Общ преглед
По време на бременността фокусът ви може да се е изместил върху растящото бебе. Но и вие може да се нуждаете от допълнителна TLC, особено ако се разболеете. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, около 9 от 10 жени приемат лекарства в някакъв момент по време на бременността си.
Много лекарства без рецепта (OTC) и лекарства с рецепта се класифицират от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) според риска.
Тези, които попадат в категории A, B или C, обикновено се считат за „безопасни“ за употреба по време на бременност. Това е така, защото ползата от приема на лекарството надвишава всички свързани рискове, демонстрирани от проучвания върху животни или хора:
-ИЛИ-
Проучванията при животни показват неблагоприятни ефекти, които не са потвърдени от проучвания върху жени през първия триместър.
-И-
Или няма контролирани проучвания при жени, или не са налични проучвания върху жени / животни. Лекарствата от тази категория се дават с повишено внимание - само ако ползата оправдава потенциалния риск.Доказателства за фетален риск съществуват при проучвания върху животни или хора.
Лекарствата от тази категория все още могат да се използват, ако ползата надвишава риска; например в животозастрашаваща ситуация.
-ИЛИ-
Неблагоприятните ефекти са демонстрирани в обществеността. Рискът от приема на наркотици надвишава всяка полза. Не се предписва на жени, които са или могат да забременеят.Облекчаване на болката или главоболието
Ацетаминофенът (тиленол; категория В) е лекарството по избор при болка по време на бременност. Той се използва широко с много малко документирани неблагоприятни ефекти.
Аспиринът и нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), от друга страна, трябва да се избягват по време на бременност.
НСПВС включват:
- ибупрофен (Advil, Motrin)
- кетопрофен (Orudis)
- напроксен (Aleve)
Ако болката Ви е особено силна - например след операция - Вашият лекар може да Ви предпише кратък курс на опиоидни болкоуспокояващи. Когато се приемат според указанията, те може да не повлияят развитието на плода.
Въпреки това употребата на опиоиди по време на бременност носи риск от отнемане, наречен неонатален абстиненционен синдром (NAS), след раждането.
Студено лекарство
Лекарствата срещу настинка не са добре проучени за употреба по време на бременност. Някои лекари предлагат да се опитате да изчакате след 12-та седмица, за да сведете до минимум потенциалните рискове за вашето бебе.
Безопасните опции включват:
- обикновен сироп за кашлица, като Викс
- декстрометорфан (Robitussin; категория С) и декстрометорфан-гуайфенезин (Robitussin DM; категория C) сиропи за кашлица
- отхрачващо средство за кашлица през деня
- потискащо кашлицата през нощта
- ацетаминофен (тиленол; категория В) за облекчаване на болка и треска
Активната съставка в Sudafed, псевдоефедрин, може да повиши кръвното налягане или да повлияе на притока на кръв от матката към плода. Това лекарство не е класифицирано от FDA. Може да е безопасно по време на бременност, но говорете с Вашия лекар, ако имате високо кръвно налягане или други притеснения.
Лекарите често препоръчват да се изпробва домашно лечение, преди да се вземат лекарства:
- Почивайте си много.
- Останете хидратирани чрез пиене на вода и топли течности, като пилешка супа или чай.
- Гаргара солена вода за облекчаване на болки в гърлото.
- Използвайте солени капки за нос за борба със запушването.
- Овлажнявайте въздуха в стаята си.
- Използвайте ментол втриване на гърдите си.
- Опитайте носни ленти, за да отворите дихателните пътища.
- Смучете капки за кашлица или таблетки за смучене.
Киселини и киселинен рефлукс
Извънборсовите антиациди, съдържащи алгинова киселина, алуминий, магнезий и калций, обикновено са безопасни по време на бременност:
- алуминиев хидроксид-магнезиев хидроксид (Maalox; категория В)
- калциев карбонат (тумове; категория С)
- симетикон (Mylanta; категория С)
- фамотидин (Pepcid; категория В)
При тежки киселини, Вашият лекар може да Ви предложи прием на H2 блокери, като:
- ранитидин (Zantac; категория В)
- циметидин (Tagamet; категория В)
Промените в начина на живот също могат да помогнат за премахването на киселините:
- Носете свободно прилепнали дрехи, които не оказват натиск върху корема ви.
