Какво е хепатология?

Хепатологията е област на медицината, която се фокусира върху заболявания на черния дроб, както и свързани състояния.

Хепатологът е специализиран лекар, участващ в диагностиката и лечението на чернодробни заболявания, който включва проблеми, които засягат Вашите:

• черен дроб
• жлъчен мехур
• панкреас
• жлъчни пътища

Ето какво трябва да знаете, ако обмисляте да посетите хепатолог за диагностика или лечение на свързано медицинско състояние и искате да получите препоръка за този тип специалист.

Какво е хепатология?

Хепатологията се отличава от другите специализирани форми на медицина поради фокуса си върху органи, засегнати от чернодробни заболявания. Вашата чернодробна система включва следните органи.

Черен дроб

Основният фокус на хепатологията е върху черния дроб.

Този основен орган е отговорен за подпомагането на храносмилането на храните, които ядете, както и за подпомагането на метаболизма ви и изхвърлянето на токсините.

Черният дроб също помага да се съхраняват и обработват мастноразтворими витамини, като витамин D3 и витамин Е.

Панкреас

Разположен зад стомаха, панкреасът е отговорен за производството на инсулин и производството на храносмилателни ензими.

Може да възникне остър или хроничен панкреатит, когато ензимите, участващи в храносмилането, увреждат панкреаса, причинявайки сериозно възпаление.

Това може да се случи и когато храносмилателните ензими, произведени от черния дроб или панкреаса, не могат да бъдат освободени поради запушване от камък

Жлъчен мехур

Жлъчният мехур е малък орган, разположен в горната дясна част на стомаха ви.

Жлъчният мехур е торбичка, която събира жлъчката, произведена от черния дроб. Когато ядете хранене, то се свива и изхвърля съдържанието му в червата, за да помогне при храносмилането.

Камъните в жлъчката могат да се образуват, когато възникне дисбаланс на жлъчката, като по този начин блокира потока на жлъчката.

Жлъчен тракт

Наричан още жлъчно дърво или жлъчна система, жлъчните пътища са връзката или трактът между черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса.

Жлъчните пътища позволяват на жлъчните и панкреатичните ензими да попаднат в тънките черва, за да подпомогнат храносмилането, включително храносмилането.

Какво е хепатолог?

Хепатолозите са лекари, които се специализират в областта на чернодробните заболявания и органите, които тези състояния засягат. Целта им е да помогнат за диагностициране и лечение на чернодробни състояния, като хепатит, мастна чернодробна болест, панкреатит и др.

Въпреки че хепатологията не е специалност, сертифицирана от борда, според Американския съвет по медицински специалности (ABMS), обикновено се счита за субспециалност на гастроентерологията. През последните няколко десетилетия то се смята за отделно от гастроентерологията.

Като такива лекарите, които са обучени по хепатология, също са първо сертифицирани както по вътрешни болести, така и по гастроентерология.

Какви състояния лекуват хепатолозите?

Хепатолозите лекуват предимно чернодробни заболявания, включително:

• хепатитни инфекции
• мастна чернодробна болест, както свързана с алкохол, така и не
• жълтеница
• цироза
• метаболитни чернодробни заболявания
• рак на черния дроб

Освен това, хепатолог може да помогне за лечение на други състояния, които влияят на чернодробната система, като:

• Панкреатит
• рак на панкреаса
• камъни в жлъчката
• рак на жлъчния мехур
• възпаление на жлъчния мехур (холецистит)
• камъни в жлъчните пътища (холедохолитиаза)
• аденоми на жлъчните пътища (неракови тумори)
• рак на жлъчните пътища

Някои хепатолози може да са в състояние да диагностицират рак, но най-вероятно ще направят сезиране на онколог за по-нататъшно лечение на рак.

Какви процедури извършват хепатолозите?

Хепатолозите извършват широк спектър от процедури, които помагат за диагностика или лечение на състояния, които засягат вашата чернодробна система.

