Въпреки това, което казват филмите, сексът рядко е безгрижен и лесен. И това важи особено за хората с диабет тип 1. За инсулинозависимата дейност, на която често е най-лесно да се наслаждавате, когато задръжките са ниски и спонтанността е висока, трябва да споделя главното пространство с притеснения относно управлението на кръвната захар и как да разположите тела, за да защитите непрекъснат глюкозен монитор или инсулинова помпа.
За да помогнем, ние сме подготвили екип, който включва трима специалисти по грижа и образование за диабет (DCES), психолог с диабет тип 1 и влогър с диабет тип 1, наред с други, за да предостави някои предложения за начините, по които хората с T1D могат да се увеличат шансовете им да имат задоволителен сексуален живот.
Докато четете това, имайте предвид, че няма консенсус относно това какво точно представлява здравословен сексуален живот с диабет тип 1 или здравословен сексуален живот изобщо. Много от тези, които споделят съвети за тази статия, подчертават, че отказването от концепцията за сексуална среща с книга с истории и намирането на собствени начини за навигация в сексуалността са най-добрите пътища за увеличаване на сексуалното ви удоволствие.
Помислете за експертни съвети като отправна точка за вашите собствени проучвания, препоръчваме на Janis Roszler и Donna Rice, две специалисти по грижа и образование за диабет, които са автор на секс и диабет: За него и за нея.
„Използвайте въображението си и изследвайте“, казват те. „Отворете се за нови начини за сексуална връзка.“
Сексът и нивата на кръвната Ви захар - това е сложно
Както базираният в Обединеното кралство влогър за диабет Джен Грийвс посочва в забавно информационно видео „Сексът, ако го правите правилно, е упражнение“, а упражненията често могат да доведат до спадане на нивата на кръвната захар.
Това е понякога непредсказуем вид упражнение - такова, което може да варира значително по интензивност и продължителност. Това е само началото на променливите, които трябва да се вземат предвид, според Алиша Маколиф-Фогарти, клиничен психолог в Ню Йорк, която живее със самия диабет тип 1.
„Често може да варира от ден на ден в зависимост от това какво сте яли, колко сте тренирали преди това, колко сте стресирани, къде в менструалния цикъл на жената е такъв, колко сте възбуден и около сто други фактори“, МакОлиф -Каза Фогарти.
Освен това има една голяма разлика между секса и джогинга, който трябва да имате предвид - често не пиете по едно питие, преди да джогирате. Алкохолът е част от опита за мнозина, когато става въпрос за секс и това може допълнително да усложни управлението на кръвната захар, отбелязва Розлер.
„Алкохолът може първоначално да подтикне човек да се чувства по-спокоен, но прекаленото пиене може да причини ниско ниво“, каза Розлер.
И не само минимумите, които хората с диабет тип 1 трябва да вземат предвид. Тревогата и вълнението на нов партньор или опит може да доведе до покачване на нивата на кръвната глюкоза, каза Розлер. Също така, някои сексуални срещи за ролеви игри, предназначени да предизвикат теоретично страх или адреналин, могат да доведат до повишаване на кръвната захар поради стресовата реакция на организма, каза Гари Шайнер, специалист по грижа и образование за диабет и директор на Integrated Diabetes Services в Пенсилвания.
Хипергликемията (висока кръвна захар) може да изхаби енергията ви, да ви дехидратира и да увеличи желанието за уриниране, което може да провали сексуалната среща, отбелязва той.
Проверете преди да се заемете
Никой не предлага хората с диабет тип 1 да избягват секс, но това може да изисква малко подготовка, за да увеличи шансовете ви актът да бъде постоянно приятен.
Маги, жена с диабет тип 1, която поиска истинското й име да бъде задържано, каза, че се опитва винаги да проверява кръвната си захар, преди нещата да станат твърде изпарени. Тя също вярва, че е важно да бъдем отворени с партньора си за това как се чувства.
