- Допълнителната помощ може да ви помогне да платите за Medicare част D, ако имате ограничени доходи и ресурси.
- През 2020 г. ще трябва да спечелите по-малко от 19 140 $ и да имате по-малко от 14 610 $ ресурси, за да се класирате.
- Ако сте женени, вие и съпругът ви ще трябва да спечелите общо под 25 860 щатски долара и да разполагате с по-малко от 29 160 щатски долара комбинирани ресурси.
Ако имате нужда от помощ при заплащане на разходите за вашия план Medicare Part D, може да се класирате за помощ чрез програма, наречена Допълнителна помощ. За да се класирате за допълнителна помощ, трябва да отговаряте на определени финансови изисквания.
През 2020 г. това означава, че трябва да спечелите по-малко от 19 140 долара, ако сте самотни. Ако сте омъжени, вие и съпругът ви можете да спечелите общо 25 860 долара.
Също така трябва да попаднете под ограничението на ресурсите. През 2020 г. ограничението на ресурсите е $ 14 610 за физически лица и $ 29 160 за семейни двойки.
Какво представлява допълнителната помощ на Medicare?
Когато имате план за Medicare част D (лекарство с рецепта), вие носите отговорност за месечни премии, франшизи, доплащания и суми за осигуряване.
Допълнителната помощ на Medicare може да ви помогне да платите някои или всички тези разходи.
Програмата се контролира от Администрацията за социално осигуряване (SSA) и се основава на доходите. SSA изчислява, че участниците в програмата могат да спестят до 5000 долара годишно.
Какви са границите на доходите за допълнителна помощ на Medicare?
Програмата за допълнителна помощ Medicare е предназначена да помогне на бенефициерите с ограничени доходи да плащат своите премии и лекарства. За да се класирате, Medicare ще ви помоли да отговорите на няколко изисквания.
Първо, ще трябва да отговаряте на условията за Medicare и да се регистрирате в части A и B, наричани още оригинални Medicare. След това ще трябва да отговаряте на изискванията за доходи.
Тези граници на доходите са определени от държавен стандарт, наречен федерално ниво на бедност. Това се определя всяка година и разглежда фактори като разходите за живот и средните доходи във всяка държава.
След това федералното ниво на бедност се използва, за да помогне на правителството да определи квалификации за програми като Medicaid, Housing Assistance и Medicare Extra Help. Това означава, че ограниченията на доходите за допълнителна помощ може да се променят леко всяка година, както се прави федералното ниво на бедност.
За да се класирате за програмата, ще трябва да спазите текущия лимит.
През 2020 г. трябва да имате доход под $ 19 140, ако сте самотни. Ако сте женени и живеете със съпруга си, вашият общ доход трябва да бъде по-малък от 25 860 долара.
Ако доходът ви е малко по-висок, в някои случаи все пак може да се класирате. Примерите включват:
- живеещи в Аляска или Хавай
- издръжка на зависим член на семейството
- като имате приходи от работа, която сте свършили
Освен това Medicare не отчита всички плащания, които получавате за една година, към лимита на доходите.
Да предположим, че печелите 15 000 долара годишно, получавате допълнителни обезщетения за програма за подпомагане на храненето (SNAP), за да ви помогнат с разходите за хранителни стоки, и получавате 5000 долара от член на семейството за помощ при основен ремонт на дома.
Това може да накара да изглежда, че доходите ви надвишават 20 000 щатски долара и не бихте се класирали за допълнителна помощ. Но това всъщност не е така. Medicare няма да вземе предвид размера на вашите обезщетения за SNAP или $ 5000 като част от приходите ви за годината.
