с един поглед
- EmblemHealth е застраховател с нестопанска цел, който продава планове Medicare Advantage (Част C).
- Понастоящем EmblemHealth обслужва 3 милиона членове в района на Ню Йорк и тристатите.
- Различните опции на плана предлагат различни нива на покритие, а разходите за план могат да варират в зависимост от покритието и вашето местоположение.
EmblemHealth е здравна застрахователна организация с нестопанска цел, която продава планове Medicare Advantage (част C) в Ню Йорк, Лонг Айлънд, окръг Уестчестър и някои региони на щата. Тези планове се продават под името EmblemHealth.
EmblemHealth също притежава и управлява няколко други компании. Те включват ConnectiCare, застраховател, който продава планове Medicare Advantage в Кънектикът.
Нюйоркчани могат да избират измежду няколко плана EmblemHealth Част C. Не всеки план обаче се предлага във всеки окръг или има същото ниво на покритие.
Опции на плана EmblemHealth Medicare Advantage
EmblemHealth предлага разнообразни планове за организация за поддържане на здравето (HMO), включително планове за специални нужди (SNP) и планове за HMO Point-of-Service (HMO-POS).
Както всички HMO, плановете на EmblemHealth изискват от вас да избирате от конкретен списък на доставчици в мрежата за грижи. Плановете HMO-POS предлагат повече гъвкавост тук, но обикновено струват повече на посещение за доставчици извън мрежата.
Вашата сума на приспадане, месечна премия и доплащане ще варира в зависимост от избрания от вас план и окръга, в който живеете.
Много планове EmblemHealth струват $ 0 на месец; обаче всяка премия за част В се добавя към вашата месечна премия за част Б. Обикновено разходите за плащания са между $ 0 и $ 50, в зависимост от вашия план и услугата.
След това ще предоставим общ преглед на това, което предлага всеки план EmblemHealth Medicare Advantage.
EmblemHealth HMO планове
EmblemHealth предлага следните планове за HMO:
- VIP Essential (HMO). Този план включва всеобхватно покритие за зъболечение, зрение, слух и акупунктура, както и фитнес предимствата на SilverSneakers.
- VIP злато (HMO). Този план включва изчерпателно покритие за стоматологични, зрителни, слухови, акупунктурни и SilverSneakers.
- VIP Gold Plus (HMO). Този план обхваща всичко, което VIP Gold прави, но вие ще платите $ 0 за много медицински услуги, включително посещения при вашия първичен лекар (PCP), специалисти и спешна помощ.
- VIP част Б Saver (HMO). Тази опция предлага $ 500 годишни спестявания от вашата част Б премиум, плюс допълнителни ездачи за допълнително покритие на зъбите и SilverSneakers.
- VIP паспорт (HMO). В повечето райони този план има по-висока месечна премия в сравнение с други планове на EmblemHealth HMO. Ако обаче редовно посещавате акупунктурист, този план може да е добър избор: Той покрива разходите за 20 посещения за акупунктура. Той също така обхваща превантивни стоматологични, SilverSneakers, слухови апарати и грижи за зрението.
- VIP стойност (HMO). Този план има $ 0 месечна премия, възможност за добавяне на SilverSneakers и / или изчерпателни стоматологични предимства на ниска цена. Ще платите някои разходи, когато отидете на лекар и ще имате годишна помощ за очила.
EmblemHealth HMO-POS план
EmblemHealth предлага един план за HMO-POS: VIP Go (HMO-POS).
Този план осигурява достъп в мрежата и извън мрежата на доставчици, без да са необходими препратки. Той също така включва покритие за цялостна стоматологична помощ, зрителни услуги, слухови апарати и SilverSneakers.
EmblemHealth HMO D-SNP
Двойните допустими SNP (D-SNP) са за хора, които отговарят на условията за Medicare и Medicaid.
Разходите Ви за всеки план ще варират в зависимост от нивото Ви на помощ чрез програмата за допълнителна помощ на Medicare.
Някои планове струват $ 0 за всички покрити услуги. Други може да изискват доплащане и месечна премия.
D-SNP, предлагани от EmblemHealth, се различават в зависимост от местоположението, но винаги включват покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Те са:
- VIP Dual (HMO D-SNP). Този план обхваща изчерпателни стоматологични, зрителни, слухови апарати, SilverSneakers и до 48 посещения за акупунктура. Той също така включва карта на Medicare без рецепта за 1500 щатски долара в определени окръзи.
