Боли ме да болиш, но ако изчакаме болката да отшуми, ще пропуснем всичко останало.
Моят клиент започва нашата сесия, като ми казва: „Днес идвам на терапия, чувствайки се ядосан. Искам да се чувствам по-добре и това не ме кара да се чувствам по-добре. "
Не е любимата част от работата на някой терапевт да получи тази критика, че терапията не кара болката да изчезне, но не е необичайно. Смятаме, че терапията ще излекува емоционалните ни рани и ще премахне болката от психологическото страдание.
По някакъв начин не винаги се случва така, както се надяваме.
Моят клиент продължава: „Влизам тук, зарипвайки лайна, и си тръгвам с чувството, че имам още много работа с лопата.“
Отговарях на този вид оплаквания по различни начини през годините, но днес, в тази сесия, съм разсеян от емоционалната болка на клиента си от собствената си физическа болка.
Може би не се опънах тази сутрин. Може би не съм приемал НСПВС. Може би е просто лош ден.
Трябва да си направя малко лопата.
Моето собствено търсене на отговори
През 2017 г. развих силна и мистериозна болка в гръдната кост. Бях активен всеки ден, карах велосипед до и от класовете си в аспирантура, катерех се в скална фитнес зала няколко пъти седмично и плувах през почивните дни.
Изведнъж, без предупреждение и без ясна причина, ме нарани да се облегна на кормилото и енергичен бруст ме накара да почувствам, че гърдите ми ще се разделят наполовина.
Ходих на лекар. И след това още един. И след това още един.
В крайна сметка бях насочен към ревматолог, който ми постави диагноза „серонегативен артрит“, което означава, че имам всички симптоми на автоимунен артрит, но липсват свързаните антитела в кръвта ми, считани за маркери на автоимунно възпаление.
По-късно, когато болката се премести от гръдната кост към долната част на гърба, ми беше казано, че имам псориатичен артрит, който често включва възпаление на сакроилиачните стави и, понякога, стерноманубриалната става в гърдите.
Оттогава изглежда виждам нов клъстер от доставчици на здравни услуги за всеки нов клъстер от симптоми. Понякога нов лекар ще предложи нова диагноза.
Долната линия обикновено е една и съща: имам много болка и несигурна прогноза.
Болката е достатъчно лоша, но в началото не можех да живея с несигурността. Бих се озовал седнал на дивана в края на деня, гуглейки всяко странно ново усещане, което се появи в тялото ми. Тогава лежах буден в леглото и си представях възможно най-лошите резултати от всяко свързано състояние.
Изглежда лекарите не успяха да успокоят съзнанието ми. Ако познатият свят на медицината беше представен в една от тези средновековни морски карти, ревматологията щеше да бъде разположена в частта, където континентът преминава в тъмно и размирно море, населено с чудовища.
Оказва се, че все още не разбираме много добре защо тялото се самонапада.
И до днес влизам във всеки лекарски кабинет с надеждата за отговор, който ще накара болката да изчезне.
Неуспех да го намеря, аз потърсих своето на всички обичайни и необичайни места: йога, медитация, елиминиращи диети, арника мехлем ... Бих могъл да изчерпам определения от мен брой думи за това парче, като ги изброя.
По този начин не съм толкова различен от моя клиент. Винаги търся отговори и често съм разочарован. Но мисля, че и двамата може да задаваме грешни въпроси.
Болката е неизбежна
Това е крайъгълен камък в моята практика като терапевт, че емоционалното страдание не е патология, а по-скоро нормална част от живота.
Никой от нас не може да очаква да живее освободен от тъга, безпокойство или преживяванията на загуба и несигурност, които ги предизвикват. Количеството и качеството на тези трудни емоции са уникални за всеки от нас, но наличието им е универсално.
Физическата болка е подобна. Всички се разболяваме. Всички остаряваме и отслабваме. Всички имаме ограничения.
Никой от нас няма да избегне тази истина, но хората, живеещи с хронична болка, трябваше да се изправят срещу нея по-различно, по-интензивно и понякога по-рано от нашите по-трудоспособни връстници.
Като се има предвид, че това е реалност, нека опитаме да променим въпроса.
За тези от нас, които живеят с хронична болка, и за всички нас, които живеем с емоционална болка, вместо да питаме: „Как мога да накарам това да изчезне?“ какво, ако се опитаме да попитаме: „Как мога да се науча да живея - и дори да процъфтявам - с тази реалност?“
Как да живеете по-пълноценно, въпреки хроничната си болка
Първо, важно е да признаете, че някои неща наистина помагат. Какви са тези неща, ще са различни за всеки от нас. Харесва ми гореща вана и сутрешна йога, когато мога да го впиша.