Всъщност много видове плащания или помощи, които може да получите след една година, няма да се броят като доход, когато става въпрос за квалификация за допълнителна помощ. Това включва помощ или плащания от федерални или местни държавни програми като:
- SNAP
- жилищна помощ
- домашна енергийна помощ
- спечелени плащания по данък върху дохода
Medicare също няма да брои парите, които сте получили в извънредна ситуация. Примерите включват:
- помощ при бедствия
- помощ от други за плащане на разходите за домакинството ви
- обезщетения на жертвата
Освен това Medicare не отчита стипендии или безвъзмездни средства за вашето образование или за образование на член на вашето домакинство. Парите, които сте получили от който и да е от тези източници, няма да се отчитат като доход и не могат да ви дисквалифицират за допълнителна помощ.
Има ли ограничения за ресурси?
Краткият отговор е да.
Вашите доходи и ресурси трябва да спаднат под определена сума, за да можете да се класирате за допълнителна помощ. Ресурсите са неща като спестовни сметки, акции, ИРА, облигации и недвижими имоти, които не са вашият основен дом.
Вашият дом, вашата кола и всички ценности, които притежавате, не се броят като ресурси. Medicare също няма да отчита големи плащания, като например изплащане от животозастрахователна полица или възстановяване на данък.
За да се класирате през 2020 г., вашите ресурси не могат да надвишават $ 14 610 като физическо лице. Ако сте женен, трябва да имате комбинирани ресурси под $ 29 160, за да се класирате.
Можете ли някога автоматично да се класирате за допълнителна помощ?
Можете автоматично да се класирате за допълнителна помощ, ако вече получавате помощ от друга правителствена програма, включително:
- Medicaid
- програма за спестявания Medicare (MSP), която ви помага да плащате своите премии по част Б
- Ползи от допълнителния доход от сигурност (SSI)
Като участник в една от тези програми все още ще трябва да бъдете записани в двете части на оригиналния Medicare, но няма да е необходимо да кандидатствате отделно или да изпращате информация за доходите отново. Ще бъдете автоматично квалифицирани за програмата за допълнителна помощ.
Как да се запиша в допълнителна помощ?
Можете да кандидатствате за допълнителна помощ по няколко различни начина.
Един от най-бързите начини е да кандидатствате онлайн. SSA има онлайн приложение, с което можете да започнете веднага. Можете също да изпратите по пощата във вашето заявление.
Ако се нуждаете от помощ с молбата си, можете:
- Кандидатствайте по телефона на 800-772-1213 или 800-325-0778. Можете да се обадите от понеделник до петък между 7 и 19 часа.
- Кандидатствайте в местния офис за социално осигуряване.
- Кандидатствайте в местния офис на Medicaid. Тази опция е налична само ако отговаряте на условията за Medicaid.
Независимо как кандидатствате, ще трябва да сте подготвени да предоставите на SSA информация за вашите финанси. Това може да включва:
- скорошни заплати
- банкови извлечения, включително за всички спестовни сметки
- сертификати за акции или инвестиционни отчети
- информация за вашата пенсия
- скорошни данъчни декларации
След като молбата ви бъде одобрена, ще трябва да се запишете в план Част D. Medicare счита одобрението ви за допълнителна помощ квалифициращо събитие за специален период на записване, така че не е нужно да чакате стандартен период за записване.
Това означава, че можете да изберете план от Част D веднага щом бъде одобрена Вашата допълнителна помощ. Можете да пазарувате планове от Част D директно на уебсайта на Medicare.
Не е необходимо да кандидатствате отделно, ако вече сте записани в Medicaid, MSP, който плаща вашите премии по част Б или в SSI. В тези случаи автоматично ще бъдете записани в допълнителна помощ, когато се присъедините към план Част D.
Какво ще стане, ако доходът ми се промени и вече не отговарям на условията за допълнителна помощ за Medicare?
Вашето право на допълнителна помощ за Medicare продължава цяла година. Но социалното осигуряване ще преглежда периодично вашето право на участие.
За да направите това, SSA ще се свърже с вас с формуляр. Тези формуляри обикновено се изпращат през есента. Ако не получите такъв, можете да разчитате, че вашата допълнителна помощ ще остане същата през следващата година.
