиса.
Симптомите на менопаузата и пристъпите на PsA могат да се припокриват. Това затруднява определянето на източника. Например може да имате проблеми със съня или да имате промени в настроението си, водещи до пристъп на PsA. Тези симптоми могат да се появят и по време на перименопауза.
Честите симптоми на менопаузата също могат да накарат PsA да се почувства по-зле. Нарушенията на съня, свързани с менопаузата, могат да ви уморят. Това от своя страна може да увеличи възприятието ви за болка от PsA.
Проследяването на вашите симптоми, диета, сън и нива на стрес може да ви помогне да определите и управлявате вашите потенциални задействания на PsA. Ако забележите по-чести или по-тежки пристъпи на PsA по време на менопаузата, консултирайте се с Вашия лекар за коригиране на вашите лекарства или начин на живот.
Може да сте изложени на по-голям риск от остеопороза
Остеопорозата е заболяване, което причинява слаби и чупливи кости. Около 80 процента от 10-те милиона американци, които имат остеопороза, са жени.
Естрогенът играе важна роля в защитата на костите. Намаляването на нивата на естроген по време на менопаузата увеличава шансовете на жената да развие остеопороза. Хроничното възпаление при PsA може да увеличи тези рискове. Няколко противовъзпалителни протеини, участващи в псориатично заболяване, също участват в остеопорозата.
Изследванията показват, че жените с PsA могат да бъдат изложени на още по-голям риск от остеопороза след менопаузата. Преглед от 21 проучвания през 2016 г. установи, че ниската минерална плътност на костите е значителен проблем за хората с PsA в повече от половината от изследванията. Друг доклад показва, че хората с PsA и псориазис имат повишен риск от фрактури на костите.
Говорете с Вашия лекар за стратегии за минимизиране на риска от остеопороза, ако имате PsA. Те могат да препоръчат започване на скрининг на костна плътност по-рано от обичайното, допълване с калций и витамин D и извършване на упражнения за носене на тегло.
Може ли хормоналната терапия да подобри симптомите на PsA?
Хормоналната терапия може да осигури облекчение при горещи вълни и други симптоми на менопаузата. Също така може да помогне за предотвратяване на загуба на костна маса, която може да доведе до остеопороза.
Изглежда, че има връзка между намалените нива на естроген и пристъпите на PsA. Но ранните изследвания показват, че хормоналната терапия няма да подобри симптомите на PsA. Други изследвания показват, че сложността на псориазиса затруднява проучването на потенциалното въздействие на хормоналната терапия. Необходими са повече проучвания.
Говорете с Вашия лекар, за да определите дали хормоналната терапия е подходяща за Вас.
Как да управляваме PsA по време на менопаузата
Управлението на вашия PsA, ограничаването на излагането ви на потенциални задействащи пристъпи на PsA и контролирането на симптомите на менопаузата може да ви помогне да се чувствате максимално комфортно през това време от живота си.
Ако изпитвате симптоми на менопауза, говорете с Вашия лекар за проучване на други начини за управление на Вашия PsA. Следните съвети могат да ви помогнат:
- Ограничете стреса, когато е възможно. Стресът може да предизвика изблик на PsA. Техниките за намаляване на стреса като йога и медитация могат да бъдат полезни в годините, водещи до менопаузата.
- Съсредоточете се върху съня. Нарушения на съня могат да възникнат по време на менопаузата и са били свързани с пристъпи на PsA. Опитайте се да се придържате към графика на съня, поддържайте спалнята си възможно най-удобна, избягвайте кофеина следобед и избягвайте използването на екрана, водещо до лягане, за да подобрите шансовете си за добра нощна почивка.
- Продължавай да се движиш. Оставането на физическа активност може да ви помогне да запазите симптомите на PsA встрани. Тренировките за устойчивост и упражненията за носене на тежести като ходене също насърчават здравето на костите и могат потенциално да намалят вероятността от развитие на остеопороза по време на менопаузата.
- Говорете с Вашия лекар. Разгледайте какво можете да направите по време на менопаузата, за да подобрите симптомите на PsA. Вашият лекар може да препоръча смяна или коригиране на вашите лекарства или извършване на други промени в начина на живот, така че да ви е по-удобно.
Вземането
Месеците и годините, водещи до менопаузата, могат да повлияят на вашия PsA и да увеличат честотата и тежестта на пристъпите. Хората с PsA също могат да бъдат изложени на по-голям риск от остеопороза по време на менопаузата. Може да е по-вероятно да преминете през менопаузата по-рано от жените, които нямат PsA.
Изглежда, че хормоналната терапия не подобрява симптомите на PsA, но може да помогне при горещи вълни и други симптоми на менопаузата. Избягването на задействания и извършването на промени в начина на живот може да ви помогне да избегнете изригванията на PsA. Достатъчно почивка и намаляване на стреса доказано помагат при PsA.
Консултирайте се с вашия лекар за вашите лекарства и начина ви на живот, за да разработите стратегия за управление на вашия PsA по време на менопаузата.