Намирането на нещата, които можете да направите, за да се грижите за себе си и да намалите въздействието на симптомите си, може значително да намали страданието ви и да върне малко чувство за контрол във вашия живот.
Въпреки това, докато някои неща помагат, за много диагнози нищо не поправя. Тук промяната на нагласата ви може да помогне повече от промяна на лечението.
Ето няколко съвета, които ми помогнаха:
Помислете какво можете да направите, а не какво не можете
Депресията често е свързана с тъга по загубата на нещо истинско или надявано.
По същия начин хроничната болка боли още повече, защото сме склонни да се задържаме по начините, по които тя ни ограничава.
Важно е да намерите радост в нещата, които сте мога направете, за да смекчите разбираемата тъга по нещата, с които се борите.
Фокусирайте се сега, а не върху бъдещето
Животът ви се случва в момента, а не в някакво неясно и несигурно бъдеще, където симптомите ви могат да се влошат.
Намерете начини да се наслаждавате и да присъствате на случващото се в този момент. Това може да бъде толкова просто, колкото яденето, което ядете, разговорът, който провеждате, или сцената пред прозореца ви.
Внимателността, йога, медитация и други съзерцателни практики могат да ви помогнат да се научите да фокусирате осъзнаването си върху настоящия момент и да откриете какво може да предложи.
Търсете добри усещания в тялото си, наслаждавайте се на тях и ги разширявайте
Ето просто соматично упражнение за това как да направите това:
- Заемете удобна седалка с крака на пода и ръце в скута.
- Привлечете вниманието си към тялото си и започнете да забелязвате всички места, където тялото ви осъществява контакт с друга повърхност.
- Започнете, като забележите краката си към пода и преместете съзнанието си нагоре по тялото си. Забележете прасците, бедрата и седалката си срещу стола. Почувствайте гърба си срещу облегалката.
- Когато осъзнаете всички тези места, потърсете усещане за подкрепа и комфорт.
- Изследвайте това усещане. Тежка ли е или лека? Топло или хладно? Постоянна ли е или се колебае?
- Тъй като осъзнаването ви за това чувство се увеличава, балансирайте го срещу каквато и да е болката, която изпитвате в тялото си.
- Вижте дали можете да осъзнаете и двете чувства, комфорта и дискомфорта, знаейки, че телата ни винаги съдържат и двете.
Помислете за терапия
За съжаление, никоя терапия не може напълно да премахне вашата физическа или емоционална болка, но може да ви помогне да се справите с нея.
Базираната на внимателност терапия може да ви помогне да живеете по-пълноценно в настоящия момент.
Соматичното преживяване, сензомоторна психотерапия, Hakomi и други форми на соматични терапии могат да ви помогнат да промените връзката си с усещанията в тялото си.
Психодинамичната терапия за разговори може да ви помогне да разберете страховете и фантазиите, които имате за вашата болка, и историите, които си казвате защо се случва и какво означава, за да можете да развиете нов и по-добър разказ.
Става въпрос за внимание
В друга сесия клиентът ми започва да отклонява фокуса си от собствените си страдания. Той иска да направи повече за други хора, за да помогне на света да стане по-добро място.
Той ми казва: „Мисля, че бих бил много по-добър да помагам на другите, ако мога да спра да се вманиачавам за собствените си проблеми.“
Мъдростта в това ме порази; става въпрос за това как управляваме вниманието си.
Собствената ни болка, емоционална и физическа, често е най-силната и взискателна част от това, което изпитваме. Обаче се случват и други неща, както в телата ни, така и в света около нас.
Ако можем да го приемем като част от живота си, то това може да бъде точно това, само част.
Със сигурност е болно да болиш. Но ако изчакаме болката да изчезне, ще пропуснем всичко останало.
Майкъл Уолдън, LMSW е психотерапевт, писател и клиничен социален работник, базиран в Ню Йорк и Калифорния. Той е обучен в релационни, психодинамични и соматични психотерапии.Майкъл предоставя индивидуална терапия на клиенти със седалище в Ню Йорк и коучинг услуги на клиенти от цяла САЩ. Можете да научите повече чрез уебсайта му или в Психотерапията за гоблени, където той поддържа практика, специализирана в анти-репресивни и интегративни подходи за лечение на травма.