Ако получите формуляр, ще трябва да го попълните в рамките на 30 дни и да го изпратите обратно. Ако не го направите, покритието ви ще приключи през януари на предстоящата година. Например, ако получите формуляр за преглед на допустимостта от Социалното осигуряване на 14 септември 2020 г. и не го изпратите обратно до 14 октомври, вашата допълнителна помощ ще приключи през януари 2021 г.
Когато върнете формуляра, може да се случат няколко неща. В зависимост от промените в доходите ви, вашата допълнителна помощ може:
- Остани си същия
- нараства
- намаляване
- край
SSA ще ви уведоми за това решение. Ако вече не отговаряте на изискванията или не отговаряте на изискванията с по-високи разходи, ще получите писмо, в което ще се обяснят промените. Може да се наложи да започнете да плащате премии, за да запазите плана си от Част D.
Дори ако вече не отговаряте на условията за допълнителна помощ, може да продължите да получавате помощ при плащането на разходите си по част D.Можете да се свържете с държавния офис на Medicaid или с държавната програма за здравно осигуряване (SHIP) за информация относно програми, които могат да ви помогнат да платите за вашите рецепти.
Какво известие ще изпрати социалното осигуряване?
Ще получите известие за състоянието си на допълнителна помощ от SSA. Известията са различни цветове в зависимост от състоянието ви:
- Лилавите известия означават, че сте автоматично квалифицирани.
- Жълтите или зелените известия означават, че автоматично се записвате.
- Сивите известия означават, че вече не сте автоматично квалифицирани.
- Оранжевите известия означават, че размерът на допълнителната помощ, която получавате, се променя.
Важно е да следите пощата си и да следите известията, които получавате от социалното осигуряване. Четенето на цялата комуникация гарантира, че няма да бъдете изненадани от никакви разходи и ще имате време да се подготвите за всякакви промени.
Какво е Medicare част D?
Оригиналната Medicare (части А и Б) не включва покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Вместо това част А покрива престоя в болница и други стационарни грижи, докато част Б покрива медицински разходи като спешна помощ, посещения на лекари и оборудване.
Отделен план от Част D помага на бенефициентите да покрият разходите за техните рецепти. Плановете от част Г се предлагат от частни застрахователни компании и имат свои собствени премии, франшизи и доплащане.
Достъпният за вас план от Част D ще зависи от вашето състояние. Важно е да сравнявате плановете отблизо. Много планове имат мрежа и работят само с определени аптеки.
Освен това плановете от Част D имат това, което се нарича формуляр. Това е списък на лекарствата, обхванати от плана. Ако рецепта, от която се нуждаете, не е във формуляра на плана, този план не е подходящ за вас.
Уебсайтът на Medicare ви позволява да въведете текущата си аптека и лекарства, когато пазарувате за планове, така че ще виждате само планове, които ще работят за вас.
Програми, които могат да ви помогнат да платите за Medicare и разходи за здравеопазванеТези програми могат да ви помогнат да заплатите разходите си за Medicare:
- Medicaid. Medicaid е федерална програма, контролирана от всяка държава, която помага на хората с ограничени доходи да плащат разходите си за здравеопазване.
- Програми за спестяване на Medicare (MSP). MSP помагат на хората с ограничени доходи да плащат част от джобните разходи на Medicare.
- Програма за всеобхватни грижи за възрастни хора (PACE). PACE помага на хората с Medicare или Medicaid да получат здравно покритие в своите общности.
- Допълнителна помощ. Допълнителната помощ е предназначена да помогне на хората с ограничени доходи да заплатят разходите си по част D
Вземането
- Допълнителната помощ на Medicare може да ви помогне да си позволите плана си от част D.
- Ще бъдете автоматично записани в допълнителна помощ, ако се регистрирате в план Част D и вече имате SSI, Medicaid или MSP, който плаща вашите премии за част Б. В противен случай ще трябва да кандидатствате със социална сигурност.
- За да се класирате, ще трябва да отговаряте на конкретни изисквания за доходи. След като бъдете одобрени, можете веднага да се регистрирате за план Част D, без да се налага да чакате прозорец за регистрация.
.jpg)
