Какво е обрязването?
Обрязването вероятно не е нещо, за което мислите всеки ден. Това е, освен ако не сте на път да посрещнете ново момченце в семейството си.
Тогава - независимо дали това е нещо, което винаги сте знаели, че сте направили, или е нещо, за което все още не сте решили - вероятно ще искате да научите повече за самата процедура и всичко, което върви заедно с нея.
Мъжкото обрязване е хирургично отстраняване на кожата, която покрива върха на пениса. Това парче кожа е известно като препуциума.
Повечето мъже, които са обрязани на Запад - включително в Съединените щати - извършват процедурата, когато са новородени бебета. (В някои култури или по определени медицински причини обрязването може да се извърши на по-възрастни момчета или възрастни мъже.)
Вие сте не медицински или юридически задължителни за обрязване на бебето. Но има редица медицински, религиозни и социални фактори, които можете да вземете предвид, когато решавате дали да обрязвате сина си или не.
Вече може да сте уверени в решението си да обрежете сина си или може да се чувствате мрачни само при мисълта да направите медицинска процедура на новото си бебе.
Така че ще ви дадем точните факти - ползите, рисковете, как се извършва и как да се грижите за бебето си, следвайки процедурата, ако го изберете.
Какви са ползите, както се посочва от уважавани медицински групи?
Обрязването е древна процедура от хилядолетия назад - което може би знаете, ако го избирате по религиозни причини. Това също е добре проучена практика. Съществуват редица обширни научни изследвания, подкрепящи ползите от обрязването.
Настоящата политика на Американската академия по педиатрия по отношение на обрязването гласи: „Оценката на настоящите доказателства показва, че ползите за здравето от обрязването на новородено мъже надвишават рисковете.“
Някои от изследваните ползи от обрязването включват:
- Намален риск от инфекции на пикочните пътища (ИПП), особено през първата година от живота на детето. Тежките или повтарящи се инфекции на пикочните пътища могат да доведат до увреждане на бъбреците или дори сепсис (инфекция на кръвта).
- Намален риск от заразяване с ХИВ, както и някои други заболявания, които се споделят чрез сексуален контакт. (Но е важно да запомните, че обрязването е не превантивно средство срещу полово предавани инфекции!)
- Намален риск от кожни заболявания, които могат да засегнат пениса, като фимоза.
- По-малък риск от развитие на рак на пениса (въпреки че този рак е много рядък за начало).
- Намален риск от рак на маточната шийка при женските партньори на обрязани мъже.
Много момчета и мъже са по-лесни за поддържане на добра генитална хигиена при отстраняване на препуциума. Но тук искаме да сме наясно: Добрата хигиена е добра хигиена. Научете детето си как да поддържа гениталната си област чиста - препуциума или не - и то ще бъде в добра форма.
Има проучвания, които показват, че няма ефект на обрязването върху сексуалното усещане или удоволствието. Други проучвания, като това от 2008 г., установяват повишаване на сексуалната чувствителност при обрязаните мъже.
Въпреки че това може да е неудобно - и несъмнено далеч - нещо, върху което да помислите, когато става въпрос за вашето новородено, струва си да помислите.
Какви са рисковете от самата процедура?
Като нов родител може да сте много изнервени от тази част. Както при всяка хирургична процедура, има някои рискове, които трябва да имате предвид, когато решавате дали да обрежете бебето си.
За да ви успокоя, обрязването е много често срещана процедура и усложненията са рядкост. Но рисковете могат да включват:
- кървене по време на процедурата
- инфекция
- болка
- увреждане или деформация на пениса, което може да се появи по-късно в развитието
Честотата на сериозни усложнения (като увреждане на пениса) е изключително ниска, оценява се на едва 0,2% и често се случва при обрязване, направено извън болнична обстановка. Честотата на леки усложнения (като кървене или инфекция) се отчита около 3%.
Със сигурност има рискове, които трябва да се имат предвид. Но тези рискове са минимални, когато процедурата се извършва от обучен медицински специалист в стерилна обстановка.
Допълнителни съображения, които да имате предвид относно процедурата
Няма да бием около храста. Обрязването е противоречива процедура.
Някъде между 60 и 90 процента от момчетата, родени в САЩ, са обрязани.
В световен мащаб обрязването е най-често в Съединените щати, Канада, Близкия изток, Австралия и Африка. Обрязването е много по-рядко в Азия, Европа и Южна Америка.
Има редица причини, поради които родителите могат да изберат да обрежат сина си:
- религиозни причини
- хигиенни проблеми
- чувство, че това е от полза за здравето на детето им както в ранна детска възраст, така и по-късно в живота
- искат синът им да прилича на други мъже в семейството
Други родители смятат, че обрязването причинява ненужна болка или обезобразяване или искат да изчакат и да дадат шанс на сина си да избере сам, когато остарее. Това може да са валидни съображения и за вашето семейство и ви препоръчваме да говорите за тях, когато правите този личен избор.
