- Вътрешните вани намаляват необходимостта от стъпване нагоре или над висок ръб, когато влизате във ваната си. Това може потенциално да намали риска от падане.
- Medicare обикновено не покрива разходите за тези вани, тъй като те не се считат за медицинско необходимо оборудване.
- Въпреки това може да има някои начини да получите покритие или други икономии на разходи, ако искате разходка във вана.
Докато Medicare покрива медицинско оборудване - като проходилки, болнични легла и инвалидни колички - ваните за вграждане обикновено не отговарят на изискванията за покритие.
Някои аспекти на ваните, като специфичните им изисквания за инсталиране, ги правят забранени за повечето форми на покритие на Medicare.
При определени обстоятелства обаче може да успеете да получите поне частично възстановяване на разходите от вашия план Medicare. Съществуват и начини да получите финансова помощ от други организации.
Ето какво трябва да знаете, ако вие или любим човек ще се възползвате от разходка във вана.
Medicare покрива ли вани за вграждане?
Като общо правило Medicare не покрива ваните за вграждане.
Medicare покрива известно медицинско оборудване и устройства, известни като трайно медицинско оборудване (DME). Това е оборудване, предназначено за многократна употреба за управление на медицинско състояние.
Примерите за DME включват:
- монитори на кръвната захар
- бастуни
- комодни столове
- патерици
- болнични легла
- пулверизатори
- пациентски асансьори
- проходилки
- инвалидни колички
Medicare част Б е частта от Medicare, която покрива DME. Част Б обикновено осигурява медицинско покритие, като например за:
- назначения на лекар
- посещения в спешното отделение
- други амбулаторни услуги
Понастоящем Medicare не смята, че входната вана е медицинско необходимо оборудване.
Плюс това, ваната за вграждане се различава от другите покрити DME, тъй като инсталацията изисква да направите значителни промени във вашия дом. Повечето DME, които Medicare покрива, могат да бъдат закупени или наети, след което върнати за потенциална повторна употреба.
Поради тези причини Medicare обикновено не плаща разходи, свързани с разходка с вана, като например нейното закупуване или инсталиране.
Има ли изключения, когато Medicare може да покрие разходка във вана?
Светът на застраховането и здравеопазването може да бъде сложен - и Medicare не е изключение.
При ограничени обстоятелства вие или любим човек може да получите възстановяване или някаква помощ при плащания за разходка във вана.
Ще обясним тези ситуации по-нататък.
Покритие по част Б
Ако имате оригинален Medicare, съставен от части A и B, и търсите покритие за вана, първо се нуждаете от лекар, който да напише рецепта за оборудването.
Рецептата се нуждае от много конкретна формулировка, включително подробности за всяко диагностицирано медицинско състояние, което имате, и конкретни начини ваната да подобри състоянието ви.
Също така трябва да закупите ваната от доставчик, който е записан в Medicare. Този доставчик ще има конкретен номер на участник от Medicare, показващ, че приема задачата за Medicare.
Според Medicare няма да получите възстановяване на вземането си, ако доставчикът няма номер на Medicare, дори ако доставчикът е голяма или добре позната компания.
С тази рецепта и участващ доставчик може да сте в състояние да закупите разходката за вана, след което да подадете исковата молба до Medicare за възстановяване.
Няма гаранция, че Medicare ще плати каквато и да е част от иска, но вероятно е най-добрият ви шанс за покритие с оригинален Medicare.
Покритие чрез план Medicare Advantage
Medicare Advantage (Част C) е алтернатива на оригиналния Medicare, където избирате частна застрахователна компания, която да предоставя вашите обезщетения по Medicare.
Компаниите на Medicare Advantage могат да предложат допълнителни предимства, които надхвърлят традиционните предложения на Medicare. Те могат да включват:
- доставка на храна
- транспорт до медицински срещи
- дори домашни въздушни филтри за тези с астма
Възможно е някои планове на Medicare Advantage да разширят тези предимства, така че да включват покритие за разходка във вана.
Съществуват хиляди планове за Medicare Advantage. Те са обект на регионални, фирмени и Medicare правила.
