Лечение и профилактика на хламидии при бременност

Хламидия и бременност

Полово предаваните болести (ППБ) могат да представляват уникален риск за бременна. Бременните жени трябва да бъдат особено внимателни, за да се предпазят от полово предавани болести по време на бременност.

Важно е всички бременни жени да бъдат изследвани за полово предавани болести през първия триместър, заедно с други пренатални скрининг. Това може да гарантира, че не е имало инфекция преди забременяване.

По време на бременност е възможно да се предаде инфекцията на развиващото се дете. В случай на хламидия, това може да причини възпаление на очите и пневмония при новородени.

Ранното лечение е важно. Колкото по-рано бъде поставена диагнозата, толкова по-скоро може да започне лечението, за да се гарантира, че инфекцията няма да се предаде на бебето или да не възникнат усложнения.

Рискови фактори

Въпреки че всеки може да сключи STD, има някои фактори, които ви излагат на по-висок риск.

Жените са по-склонни да бъдат диагностицирани с хламидия, отколкото мъжете. Сексуално активните жени на възраст под 25 години са изложени на най-висок риск от хламидии и гонорея.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват ежегоден скрининг и за двете. Те също така препоръчват скрининг за сифилис, ХИВ и хепатит В за всички бременни жени.

Симптоми

Хламидиите обикновено са асимптоматични, което означава, че повечето хора с хламидия няма да имат симптоми. Ако се появят симптоми, те може да не го направят няколко седмици след предаването.

Ако са налице симптоми, те могат да включват:

• усещане за парене при уриниране
• жълто или зелено отделяне от влагалището
• болка в долната част на корема
• болка при полов акт

Не забравяйте незабавно да посетите Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми, особено ако сте бременна.

Как трябва да се лекува хламидия по време на бременност?

Лечението на хламидия трябва да започне възможно най-скоро след поставяне на диагнозата.

Антибиотиците могат да се използват за облекчаване на симптомите и лечение на инфекцията. Важно е обаче да говорите с Вашия лекар дали антибиотиците биха били ефективни за Вас.

Вие също така ще искате да се уверите, че всички нежелани реакции, които имате, няма да навредят на развиващото се дете. Например, доксициклин не се препоръчва през втория и третия триместър на бременността.

Също така е възможно да има алергична реакция към лекарство, използвано за лечение на хламидия. Тялото на всеки е различно и понякога хората съобщават за странични ефекти на определени лекарства.

CDC препоръчва на доставчиците на здравни услуги да дават лекарства за хламидия в лекарски кабинет. Това е така, защото е важно да се уверите, че нямате реакция след първата доза.

Антибиотичните лекарства също могат да променят бактериите, които обикновено обитават влагалището или червата. Това може да улесни заразяването с дрожди.

Антибиотици, които да се използват по време на бременност

За лечение на хламидия по време на бременност се препоръчват три антибиотика: азитромицин, еритромицин или амоксицилин.

Повечето изследвания предполагат, че азитромицинът е безопасно и ефективно лечение. Лошите реакции към еднократна доза азитромицин са редки.

Съобщените нежелани реакции включват:

• диария
• гадене
• повръщане
• болка в корема
• обрив

Страничните ефекти на еритромицин могат да включват:

• кожен обрив
• диария
• гадене или повръщане
• затруднено дишане
• нередовен сърдечен ритъм или болка в гърдите
• язви в устата
• възпаление на черния дроб

Ако ви е предписан еритромицин, ще трябва да бъдете повторно тествани три седмици след като приключите с приема на лекарството, за да сте сигурни, че инфекцията е изчезнала.

Страничните ефекти на амоксицилин включват:

• кожен обрив
• диария
• затруднено дишане
• проблеми с отделянето на урина
• припадъци
• виене на свят
• главоболие
• разстроен стомах

Всички бременни жени се препоръчват да бъдат подложени на повторен тест 3 месеца след лечението.

Антибиотици, които трябва да се избягват по време на бременност

Доксициклин и офлоксацин не трябва да се използват по време на бременност, тъй като те могат да попречат на развитието на плода.

Доксициклинът може да обезцвети зъбите на бебето. Офлоксацин може да инхибира образуването на ДНК и може да нарани съединителната тъкан на детето.

Възможните нежелани реакции на доксициклин включват:

• диария
• гадене или повръщане
• чернодробна токсичност
• язви на хранопровода
• обрив

Възможните нежелани реакции на офлоксацин включват:

• диария
• гадене или повръщане
• главоболие
• безсъние
• безпокойство
• виене на свят
• чернодробна токсичност
• припадък

За жени, които не са бременни

Жени с хламидия, които не са бременни, могат да приемат каквито и да е антибиотици, стига да нямат предишна реакция на такъв.

Предимството на азитромицин е, че обикновено се приема като единична доза. Доксициклин трябва да се приема в продължение на седем дни.

Говорете с Вашия лекар относно правилния за Вас антибиотик.

Предотвратяване на бъдеща инфекция с хламидия

За да се сведе до минимум рискът от заразяване и предаване на хламидия, сексуалният контакт трябва да се избягва до завършване на лечението.

Ако сте били диагностицирани, най-добре е да се свържете с всички сексуални партньори, които сте имали през 60-те дни преди да бъдете тествани. Настоятелно се препоръчва тези партньори да бъдат тествани и лекувани, ако е необходимо.

Най-надеждният начин за предотвратяване на хламидия е да се избягва секс по време на лечение. Ако и двамата с партньор сте били диагностицирани, трябва да избягвате сексуален контакт, докато всички завършат лечението.

Някои методи за предотвратяване на заразяване с хламидия включват:

• използване на презервативи
• практикуване на безопасен секс
• получаване на редовни прожекции

Ако партньорът е заразен, се препоръчва използването на презерватив, за да се предпази от инфекция или реинфекция, въпреки че не е 100 процента ефективен.

Outlook

Хламидията е лечима ЗППП и може да се лекува с антибиотици. Ако в момента сте бременна, най-добре е да говорите с Вашия лекар за това кои варианти биха били най-подходящи за Вас.

Не забравяйте да се подложите на скрининг за полово предавани болести през първия триместър на бременността и да сте наясно с възможните странични ефекти на антибиотиците, които приемате.