Crazy Talk: Моите обезпокоителни мисли няма да изчезнат. Какво да правя?

Нека поговорим за натрапчиви мисли.

Това е Crazy Talk: Колона със съвети за честни, непримирими разговори за психичното здраве с адвокат Сам Дилън Финч. Въпреки че не е сертифициран терапевт, той има опит през целия си живот, живеещ с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Той е научил нещата по трудния начин, така че (надявам се) да не се налага.

Имате въпрос, на който Сам трябва да отговори? Обърнете се и може да бъдете представени в следващата колона Crazy Talk: [email protected]

Здравей Сам, имах някои обезпокоителни, ужасни мисли, за които просто се чувствам толкова безнадеждно. Не съм казал на терапевта си, защото се срамувам от тях.

Някои от тях имат сексуален характер, което дори не мога да си представя да кажа на друг човек, а някои от тях са насилствени (кълна се, никога не бих действал по тях, но съдържанието ме кара да се чувствам като че ли полудявам) . Чувствам се сякаш съм в края на въжето си.

Какво да правя?

Първото нещо първо: Благодаря ви, че зададохте толкова смел въпрос.

Знам, че не беше лесно да се направи, но се радвам, че все пак го направихте. Вече сте направили първата стъпка (което е клише, но в този случай наистина е важно да запомните).

Ще ви предизвикам да помислите, че колкото и да са ужасяващи мислите ви, все пак заслужавате подкрепа. Може да имате най-грозните, най-необузданите мисли в целия свят и това не би променило факта, че доставчикът на психично здраве все още ви дължи състрадателна, несъобразна и компетентна грижа.

Вероятно разбирате това логично, но с емоционалното парче е много по-трудно да се справите. И аз го разбирам. Знаеш ли защо го получавам? Защото съм бил във вашия точна ситуация преди.

Преди да бъда диагностициран правилно с обсесивно-компулсивно разстройство, преди имах цяла вълна от мисли, които ме плашеха. Мислех да убия котката си или партньора си. Мислех да бутам хората пред влаковете. Дори преминах през период от време, в който се вкамених от насилие над деца.

Ако можете да си го представите, той започна да се чувства като наистина мръсна версия на психически доджбол. Освен вместо топки, това бяха изображения, на които буквално задушавам котката си.

„Боже мой, Сам“, може би си мислиш, „Защо признаваш това в колона със съвети?!”

Но е напълно добре.

Чухте ме добре: Добре е да имате мисли като тези.

За да бъдем ясни, не е наред, ако тези мисли са притеснителни, и определено не е наред да се окажете в края на въжето си.

Но смущаващи мисли като цяло? Вярвате или не, всеки ги има.

Разликата е, че за някои хора (като мен и аз силно подозирам и вас), ние не ги пренебрегваме като странни и продължаваме с деня си. Ние сме обсебени от тях и се притесняваме, че те може би казват нещо по-голямо за нас.

В този случай това, за което говорим тук, са „натрапчиви мисли“, които се повтарят, нежелани и често обезпокоителни мисли или образи, които причиняват стрес.

Те често се срещат при хора, които имат обсесивно-компулсивно разстройство. Някои често срещани примери:

• страх от целенасочено нараняване на близки (нападение или убийство) или себе си
• страх от случайно увреждане на близки (изгаряне на къщата, отравяне на някого, излагане на болест) или себе си
• се притеснявате, че ще прегазите някого с превозно средство или че сте го направили
• страх от тормоз или малтретиране на дете
• страх от сексуална ориентация, различна от тази, с която се идентифицирате (така че, ако сте направо, страх да бъдете гей; ако сте гей, страх да бъдете прави)
• страх от идентичност на пола, различна от тази, с която се идентифицирате (така че, ако сте cisgender, страх от действително транссексуални; ако сте транссексуал, страх, че всъщност може да сте cisgender)
• страхувайте се, че всъщност не обичате партньора си или че той не е „правилният“ човек
• страхувайте се, че може да извикате хулители или нецензурни думи или че сте казали нещо неподходящо
• повтарящи се мисли, които смятате за грешни или богохулни (като желание да се покланяте на Сатана или сексуализиране на светци или религиозни фигури)
• повтарящи се мисли, че не живеете в съответствие с вашите морални или етични ценности
• повтарящи се мисли за същността на реалността или съществуването (всъщност една дълга, изтеглена екзистенциална криза)

Центърът за OCD в Лос Анджелис разполага с ключов ресурс, който описва всички тези форми на OCD и други, които горещо препоръчвам да разгледате.

Всеки човек има обезпокоителни мисли, така че по този начин обсесивно-компулсивното разстройство не е разстройство на „разликата“ - това е степента, в която тези мисли влияят на нечий живот.

От звука му тези мисли, които имате, определено ви въздействат, което означава, че е време да се обърнете за професионална помощ. Добрата новина? (Да, има добри новини!) Почти мога да ви гарантирам, че вашият терапевт е чувал всичко преди това.

Каквото и ужасно, страшно нещо, което продължава да се появява в мозъка ви, по всяка вероятност няма да бъде шокиращо за вашите клиницисти.

Те са го изучавали в аспирантура, говорили са за това с други клиенти и повече от вероятно самите те са имали няколко странни мисли (в края на краищата и те са хора!).

То е също тяхната работа да бъдат професионални възрастни, които могат да се справят с всичко, което им хвърлите.

И все пак, ако не сте сигурни как да го представите на своите клиницисти, това е моят изпитан и верен съвет за това, което ще бъде, без съмнение, най-неудобният разговор в живота ви:

1. Първо се упражнявайте сами

Написването на сценарий и репетицията му под душа или в колата е начинът, по който се подготвих за първи път - докато вакуумирането също е добър начин да направите това, ако не искате да бъдете чути.