Така че, най-добре е да се свържете директно с вашата компания Medicare Advantage, за да попитате за потенциално покритие или възстановяване на сумата. Ако пазарувате за планове, можете предварително да попитате за това покритие и да поискате отговор в писмен вид, преди да закупите план.
Ако вашият план обхваща входна вана, вероятно ще следвате протоколи, подобни на тези на оригиналния Medicare: Вашият лекар ще трябва да напише рецепта за ваната и ще трябва да изберете доставчик, който да приеме вашия план и е в мрежата.
Разходи и други опции за спестяване
Вътрешните вани могат да струват скъпо. Според Consumer Affairs ваните за вграждане могат да струват от 1500 до 20 000 долара.
Средните разходи без хидротерапия се оценяват на между 2000 и 5000 долара. Трябва да платите и за инсталация, която може да варира от 700 до 3000 долара.
Въпреки че Medicare обикновено не покрива предимството за вана, има и други начини да направите тази опция по-достъпна. Те включват:
- Medicaid. Medicaid предоставя застрахователни обезщетения на лица, които са на или под определено ниво на доходи. Конкретните предимства на Medicaid варират в различните щати, но някои държави могат да имат помощ за закупуване или инсталиране на вана за вмъкване. Обикновено обаче трябва да се спазват строги правила, като например получаване на лекарско предписание и избор на доставчик, който приема Medicaid.
- Администрация за ветерани. Някои програми за ветерани с увреждания могат да помогнат за компенсиране или намаляване на разходите за разходка във вана. Те се предлагат под формата на безвъзмездни средства и включват безвъзмездна финансова помощ за благоустройство на дома и структурни промени или специално адаптирана безвъзмездна помощ за жилища. Можете да се свържете с Министерството на ветераните по въпросите, за да научите повече за тези или други безвъзмездни средства, които може да са на ваше разположение.
- Данъчни облекчения или финансиране. Въпреки че тези опции не плащат разходите за вана за вмъкване, те могат да направят получаването на такава по-достъпна. Някои производители предлагат финансиране, така че можете да извършвате по-малко месечно плащане. Ако използвате ваната за конкретно медицинско състояние, може също така да можете да приспаднете разходите за ваната от данъците си.
Може да искате да говорите с Вашия лекар и да попитате дали са запознати с някакви програми във вашата общност, които могат да предоставят помощ за домашни модификации. Това може да включва:
- организации, полагащи грижи
- програми за домашна достъпност
- програми, които обслужват възрастни възрастни
Какво е вана за вмъкване и защо ще ми трябва?
Вътрешната вана е модифицирана вана, която има врата, която се отваря и ви позволява да влезете направо във ваната, вместо да повдигате крака си над висок ръб. За тези, които имат проблеми с баланса, стъпването през ръба може да доведе до падане или нараняване.
Много вани за вграждане също имат модифицирана седалка, където можете да седнете безопасно, докато се къпете. Те могат също така да имат функции за безопасност, включително:
- парапети
- струи за хидротерапия
- настилка против хлъзгане
Най-голямата потенциална полза от разходките във ваните е намаляването на риска от падания. Според статия от 2014 г. в списанието Injury Epidemiology:
- При възрастни възрастни 7,8% от паданията без нараняване и 17,3% от паданията с нараняване се случват в банята.
- Възрастните възрастни са 2,5 пъти по-склонни да паднат в банята, отколкото в хола.
- Най-високите нива на наранявания, които доведоха възрастни възрастни до спешното отделение за лечение, бяха от падания във вана или душ във вана или извън нея.
Вътрешната вана не гарантира, че човек няма да падне, докато се къпе. Също така, нито едно проучване не е доказало, че ваните за вграждане подобряват безопасността.
На теория обаче повишената безопасност на ваната чрез интервенции като разходки във вани може да помогне на някои хора да намалят риска от падане и да предлагат спокойствие на близките.
Вземането
- Medicare обикновено не покрива разходки с вани.
- Разширяването на покритието Medicare Advantage може да означава, че някои политики могат да ви възстановят или да осигурят покритие за тези разходи (въпреки че това все още е рядко).
- Други федерални, щатски и общински организации могат да предложат безвъзмездни средства, които да ви помогнат да платите за разходка във вашия дом.