Процедури, извършвани от хепатолози

• изследване на кръвта за откриване на признаци на инфекции като камъни в жлъчката и панкреатит и възпаление на чернодробните органи
• образни тестове, като ултразвук, за идентифициране на камъни в жлъчката, кисти и тумори
• холесцинтиграфия, при които се използват малки количества радиоактивен материал, за да се направят снимки на жлъчните пътища
• ендоскопии, извършени чрез дълги епруветки с камери, за да предоставят изображения на вашата чернодробна система, за да получите по-добър поглед върху жлъчния мехур и жлъчните пътища
• хепатобилиарна иминодиоцетна киселина (HIDA) сканира за наблюдение на производството на жлъчка
• биопсии на кисти, тумори или други подозрителни израстъци на вашите чернодробни органи

Кога трябва да посетя хепатолог?

Важно е да се срещнете с Вашия лекар веднага, ако имате следните възможни признаци на чернодробно заболяване:

• постоянна коремна болка
• подуване на корема
• хронична умора
• загуба на апетит
• неволно отслабване
• тъмна или кървава урина
• кървави, бледи или тъмни изпражнения
• хронична диария
• гадене
• повръщане
• пожълтяване на кожата или очите (жълтеница)
• повишен пулс
• нискостепенна треска, със или без студени тръпки
• подуване на крака или глезена

Обикновено ще ви е необходимо направление от Вашия първичен лекар, за да посетите хепатолог. Резултатите от физически преглед и изследване на кръвта могат да гарантират насочване към хепатолог.

Вашият лекар може да Ви насочи въз основа на някои от симптомите, които изпитвате, както и Вашата медицинска история или индивидуални рискови фактори за чернодробни заболявания.

Може да се наложи да посетите хепатолог за тези симптоми, ако имате лична или фамилна анамнеза за чернодробни заболявания. Например, може да имате повишен риск от панкреатит, ако преди това сте имали камъни в жлъчката.

Вашият лекар може да препоръча редовни прожекции, ако сте на възраст над 50 години или ако:

• анамнеза за нарушение на употребата на алкохол
• затлъстяване
• забелязах скорошна, значителна загуба на тегло
• лична или фамилна анамнеза за чернодробни заболявания
• диабет
• висок холестерол
• високи триглицериди
• Болест на Крон
• метаболитен синдром

Как са свързани хепатологията и гастроентерологията?

Хепатологията е свързана с гастроентерологията, тъй като включва части от стомашно-чревния тракт.

Подобно на чернодробната система, стомашно-чревният тракт включва черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур. Той също така включва:

• хранопровода
• червата
• ректума
• други части на тялото, свързани с храносмилането

Хепатологията понякога се счита за клон на гастроентерологията, тъй като и двете специалности обхващат едни и същи органи. Гастроентерологът може да помогне за диагностициране и лечение на подобни състояния, но фокусът на хепатолога е по-тесен.

Въз основа на вашите настоящи симптоми и цялостна здравна история, вашият първичен лекар може да ви помогне да решите дали можете да се възползвате повече от общ гастроентеролог или хепатолог.

Също така е възможно да посетите лекар по вътрешни болести, който е специалист по тези заболявания.

Какви са следващите стъпки, които трябва да предприема, за да посетя хепатолог?

Ако смятате, че трябва да говорите с хепатолог, обърнете се към Вашия лекар за препоръка.

През това време може да ви помогне да поддържате дневник на симптомите си, за да дадете на Вашия лекар и специалисти по-добра представа за Вашето състояние.

След като се подложите на грижи от хепатолог, вашият специалист ще работи в тясно сътрудничество с вашия лекар за първична помощ, за да ви помогне в управлението на заболяванията.

Вземането

Ако подозирате, че имате някакви симптоми или рискови фактори за чернодробно заболяване, говорете с Вашия първичен лекар за препоръка за хепатолог.

Заболяванията на чернодробната система също се увеличават, което прави областта на хепатологията още по-важна специалност за много хора, страдащи от чернодробни заболявания.

Колкото по-скоро потърсите диагноза и лечение, толкова по-добър може да бъде резултатът ви.