„Знам, че това звучи нелепо, но ...“ „Чувствам се толкова ужасно и срамно от това, но ...“ бяха начинаещи, които ми помогнаха да разбера какви думи исках да кажа.

2. Може би изобщо не го казвайте

Познавах хора, които са записали натрапчивите си мисли и след това предадоха този лист хартия на своя терапевт или психиатър.

Например: „Не ми е удобно да ви казвам това, но почувствах, че трябва да знаете, че се боря с това, затова написах нещо, което да прочетете.“ Веднъж направих това с моя психиатър и когато приключи с четенето, той сви рамене и се пошегува: „Добре е да знам. Можете да го изгорите сега, ако искате, мога да го взема от тук. "

3. Изпробвайте първо водите

Съвършено добре е да говорите на хипотетични теми, ако все още не сте готови. Това е начин да оцените вида на реакцията, която можете да очаквате от вашия клиницист, и да се облекчите.

Например: „Мога ли да задам хипотетичен въпрос? Ако някой ваш клиент съобщи, че има някакви натрапчиви мисли, от които много се срамува, как бихте се справили с този разговор? "

4. Оставете ги да задават въпросите

Понякога може да се почувствате по-безопасно да се потопите в тези разговори, ако вашият клиницист поема водещата роля. Винаги можете да попитате: „Притеснявам се, че може да имам ОКР и се чудех дали бихте могли да ми дадете повече информация за натрапчивите мисли в частност.“

5. Облегнете се на други ресурси

Има една невероятна книга, която прочетох „Имп на ума“, която, честно казано, смятам, че трябва да бъде прочетена за всеки, който се бори с мисли като тези.

Ако не сте сигурни как да отворите, бих препоръчал да прочетете тази книга и да подчертаете всички пасажи, които се чувстват подходящи за вас. Можете да направите това и с онлайн ресурси, като статиите, които ще намерите в Центъра за OCD в Лос Анджелис.

6. Потърсете различен клиницист

Ако наистина не ви е удобно да говорите с терапевта си, може също да посочи необходимостта от смяна на терапевтите. Не всеки клиницист знае и много за OCD, така че може би е време да потърсим по-добра форма.

За това говоря повече в друга статия на Healthline, която можете да прочетете тук.

7. Опитайте онлайн терапия!

Ако разговорът лице в лице наистина е бариера, която възпрепятства способността ви да потърсите помощ, изпробването на друг терапевтичен формат може да бъде решението.

Тук писах за собствения си опит с онлайн терапията (накратко? Променяше живота).

8. Направете залог

Ако мозъкът ви е нещо като моя, може би си мислите: „Но Сам, как да ЗНАЯ, че това е натрапчива мисъл и аз не съм просто като психопат?“ Ха, приятелю, знам този сценарий наизуст. Ветеран съм на тази игра.

Една рамка, която ми помага, е да си представя, че някой нахлува в апартамента ми, държи пистолет до главата ми и казва: „Ако не отговорите правилно на този въпрос, ще ви застрелям. Наистина ли ще убиеш котката си? [или какъвто и да е еквивалентният ви страх]. " (Да, да, това е много насилствен сценарий, но залогът е важен тук.)

Девет пъти от десет? Ако тласъкът дойде и ни остане друг избор, освен да предположим най-добре, логичната част на мозъка ни знае разликата между натрапчивата мисъл и законната опасност.

И дори да не сте сигурни, това също е добре. Самият живот е пълен с несигурност. Не е ваша работа да разберете това - оставете на професионалистите.

Слушай: заслужаваш да се чувстваш по-добре от това. И ми звучи, че ще се нуждаете от помощ, за да стигнете до там.

Мозъкът ви е толкова груб и толкова несправедлив и аз наистина съжалявам за това. Моят мозък понякога също е истински идиот, така че разбирам мъчителното разочарование, което идва с тази територия.

Макар да знам, че е толкова неудобно да се говори, искам да ви уверя, че е така напълно си заслужава.

Всеки път, когато се отворите и станете (много, много) честни за това как се борите, това дава на вашите клиницисти информацията, от която се нуждаят, за да ви подкрепят. Дори по-добре, започва да отнема силата на тези мисли, защото срамът вече не ви държи затворени в собствения ви ум.

Освен това, страхотното нещо за специалистите по психично здраве? Те се заклеват в тайна (като законно) и ако никога не искате да ги видите отново? Не е нужно Що се отнася до разпространяването на ужасни тайни, рискът тук е относително нисък.

Вие също плащате сметките им. Така че по всякакъв начин поискайте парите си!

Няма да се преструвам, че е лесно, но както се казва, истината ще ви освободи. Може би не веднага, защото малко неща в психичното здраве веднага радват, но да, с времето това ще оправяй се.

И кой знае, може би ще прекратите излъчването му в интернет на милиони хора (никога не бих могъл да си представя това, но това е магията на възстановяването - може би ще се изненадате).

Ще се справиш. Обещайте.

Сам

Сам Дилън Финч е водещ адвокат в областта на психичното здраве на LGBTQ +, спечелвайки международно признание за своя блог Let's Let's Queer Things Up !, който за пръв път стана вирусен през 2014 г. Като журналист и медиен стратег, Сам публикува много по теми като психичното здраве, трансджендър идентичност, увреждане, политика и закон и много други. Представяйки своя комбиниран опит в областта на общественото здраве и цифровите медии, Сам в момента работи като социален редактор в Healthline.