- Опитайте да си водите хранителен дневник, за да помогнете за идентифицирането на определени храни, които могат да предизвикат вашия рефлукс.
- Изчакайте три часа, за да легнете след хранене. Избягвайте късно хранене непосредствено преди лягане.
- Спи през нощта с вдигната глава.
- Яжте малки хранения през целия ден.
Говорете с Вашия лекар, ако киселините станат тежки. В редки случаи това може да е признак на синдром на HELLP. Това е сериозно усложнение на бременността.
Леки и тежки алергии
Леките алергии могат да реагират добре на мерките за начин на живот. Ако имате нужда от допълнителна помощ, следните OTC перорални антихистамини обикновено се считат за безопасни:
- димедрол (Benadryl; категория В)
- хлорфенирамин (хлор-триметон; категория В)
- лоратадин (Claritin, Alavert; категория В)
- цетиризин (Zyrtec; категория В)
Ако алергиите Ви са по-тежки, Вашият лекар може да Ви предложи да вземете извънборсов кортикостероиден спрей в ниска доза заедно с перорален антихистамин. Опциите включват:
- будезонид (алергия към носорог; категория С)
- флутиказон (флоназа; категория С)
- мометазон (Nasonex; категория С)
Можете също така да опитате следните промени в начина на живот:
- Избягвайте да излизате на открито или да отваряте прозорци в дните на полени.
- Свалете дрехите, които сте носили на открито. Изплакнете полените от кожата и косата с бърз душ.
- Носете маска, докато изпълнявате домашни задължения на открито, или потърсете помощта на някой друг за задачи като косене.
- Изплакнете носните канали с физиологичен спрей или нети саксия.
Запек
Омекотителите за изпражнения обикновено се считат за безопасни по време на бременност. Опциите включват Colace или Surfak.
Лаксативи, като Senokot, Dulcolax или Мляко от магнезия, също могат да помогнат, но говорете с Вашия лекар, преди да опитате някое от тези лекарства.
Други възможности за лечение на запек включват следното:
- Пийте повече вода и течности. Сокът от сини сливи е друг добър избор.
- Добавете повече упражнения към всеки ден.
- Яжте повече фибри. Можете да намерите фибри в плодове и зеленчуци (с кожи, ако е възможно), боб и пълнозърнести храни.
- Попитайте Вашия лекар за добавки с фибри, като Metamucil.
Гадене и повръщане
Сутрешното гадене е често срещано явление през първия триместър на бременността. Не винаги е необходимо лечение. Опитайте домашни лекарства, като ядене на малки хранения през целия ден или отпиване на джинджифилов ейл, преди да посегнете към лекарства.
Можете да опитате:
- витамин В-6, 25 милиграма през устата три пъти на ден
- доксиламин сукцинат (Unisom; категория В)
- дименхидринат (драмамин; категория В)
Има лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише, ако изпитвате тежко гадене и повръщане (hyperemesis gravidarum):
- доксиламин сукцинат-пиридоксин хидрохлорид (Diclegis; категория А)
- ондансетрон (Zofran; категория В)
Хемороиди
По време на бременност могат да се развият хемороиди поради подути кръвоносни съдове или запек.
Възможностите за безопасно лечение включват:
- Подплъзва подложки или други подложки от хамамелис
- Подготовка Н
- Анусол
Може първо да опитате други методи:
- Накиснете хемороидите, като напълните вана с топла вода. Не добавяйте сапун или балон.
- Застанете или легнете настрани, когато е възможно.
- Опитайте пръстен възглавница или възглавница за хемороиди, когато трябва да седнете.
- Лекувайте запек, като приемате омекотители за изпражнения, пиете повече течности, упражнявате се повече и ядете повече фибри.
Дрожди инфекции
Дрожди инфекции са често срещани при бременност. Все пак е добре да се свържете с Вашия лекар за правилна диагноза, преди да го лекувате у дома.
Безопасните лекарства включват:
- миконазол (Monistat; категория С)
- клотримазол (Lotrimin; категория С)
- бутоконазол (Femstat; категория С)
Домашните лекарства и природните лечения обикновено не се препоръчват при дрожди инфекции по време на бременност.
