Можете ли да забременеете с IUD на място?

Възможно ли е всъщност?

Да, можете да забременеете, докато използвате спирала - но това е рядко.

ВМС са повече от 99 процента ефективни. Това означава, че по-малко от 1 на всеки 100 души, които имат спирала, ще забременеят.

Всички спирали - хормонални, нехормонални или медни - имат подобен процент на неуспех.

Прочетете, за да научите защо това се случва, вашите възможности за спешна контрацепция, кога да се направи тест за бременност и др.

Как се случва?

При малък брой хора - между 2 и 10 процента - спиралата може частично или напълно да се изплъзне от матката.

Ако това се случи, можете да забременеете. Може да не осъзнаете, че спиралата е паднала на място.

В някои случаи може да настъпи бременност, тъй като спиралата не е започнала да действа.

Медната спирала, Paragard, предпазва незабавно от бременност.

Но хормоналните спирали, като Mirena и Skyla, могат да отнемат до седем дни, за да станат ефективни. Можете да забременеете, ако правите секс без презерватив или друга форма на защита по време на този прозорец.

Възможно е също да възникне повреда на спиралата, ако спиралата е била на място по-дълго, отколкото препоръчва производителят.

Въпреки че едно проучване от 2015 г. установи, че Mirena може да предпазва от бременност цяла година след одобрения от FDA срок на годност, са необходими повече изследвания, за да се потвърди това откритие.

Спешна контрацепция

Ако подозирате, че вашата спирала не е успяла, говорете с лекар или друг доставчик на здравни грижи относно използването на спешна контрацепция (EC).

ЕК ще ви спре от овулация и ще ви попречи да забременеете, ако спиралата ви не успее. Това няма да сложи край на развиващата се бременност.

Вашият доставчик може да препоръча една от следните опции:

Хормонални хапчета

Като правило, хормоналната ЕК е най-ефективна, когато се приема в рамките на 72 часа след неуспех при контрол на раждаемостта.

Въпреки това, все още можете да приемате хормонална ЕК до пет дни след това.

Можете да закупите EC хапчета на гише в местната аптека. Ако сте застраховани, може да помислите да се обадите на Вашия лекар, за да получите рецепта.

EC се счита за превантивна грижа, така че може да можете да попълните рецептата си безплатно.

Ако нямате застраховка, може да имате достъп до програма за финансова помощ.

Медна спирала

Ако имате хормонална спирала и подозирате, че тя е неуспешна, говорете с Вашия лекар за преминаване към медна спирала.

Медната спирала може да предотврати бременност, ако е поставена в рамките на пет дни след неуспех в контрола на раждаемостта.

Медната спирала може да остане до 10 години.

Както при EC хапчетата, медната спирала може да се предлага на намалена ставка чрез вашия застрахователен план.

Ако нямате застраховка, може да имате достъп до програма за финансова помощ. Някои клиники за контрол на раждаемостта ще предлагат услуги, дори ако не можете да платите.

Наблюдение за ранни симптоми на бременност

Ако бременността се развие в матката, може да забележите типични симптоми на бременност, като например:

• пропуснати периоди
• гадене, евентуално с повръщане
• възпалени, уголемени гърди
• умора
• леки крампи
• леко зацапване

Някои от тези симптоми - като спазми, зацапвания и пропуснати периоди - могат да бъдат подобни на страничните ефекти, причинени от вашата спирала.

Ако не знаете какво причинява симптомите ви, потърсете лекар или друг доставчик на здравни грижи.

Наличието на спирала може да е малко по-вероятно да доведе до извънматочна бременност.

Това се случва, когато ембрионът имплантира извън матката.

Симптомите на извънматочна бременност включват:

• остри вълни на болка в корема, таза, рамото или врата
• силна болка от едната страна на корема
• вагинално зацапване или кървене
• виене на свят
• припадък
• ректално налягане

Ектопичната бременност се счита за спешна медицинска помощ, така че незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми.

Симптоми на бременността: 10 ранни признака, че може да сте бременна

Ако подозирате, че сте бременна

Ако мислите, че може да сте бременна, направете домашен тест за бременност. Тези тестове се предлагат на гише (OTC).

Можете да направите OTC тест в първия ден от пропуснатата Ви менструация.

Ако вашата спирала е причинила вашите периоди да са нередовни - или да спрат напълно - трябва да изчакате до една до две седмици, след като подозирате, че вашата спирала не е взела извънборсов тест.