Ако бебето ви се роди много рано или има определени проблеми с пениса, лекарят на бебето може да има препоръки и за обрязването.
Какво се случва по време на процедурата
Повечето обрязвания се извършват 24–72 часа след раждането, ако се извършват в болница от педиатър или акушер.
Можете също така да заведете вашето мъниче в кабинета на педиатъра през първите 10 дни от живота, за да се извърши обрязването там.
Счита се за най-безопасно обрязването да се извършва в медицински условия. Също така обикновено се счита за безопасно обрязването да се извършва от обучен мохел, ако сте от еврейската вяра и искате обрязването да се извършва у дома като част от бис (еврейска церемония на обрязването).
Процедурата обикновено отнема между 10 и 20 минути. Можете да останете с бебето си през цялото време.
Обикновено бебето ви ще бъде отведено в процедурна стая (заедно с вас или вашия партньор) и поставено на специална маса с меки ограничители за ръцете и краката. Новородените все още имат този очарователен стряскащ рефлекс, така че това всъщност е полезно, за да направи всички по-удобни - бебе, и лекаря, който извършва процедурата.
Вашата сладка мадама вероятно ще бъде драпирана в топли кърпи и може да й бъде дадено малко захарна вода върху залъгалка за утеха, ако се съгласите.
В основата на пениса с игла може да се инжектира анестетик (лекарство за заглушаване на болката) или да се приложи като локален крем върху кожата.
В зависимост от метода, който вашият лекар предпочита - и можете да говорите за това с тях преди раждането на бебето - те ще поставят или пластмасов пръстен, или специална скоба около препуциума, за да прекъснат кръвоснабдяването, и след това ще премахнат препуциума.
Грижа за хирургичната рана на вашето бебе
Веднага след обрязването, меката марля, покрита с вазелин, ще бъде свободно увита около върха на пениса, за да не залепне върху пелената на вашето бебе.
Продължете да сменяте памперса на бебето си толкова често, колкото е необходимо! При всяка смяна на памперса поставете отново мазнина от вазелин и нова хлабава марля, ако е необходимо.
Закопчайте пелената свободно и бъдете внимателни, когато държите бебето си, за да не оказвате натиск върху лечебния пенис.
Къпане на бебе след обрязване
Напълно добре е да къпете бебето си след обрязване.
Повечето педиатри така или иначе препоръчват гъбата да къпе новородено веднъж или два пъти през първата седмица, така че докато правите по-редовни вани, пенисът трябва да бъде напълно излекуван.
Докато пенисът се лекува, бъдете внимателни, когато поставяте бебето във и извън ваната, и не търкайте със сапун или кърпа. Достатъчно е само изплакване с топла вода.
След като пенисът се излекува, можете да го измиете със сапун и вода.
Какво е очакваното време за възстановяване?
Вероятно ще има известно зачервяване, подуване и леко кървене или изтичане в продължение на няколко дни след обрязването. Това като родител може да ви е трудно да видите, но е напълно нормално.
Повечето новородени се възстановяват напълно от обрязването в рамките на 7–10 дни.
Ако обрязването е извършено по метода на Plastibell, пръстенът трябва сам да падне в рамките на 5-7 дни. Обадете се на лекаря на бебето си, ако пръстенът не е паднал в рамките на две седмици.
Неща, за които трябва да внимавате по време на възстановяването
Говорили сме за това какво е нормално. Но внимавайте за необичайни признаци, които биха могли да сигнализират за инфекция. Ако пенисът на вашето бебе стане изключително червен или започне да изтича гъста жълта течност, може да е развил инфекция на мястото на обрязването.
Треската също може да е признак на инфекция. Всяка треска при новородено изисква незабавно пътуване до лекар.
Инфекциите при новородени трябва винаги да се отнасят с повишено внимание, дори ако те се окажат незначителни. Най-добре е да се обадите на лекаря на бебето си, ако забележите някой от тези признаци в дните след обрязването.
Обадете се веднага на лекаря на бебето си, ако забележите, че бебето няма мокри памперси, има по-малко мокри памперси или изглежда плаче, когато пикае.
Вземането
Обрязването е малка хирургична процедура за отстраняване на кожата, покриваща върха на пениса. Извършва се на мъжки новородени в продължение на много години и се счита за безопасно.
Няма значение обаче колко милиона пъти е била извършена тази процедура - ако тя е нова за вас, може да имате притеснения. Ето това ви прави страхотен родител!
Надяваме се, че сме отговорили на някои от вашите страхове. Запомнете: Обрязването на бебето е много лично решение между вас и партньора ви - няма един верен отговор.
Ако имате въпроси относно обрязването, педиатърът, който сте избрали за вашето бебе, може да ви помогне да обсъдите ползите и рисковете. Други хора, с които може да искате да се консултирате, са доверени приятели, лидери във вашата религиозна общност, ако мотивите ви са религиозни, и хора от двете страни на дебата, които ще уважат избора ви.