- VIP Dual Select (HMO D-SNP). Тази опция включва изчерпателни стоматологични, слухови апарати, зрение и карта на Medicare без рецепта за $ 600.
- VIP решения (HMO D-SNP). Този план включва превантивни стоматологични, зрителни и слухови апарати.
Опции за EmblemHealth Част D.
EmblemHealth предлага няколко самостоятелни планове за лекарства с рецепта (част D) в по-голямата част от щата Ню Йорк и в много други щати в цялата страна.
Тези планове включват VIP Rx и VIP Rx Plus. И двамата имат доплащане от 0 долара за предпочитани генерични лекарства с рецепта и различни разходи за лекарства на други нива.
Приспаданията и месечните премиални разходи за плановете EmblemHealth Part D варират в зависимост от местоположението.
Кои области предлагат планове EmblemHealth Medicare Advantage?
Плановете EmblemHealth Medicare Advantage (Част C) са налични в по-голямата част от щата Ню Йорк, въпреки че не всеки план се предлага във всяка област. В някои от най-северните части на щата, включително окръг Сейнт Лорънс, EmblemHealth предлага само планове за лекарства с рецепта по част D.
Предлаганите планове и техните разходи могат да варират в зависимост от вашия пощенски код.
Какво обхващат плановете EmblemHealth Medicare Advantage?
Подобно на всички планове за Medicare Advantage, всеки план EmblemHealth Част C трябва да покрива поне толкова, колкото оригиналния Medicare (Част А и Част Б).
Някои от покритите услуги включват:
- стационарна болнична помощ
- годишен физически
- ограничено домашно здравеопазване
- разходи за клинични изследвания
- грижи за хоспис
- ограничена квалифицирана грижа за медицински сестри
- аварийни линейки
- амбулаторни превантивни и медицински необходими услуги
- трайно медицинско оборудване като скутери за мобилност, монитори за кръвна захар и болнични легла
- скрининг за състояния, включително диабет, сърдечни заболявания, ХИВ, психично здраве и някои видове рак
- прожекции и консултации за злоупотреба с вещества
- консултации за отказване от тютюнопушене
- пневмония и ваксини срещу грип
Повечето планове EmblemHealth включват и екстри, като например:
- покритие на лекарства с рецепта
- превантивна или цялостна стоматологична помощ
- слухови апарати
- акупунктура
- грижа за зрението
- 24-часова гореща линия за медицинска сестра
- Членство в SilverSneakers
Колко струват плановете EmblemHealth Medicare Advantage?
Окръгът, в който живеете, ще определи месечните премии, доплащания и съзастраховане, които плащате за план EmblemHealth.
Таблицата по-долу подчертава някои от разходите, които може да видите за няколко планове EmblemHealth в много окръзи на Ню Йорк:
Какво е Medicare Advantage (Medicare част C)?
Medicare Advantage е известен още като Medicare Част C. Трябва да имате оригинален Medicare (части A и B) и идентификационен номер на Medicare, за да закупите план Част C.
Планове по част В се предлагат от частни застрахователи, като EmblemHealth. Където живеете ще определи плановете, които можете да закупите, както и техните разходи.
По закон всеки план трябва да обхваща медицинските услуги, обхванати от оригиналния Medicare. Много от тях включват и допълнително покритие, като планове за лекарства по част D и грижи за зъбите.
Плановете от Част C обикновено имат вътрешен списък с доставчици на медицински услуги и доставчици, които ще трябва да използвате, за да осигурите максимално покритие.
Тук можете да търсите и сравнявате планове от Част С по пощенски код.
Вземането
EmblemHealth е застрахователна организация с нестопанска цел, която продава планове Medicare Advantage в по-голямата част от щата Ню Йорк.
Плановете на EmblemHealth’s Medicare Advantage обхващат всички услуги, които оригиналната Medicare предоставя. Повечето също обхващат стоматологични грижи, грижи за зрението и слухови апарати.
Притежателите на план също могат да получат достъп до денонощна гореща линия, работеща от медицинска сестра.
-skin-test.jpg)
.jpg)
-monday-blues.jpg)
