Имате въпроси относно навигацията в живота с диабет? Попитайте D’Mine! Нашата седмична рубрика със съвети, тоест водеща от ветеран тип 1 и автор на диабета Уил Дюбоа. Тази седмица Уил рови в пощенската чанта #AskDMine, за да отговори на списък с въпроси за пране относно лекарствените послания които са дошли през последните няколко месеца.
Разбира се, ние не сме денонощна телефонна линия за аптеки или медицински сестри тук, но разбираме, че Rx за живот с диабет включва аптечка, пълна с Rx - така че, докато обичайният отговор на въпрос за лекарствата е „попитайте Вашия лекар, ”Ние се опитваме да споделяме някои полезни общи знания от време на време ...
{Имате ли свои въпроси? Изпратете ни имейл на [email protected]}
Джойс, тип 1 от Колорадо, пише: Аз съм T1D от 39 години. През по-голямата част от това време не съм имал медицинска застраховка. Сега, когато съм пенсионер, но съм твърде млад за Medicare, не мога да платя $ 600 за бутилка инсулин. Някакви нови идеи за получаване на инсулин? Току-що свърших инсулина и безплатната медицинска клиника, в която отивам, пусна топката в молбата за помощ с моя инсулин. Търся минимум 2 седмици, за да получа още малко инсулин.
Wil @ Ask D’Mine отговори: Отидете до Walmart. Вече не правят голяма работа от това и дори не го изброяват на уебсайта си, но аптеките на Walmart все още предлагат и продават инсулин Reli-On за това, което бих нарекъл справедлива цена. Както всеки инсулин, той е поскъпнал. Вече не са 15-те долара за флакон, както бяха в продължение на много години, по дяволите. Моите контакти ми казват, че инсулинът „R“ сега е 24 долара за флакон и предполагам, че и „N“ се цени по подобен начин. Но поне това е в съответствие с това, което е типичното съпътстващо заплащане на инсулин за застрахованите хора, които получават фирмените неща от 600 долара, и бих казал, че това е най-лесният начин да останете живи, докато отново получите помощ на пациента . Но освен това, никакви нови идеи. За съжаление, „генеричният“ инсулин, на който всички разчитахме като решение, в крайна сметка беше само малко по-евтин от това на марката и всички цени на инсулина продължават да растат, да се покачват, да се покачват, без да му се вижда край.
Уилям, тип 2 от Уайоминг, пише: На кратко пътуване в петък вечер до неделя сутринта забравих инсулина Novolin 70/30, но имам моите 1000 mg метформин. Мога ли да приемам метформин както обикновено, докато се прибера у дома?
Wil @ Ask D'Mine отговаря: Това наистина е един от онези въпроси на лекаря, но ще изложа някои основни правила за забравени лекарства: Първо, ако сте на две лекарства за диабет и забравите едно , то никога боли да продължите да приемате този, който сте запомнили. Второ, ако сте забравили някакви лекарства за диабет, най-доброто решение, дори при кратки пътувания, е да се опитате да го замените. Обадете се на вашия документ (знам, че е уикендът, но повечето практики имат услуга за отговаряне, която може да се свърже с документа на повикване) и вижте дали можете да получите Rx, изпратен до аптека, в която сте отседнали. Ако това не стане, влезте в местното отделение за спешна помощ в болницата. Трето, ако пропуснете някое от лекарствата си за диабет за някакъв период от време, трябва временно да приемете диетата на Аткинс (т.е. супер ниско съдържание на въглехидрати). Като се има предвид, че ви липсва част от вашата система за контрол на захарта, трябва да ограничите свързаната захар. И накрая, тип 2 са по-добре оборудвани за издържане на подобни видове бури, отколкото тип 1, но не забравяйте, че колкото по-дълго сте имали тип 2, толкова по-малко инсулин произвежда тялото ви. Ако сте член на нашия клуб от дълго време, правенето без инсулин, дори за няколко кратки дни, може да бъде адски опасно.
Прамод, тип 2 от Флорида, пише: На 64 години съм и току-що започнах да приемам инсулин Toujeo. Колко време ще отнеме, за да контролирам нивото на кръвната си захар?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Това зависи изцяло от Вашия лекар, а не от инсулина. Инсулинът обикновено се започва с по-ниски дози, отколкото е необходимо, за да сте сигурни, че няма да получите твърде много. След това, за период от дни, седмици или месеци, вашият медицински екип ще ви даде инструкции как да увеличите дозите си. Така че процесът е бавен, но това е добре. Повярвайте ми, когато ви кажа, че с някои неща не трябва да се бърза и контролирането на захарта ви е едно от тях. Вашето тяло трябва да се приспособи бавно, за да понижи нивата на кръвната захар и ако ускорите процеса, ще ви стане лошо.
Нанси, тип 2 от Ню Джърси, пише: Напускам града за месец и половина и трябва да знам колко Toujeo трябва да имам със себе си. Взимам 14 единици преди лягане всеки ден. Въпреки че забелязах, че кръвната ми захар преди лягане е достигнала 200. Това означава, че Toujeo свършва някъде преди лягане?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Този вид проблем е такъв, който има тенденция да стопи мозъка на много хора, тъй като Toujeo е U-300 инсулин. Но не се притеснявайте за това. Подобно на магьосника от Оз, цялата магия се случва зад завесата. Той дозира единица към единица. Ако ще отсъствате за 45 дни и приемате 14 единици на ден, ще трябва да опаковате 630 единици (45 × 14 = 630). Колко писалки е това? Е, това зависи от това дали вашият доктор е предписал писалката SoloStar, която съдържа 450 единици на писалка, или Max SoloStar, която съдържа 900 единици на писалка. Що се отнася до това дали изчерпвате или не, това е труден въпрос, за който нямаме достатъчно данни, за да ви отговорим. Може да ви свърши или може да се нуждаете от допълнително лекарство, което да помогне на тялото ви да метаболизира въглехидратите на вашата вечеря. Изследвайте кръвната си захар преди вечеря, два часа по-късно, след това преди лягане и дайте номерата на медицинския екип за анализ.
Анонимен, тип 2 от Невада, пише: Защо човек да умре, ако не се инжектира подходяща доза инсулин?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Човек не би. Поне не в повечето случаи и поне не веднага. С изключение на масивно предозиране, което нелекувано ще ви убие, приемането на грешно количество инсулин има до голяма степен дългосрочни ефекти. Ако редовно приемате твърде малко, захарта ви ще остане висока и ще бъдете изложени на пълен набор от неприятни усложнения на всички части на тялото, което, разбира се, може да ви убие навреме. Един пример е бъбречна недостатъчност. Или ако приемате непостоянни количества инсулин, понякога твърде много, понякога твърде малко, има дългосрочен риск от увреждане на сърцето. Така че е по-добре да вземете правилната доза, но едно приплъзване е малко вероятно да причини трайна вреда.
Джеймс, тип 2 от Небраска, пише: Изглежда, че много пердя. Това причинено ли е от моя диабет?
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Хората може да се чудят защо поставям този въпрос с въпросите за лекарствата, но факт е, че „газът“ е по-вероятно да бъде причинен от лекарства, отколкото от медицински състояния. Всъщност разгледахме тази смущаваща тема в детайли малко по-назад, така че можете да научите всичко, което някога сте искали да знаете за пърденията, перденето и старите перди там, но основният отговор е, че диабетът рядко причинява метеоризъм, докато лекарствата за диабет доста често го правят . Бих ви препоръчал да се свържете с вашия доктор и да поговорите за алтернативна терапия за диабет и да видите дали това ще се погрижи за малките смрадници.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.