Кожни обриви, порязвания, ожулвания
Обриви и сърбеж по кожата могат да бъдат лекувани с извънборсов хидрокортизон крем по време на бременност. Но споменете тези симптоми на Вашия лекар, за да изключите състояния като сърбежни уртикариални папули и плаки на бременността (PUPPP). Вашият лекар може да предпише стероидни кремове при определени състояния.
За порязвания и ожулвания почистете добре мястото със сапун и вода. След това можете да приложите OTC антибиотичен мехлем, като Neosporin, за допълнителна защита.
Трудности със съня
Безопасни лекарства за безсъние са тези от семейството на дифенхидрамин (категория В), включително:
- Sominex
- Nytol
Доксиламин сукцинат (Unisom; категория В) е друга възможност, която също може да се използва, ако имате безсъние.
Ако OTC методите не работят, Вашият лекар може да предпише следното след претегляне на ползите и рисковете:
- успокояващи трициклични антидепресанти (амитриптилин, нортриптилин; категория С)
- бензодиазепини (Ativan, Klonopin; категория D)
Бензодиазепините могат да бъдат свързани с риск от цепнатина или небце на устната кухина. Употребата при по-късна бременност може да не носи този риск.
Промените в начина на живот, които можете да опитате, включват следното:
- Планирайте съня за последователно събуждане и лягане.
- Правете редовни упражнения.
- Ограничете дременето до не повече от 30 минути на ден.
- Пропуснете кофеина и други стимуланти.
- Създайте нощен ритуал. Например, къпете се, слушайте музика или се занимавайте с йога.
- Разгледайте алтернативни лечения, като медитация или акупунктура.
Добавка по време на бременност
Обсъдете с Вашия лекар всички добавки, които приемате или планирате да приемате по време на бременността.
Докато пренаталните витамини се препоръчват да поддържат нива на основни витамини и минерали, като фолиева киселина, други добавки могат да представляват риск за вашето бебе. Те могат също да взаимодействат с лекарства, които вече приемате.
Обърнете внимание, че това, че нещо е означено като „изцяло естествено“, не винаги означава, че е безопасно. Добавките не се регулират от FDA по същия начин, както лекарствата, отпускани по лекарско предписание. Подхождайте към тях с повишено внимание и обсъдете употребата с Вашия лекар, преди да започнете.
Лекарства с рецепта, които вече приемате
Преди бременността вече може да приемате лекарства с рецепта за проблеми с щитовидната жлеза, високо кръвно налягане или други състояния. Говорете с Вашия лекар за продължаване на тези лекарства, особено ако вече сте бременна или планирате да забременеете в близко бъдеще.
В много случаи можете безопасно да приемате лекарствата си по време на бременност. Понякога може да се наложи да коригирате дозите или да преминете към друго лекарство, което се счита за по-безопасно за вас и бебето.
Алтернативни терапии
Допълнителните и алтернативни терапии могат да бъдат добри варианти по време на бременност. Примерите включват:
- акупунктура
- акупресура
- хиропрактика
- масажна терапия
Някои допълнителни и алтернативни методи на лечение, особено тези, включващи билки или добавки, може да не са безопасни. Като цяло алтернативните терапии не са добре проучени, така че обсъдете всички, които планирате да опитате, с Вашия лекар.
Освен това направете домашното си на различни практикуващи, преди да се отправите на посещение. Уверете се, че имат подходящи лицензи за практикуване на бременни жени.
Вземането
Има много лекарства, които можете спокойно да приемате по време на бременност. Ключът е общуването с вашия доставчик на здравни услуги.
Страхотен онлайн ресурс, основан на доказателства, за проверка е „Майка на бебето“. Той предоставя информационни бюлетини за различни лекарства, както и допълнителна информация за потенциалните взаимодействия и вродени дефекти.
Дори по-добре, повечето акушерски кабинети имат телефон за помощ, на който можете да се обаждате между срещите. Не се колебайте да се свържете с всички ваши въпроси или притеснения.
-thoughts-you-might-have-during-labor.jpg)
