Какво да знаете за терапията с прогестерон за менопаузата

По време на менопаузата тялото ви драстично намалява производството на репродуктивни хормони и периодите ви постепенно спират.

За мнозина изчезването на периодите е положително нещо, но страничните ефекти могат да бъдат трудни за справяне. Горещи вълни, нощно изпотяване, вагинална сухота, безсъние и наддаване на тегло са само някои от симптомите, които съпътстват менопаузата.

За някои тези симптоми са леки. За други те са толкова разрушителни, че са необходими медицински интервенции. Прогестеронът, самостоятелно или с естроген, може да облекчи някои от тези симптоми.

Ако обмисляте прогестерон или хормонална терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата, ето какво трябва да знаете за ползите и рисковете.

Какво представлява прогестеронът?

Прогестеронът често се нарича хормон на бременността. През репродуктивните години прогестеронът влияе върху подготовката на матката за възможна бременност.

Той също така играе роля в образуването на слузна бариера около шийката на матката и наличието на кърма.

Този хормон засяга и широк спектър от други функции на тялото, така че когато яйчниците не произвеждат толкова много прогестерон, може да изпитате:

• мигренозно главоболие
• промени в настроението
• промени в костната плътност
• нередовно кървене

Какво е известно за терапията с прогестерон и симптомите на менопаузата?

Най-ефективният начин за облекчаване на симптомите на менопаузата е чрез хормонозаместителни терапии.

Ако нямате матка, най-честата терапия е само естроген.

Ако имате матка, често се препоръчва комбинация от естроген и прогестерон, тъй като има доказателства, че естрогенът сам по себе си увеличава риска от рак на матката и други сериозни здравословни проблеми.

Когато естрогенът и прогестеронът се вземат заедно, той често е под формата на хапчета. Прогестеронът сам по себе си също е хапче, което съдържа микронизиран прогестерон, който лесно се метаболизира в организма.

Защо естроген и прогестерон заедно?

Докато все още имате периоди, матката изхвърля лигавицата си (ендометриума) всеки месец. След като периодите ви спрат, ендометриумът остава на мястото си.

Приемът на естроген води до удебеляване на лигавицата - и по-дебел ендометриум увеличава риска от рак на ендометриума.

Изследователите са установили, че добавянето на прогестерон към хормонозаместителна терапия поддържа лигавицата на матката тънка, намалявайки риска от рак.

Прогестеронът намалява горещите вълни

През 2012 г. изследователите оцениха ефектите на прогестерона върху нощно изпотяване и горещи вълни за хора в менопауза.

Те проследяват броя и тежестта на тези симптоми и установяват, че приемането на перорална доза прогестерон всеки ден намалява както броя на горещите вълни или нощно изпотяване, така и интензивността на всеки епизод.

Прогестеронът помага и при проблеми със съня, свързани с менопаузата

Един от най-обезпокоителните симптоми на менопаузата е забавеният или прекъснат сън.

Изследователите установяват, че приемането на 300 милиграма (mg) прогестерон дневно преди лягане подобрява качеството на дълбокия сън. Освен това, той не причинява никакви депресивни симптоми или не пречи на способността да мислите ясно през деня.

Това проучване също потвърждава резултатите от по-ранни проучвания, които показват, че прогестеронът има способността да намалява тежестта на нощното изпотяване, което може да събуди хората от иначе здрав сън.

Прогестеронът може също да донесе някои когнитивни ползи

По време на менопаузата много хора описват мъглявина в мисленето си, заедно с някои проблеми с паметта.

Има някои доказателства, че прогестеронът може да предпази от когнитивен спад, ако хормонозаместителната терапия започне в началото на процеса на менопаузата.

Някои изследователи установяват, че прогестеронът подобрява зрителната и словесна памет за хората в менопауза.

Доказателствата обаче не са ясни. Някои проучвания, например, не откриват никаква защитна когнитивна полза за прогестерона изобщо.

Във всеки случай е важно да се отбележи, че няма доказателства, че прогестеронът уврежда вашите мисловни способности.

Има ли странични ефекти от терапията с прогестерон?

Да. Възможно е да имате алергична реакция към прогестерон или да получите някоя от следните нежелани реакции:

• умора
• главоболие
• коремна болка или гадене
• задържане на течности или наддаване на тегло
• чувствителност на гърдите
• вагинално кървене

Прогестеронът не се препоръчва за всички. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за алтернативи на прогестерона, ако:

• са на възраст над 60 години
• са в менопауза за повече от 10 години
• имате лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата
• са изложени на по-висок риск от деменция, инфаркт, инсулт, кръвни съсиреци, остеопороза или чернодробно заболяване

Какво друго може да помогне за облекчаване на симптомите на менопаузата?

Ако искате да намалите симптомите на менопаузата без хормонална терапия, има и други възможности.

• Помислете за натурални продукти. Естествените алтернативи като черен кохош или масло от вечерна иглика могат да помогнат за намаляване на горещите вълни и нощното изпотяване.
• Упражнявай се редовно. Упражнението ви помага да поддържате здравословно телесно тегло, подобрява съня и облекчава безпокойството и промените в настроението, които могат да придружават менопаузата.
• Внимавайте какво ядете. Избягвайте пикантна храна, кофеин и алкохол, всички те могат да предизвикат горещи вълни и нощно изпотяване.
• Намерете здравословни начини за справяне със стреса. Когато сте под стрес, това може да повлияе на съня и настроението ви. Също така може да увеличи честотата на горещите вълни. Помислете за йога, медитация, дихателни упражнения, тай чи или прекарване на време в любимо хоби, за да запазите стреса си управляем.

Долния ред

Прогестеронът често се комбинира с естроген за лечение на симптомите на менопаузата. В комбинация тези два хормона могат да намалят горещите вълни, нощното изпотяване и други странични ефекти на менопаузата.

Прогестеронът изтънява лигавицата на матката, като помага да се предотврати развитието на рак на ендометриума. Приет самостоятелно или с естроген, прогестеронът може също да подобри съня и да защити някои когнитивни функции.

Прогестеронът обаче не е за всеки. Говорете със здравен специалист дали е безопасно за вас. Ще искате да разберете напълно рисковете и ползите от използването на прогестерон за управление на симптомите на менопаузата.

Ако не сте доволни от рисковете, има природни средства, които могат да ви донесат известно облекчение.