Тези тестове са почти 99 процента точни.

В повечето случаи отрицателният резултат означава, че не сте бременна.

Ако изпитвате необичайни симптоми или подозирате, че тестът не е точен, потърсете лекар.

Ако тестът е положителен, уговорете среща с OB-GYN или друг доставчик на здравни грижи. Те ще потвърдят резултатите с тест за урина или кръв и ще обсъдят следващите стъпки.

Какво да очаквате при уговорена среща

Вашият лекар първо ще провери дали сте бременна с тест за урина или кръв.

Тестовете за бременност проверяват човешки хорион гонадотропин. Вашето тяло произвежда този хормон само когато сте бременна.

След това Вашият лекар ще направи тазов преглед. Ако вашият IUD низ е видим, Вашият лекар ще премахне IUD. Ако вашият IUD низ не се вижда, те ще извършат ултразвук, за да ви помогнат да намерите вашата IUD. Може да се наложи да използват циточетка или друг инструмент за подпомагане на отстраняването.

Настоящите насоки предлагат спиралата да бъде премахната преди края на първия триместър. Премахването на спиралата след този момент може да доведе до усложнения както за лицето, което носи бременността, така и за самата бременност.

Трябва да премахнете спиралата, независимо дали планирате да запазите или прекъснете бременността.

Ултразвукът също ще помогне на Вашия лекар да определи дали бременността е здравословна или има проблеми като извънматочна бременност.

Ако е извънматочна, Вашият лекар ще препоръча лекарства или операция за отстраняване на ембриона. Точното лечение зависи от местоположението на ембриона и цялостното му развитие.

Има ли рискове за запазване на бременността?

Вътрематочната бременност е малко по-вероятно да бъде извънматочна или да се случи извън матката. Понякога извънматочната бременност се образува във фалопиевите тръби.

Ако бременността не бъде премахната, тръбите могат да се спукат и да причинят животозастрашаващо кървене.

Ектопична бременност, която настъпва извън фалопиевата тръба - например в шийката на матката - е малко вероятно да расте, без да застрашава цялостното ви здраве.

Други рискове, свързани с вътрематочна спирала, включват:

• спонтанен аборт, който се случва, когато бременността приключи през първите 20 седмици
• преждевременно раждане или раждане преди 37-та седмица от бременността
• преждевременно разкъсване на мембраните, което е счупване на околоплодния мехур преди началото на раждането
• отлепване на плацентата, което е, когато плацентата частично или напълно се отделя от маточната стена
• placenta previa, при която плацентата частично или изцяло покрива отвора на шийката на матката
• тазова инфекция
• ниско тегло при раждане, което се случва, когато бебе се роди с тегло под 5 паунда, 8 унции

Възможно е също така излагането на хормони в някои спирали да повлияе на бременността.

Има съобщения за вродени аномалии при живородени деца. Например излагането на повишени нива на прогестин е свързано с „повишена маскулинизация на външните гениталии“ при женските плодове.

Ами ако искате да прекъснете бременността?

Ще трябва да прекъснете бременността, ако е извънматочна. Ембрионът, растящ извън матката, не може да оцелее. Съществува и значителен риск за здравето на майката при извънматочна бременност.

Лекарите могат да прекъснат бременността по един от двата начина.

• Ако сте в първия триместър, можете да вземете лекарство, наречено метотрексат, за да спрете ембриона да расте. След това тялото ви ще абсорбира бременната тъкан.
• Ако сте преминали първия триместър, ще се подложите на хирургична процедура за премахване на извънматочната бременност.

Ако бременността е в матката, можете да решите дали искате да направите аборт.

Можете да вземете хапчето за аборт преди седмица 10 от бременността. Медицинският аборт се предлага на или след 10 седмица от бременността.

В зависимост от това къде живеете, ще трябва да направите аборт преди 20-та до 24-та седмица от бременността. Законите за абортите са по-рестриктивни в някои държави от други.

Посетете лекар или друг доставчик на здравни грижи

Ако подозирате, че спиралата ви не е успешна, обадете се веднага на Вашия лекар или друг доставчик на здравни услуги.

Може да успеете да приемете Plan-B или друга форма на ЕК, за да предотвратите бременност. Ако е твърде късно да вземете ЕК, вашият доставчик ще проведе тест в офиса, за да определи дали сте бременна.

След като разберете, вие и вашият лекар можете да обсъдите вашите възможности занапред.