Общ преглед
Миксоидната киста е малка, доброкачествена бучка, която се появява на пръстите на ръцете или краката, близо до нокътя. Нарича се още цифрова лигавична киста или лигавична псевдокиста. Миксоидните кисти обикновено са без симптоми.
Причината за миксоидните кисти не е сигурна. Те обикновено са свързани с артроза. Приблизително 64% до 93% от хората с остеоартрит имат миксоидни кисти.
Повечето миксоидни кисти се срещат при хора на възраст между 40 и 70 години, но те могат да бъдат открити във всички възрасти. Засегнати са два пъти повече жени, отколкото мъже.
Myxoid означава слуз, наподобяващ. Идва от гръцките думи за слуз (myxo) и прилика (ейдос). Кистата идва от гръцката дума за пикочен мехур или торбичка (kystis).
Причини за миксоидни кисти
Точната причина за миксоидните кисти не е известна, но има две основни обяснения.
- Кистата се формира, когато синовиалната тъкан около пръста или пръста на ставата се дегенерира. Това е свързано с остеоартрит и други дегенеративни ставни заболявания. Понякога може да се включи малък костен израстък, образуван от дегенериращ ставен хрущял (остеофит).
- Кистата се образува, когато фибробластните клетки в съединителната тъкан произвеждат твърде много муцин (съставка на слуз). Този тип киста не включва дегенерация на ставите.
В някои случаи, особено при хора под 30 години, травма на пръста на ръцете или краката може да бъде замесена в причиняването на киста. Малък брой хора могат да развият миксоидни кисти от повтарящи се движения на пръстите.
Симптоми на миксоидни кисти
Миксоидните кисти са:
- малки кръгли или овални подутини
- с размер до 1 сантиметър (см) (0,39 инча)
- гладка
- твърдо или напълнено с течност
- обикновено не е болезнено, но близката става може да има артритна болка
- с цвят на кожата или полупрозрачен с червеникав или синкав оттенък и често прилича на „перла“
- бавнорастящ
Миксоидните кисти са склонни да се образуват на вашата доминираща ръка на средния или показалеца, близо до нокътя. Кистите на пръстите на краката не са често срещани.
Когато кистата расте върху част от нокътя, това може да доведе до развитие на бразда в нокътя или да разцепи нокътя. Понякога може да причини загуба на нокти.
Миксоидните кисти, които растат под нокътя, са рядкост. Те могат да бъдат болезнени, в зависимост от това доколко кистата променя формата на ноктите.
Когато нараните миксоидна киста, тя може да изтече лепкава течност. Трябва да посетите Вашия лекар, ако кистата има признаци на инфекция.
Лечение на миксоидни кисти
Повечето миксоидни кисти не са болезнени. Освен ако не сте доволни от начина, по който изглежда вашата киста или тя ви попречи, не е необходимо лечение. Може просто да искате да наблюдавате кистата. Но имайте предвид, че миксоидната киста рядко се свива и решава сама.
Предлагат се много възможни методи за лечение на миксоидни кисти и техните плюсове и минуси са добре проучени.
В много случаи кистата расте отново след лечението. Проучени са честотата на рецидиви при различни лечения. Също така, някои методи на лечение могат:
- оставете белези
- включват болка или подуване
- намаляване на обхвата на движение на ставите
Ако се интересувате от премахване на кистата, обсъдете с Вашия лекар или специалист кое лечение може да е най-доброто за Вас. Ето възможностите за лечение:
Нехирургично
- Инфрачервена коагулация, Тази процедура използва топлина, за да изгори основата на кистата. Преглед на литературата от 2014 г. показва, че честотата на рецидиви при този метод е от 14 до 22 процента.
- Криотерапия, Кистата се дренира и след това се използва течен азот, за да се замразява и размразява кистата. Целта е да се блокира повече течност да достигне кистата. Честотата на рецидиви при тази процедура е от 14 до 44 процента. Криотерапията може да бъде болезнена в някои случаи.
- Лазер с въглероден диоксид. Лазерът се използва за изгаряне (аблация) на основата на кистата след нейното източване. При тази процедура има 33 процента рецидиви.
- Вътрелезийна фотодинамична терапия, Това лечение дренира кистата и инжектира вещество в кистата, което я прави чувствителна към светлина. Тогава се използва лазерна светлина за изгаряне на основата на кистата. Малко проучване от 2017 г. (10 души) имаше 100 процента успеваемост с този метод. Нямаше рецидив на киста след 18 месеца.
- Повтарящо се иглиране. Тази процедура използва стерилна игла или нож за пробиване и дрениране на миксоидната киста. Може да се наложи да се направи два до пет пъти. Честотата на рецидив на кистата е от 28 до 50 процента.
- Инжектиране със стероид или химикал, който свива течността (склерозиращ агент) .Могат да се използват различни химикали, като йод, алкохол или полидоканол. Този метод има най-висока честота на рецидиви: 30% до 70%.
Хирургически
Хирургичното лечение има висок процент на успех, вариращ от 88 процента до 100 процента. Поради тази причина Вашият лекар може да препоръча операция като лечение от първа линия.
Хирургическата операция отрязва кистата и покрива областта с кожен капак, който се затваря, докато зараства. Размерът на клапата се определя от размера на кистата. Понякога засегнатата става се остъргва и се отстраняват остеофитите (костни израстъци от ставния хрущял).
Понякога хирургът може да инжектира багрило в ставата, за да намери (и запечата) точката на изтичане на течност. В някои случаи клапата може да бъде зашита и може да ви бъде дадена шина, която да носите след операцията.
При хирургични и нехирургични методи белезите, които прекъсват връзката между областта на кистата и ставата, предотвратяват изтичането на повече течности към кистата. Въз основа на лечението на 53 души с миксоидни кисти, един изследовател твърди, че белезите могат да бъдат постигнати, без да е необходимо премахване на киста и кожен клап.
Домашни методи
Можете да опитате да лекувате кистата си у дома, като използвате твърда компресия всеки ден в продължение на няколко седмици.
Не пробивайте и не се опитвайте да дренирате кистата у дома поради риск от инфекция.
Има анекдотични доказателства, че накисването, масажирането и прилагането на локални стероиди към миксоидни кисти може да помогне.
Перспективата
Миксоидните кисти не са ракови. Те не са заразни и обикновено са без симптоми. Те често се свързват с артроза на пръстите на ръцете и краката.
Предлагат се много лечения, както нехирургични, така и хирургични. Процентът на рецидиви е висок. Хирургичното отстраняване има най-успешния резултат, с най-малко рецидиви.
Ако кистата ви е болезнена или неприятна, обсъдете потенциалното лечение и резултатите с Вашия лекар. Посъветвайте се с Вашия лекар веднага, ако Вашата миксоидна киста има признаци на инфекция.