„Мисля, че всичко е свързано с комуникацията. Ниската кръвна захар по време на секс има потенциал да развали цялото преживяване, така че е важно да се планира предварително за това “, каза тя.
Подобно на всяка друга физическа активност, хората с диабет тип 1 трябва да обмислят да направят умствен баланс на тенденциите в кръвната си захар, от това колко са яли до колко инсулин могат да имат на борда, каза Шайнер. Това ще им помогне да предвидят какво ще се случи през следващите час-два.
Ако такъв съвет в началото може да се почувства несексичен, важно е да запомните колко други на пръв поглед „несексични“ тенденции хората лесно включват в сексуалния живот, от ритуала „подхлъзване в нещо по-удобно“ до процеса на намиране и прилагане на презерватив или смазка . Колкото повече практикувате акт точно преди добрия секс, толкова по-вероятно е този акт да се свърже с добрите чувства на секса за вас и партньора ви - мислете за това като за павловски отговор, създавайки навик, който става „естествен“.
Какво да правите, ако отидете ниско
Разбира се, трябва да се опитате да лекувате хипогликемия възможно най-скоро, дори ако това означава спиране на секса. Имайте ниски закуски наблизо и говорете, ако усетите симптомите и / или ако аларма сигнализира, че кръвната Ви захар спада.
Да, разбира се, това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, тъй като малко хора си представят сексуална среща, включваща кутия за сок. Може да е изкушаващо да се откажете от евентуалната неловкост при спиране, за да се отнасяте към ниското си, но това би било грешка.
Досега вероятно вече знаете опасностите от нелекуваната хипогликемия. Също така трябва да вземете предвид този секс, когато ниското просто няма да бъде почти толкова забавно. Силно извън обхвата кръвната захар може да доведе до нарушена сексуална способност и вероятно много по-малък шанс за задоволителен завършек, каза Шайнер.
„Едва ли човек ще може да достигне оргазъм, когато е хипогликемичен, така че продължаването, когато се знае, че нивото на кръвната захар е ниско, може просто да се превърне в ритуал на разочарование“, каза той.
За да се разсеят евентуалните чувства на неловкост, ако трябва да се лекува ниско ниво, комуникацията е ключова. Ниското ниво не трябва непременно да се разглежда като точка, но всъщност може да се разглежда като „комплимент за тренировката“, което се е случило до този момент, казва Розлер.
„Можеш да кажеш на партньора си:„ Уау. Износвате ме! Нека да прекъснем за минута. ’Или използвайте ниското си, за да преминете от енергийна активност към по-пасивна, като отпиване на сок, докато масажирате партньора си“, предлага тя.
Някои хора дори планират факта, че минимумите може да са редовна част от секса за навигация. В крайна сметка сексът е упражнение и на хората с диабет тип 1 може да бъде простено да бъдат разсеяни от задачата да поддържат кръвната захар в обхвата по време на любовната игра. Ако случаят е редовен, Roszler предлага първо да ядете нещо или да превърнете храната в секс игра.
Да изключите или не?
Решението да запазите свързано с диабета устройство, като инсулинова помпа или CGM, прикрепено по време на секс, е лично и може да се стигне до решение по време на игра. Маги, например, казва, че понякога държи помпата си прикрепена, ако се нуждае от инсулин, за да покрие приема на въглехидрати от по-рано, но друг път ще се откачи.
Задържането на устройство като инсулинова помпа с прикачени тръби може да остави хората с диабет тип 1 да се чувстват малко по-обременени по време на секс, но не е необходимо да бъде основна пречка за доброто прекарване, казва Розлер.
„Що се отнася до устройствата, луди неща могат да се случат. Алармите могат да се включат, тръбите да се заплитат и много други. Носете чувството си за хумор в леглото със себе си! “ тя казва.
Ако решите да откачите помпата си и ако нивата на кръвната Ви захар са в диапазона, когато се откачите, вероятно сте добри за час или два, преди да се наложи повторно свързване, особено като се има предвид възможното спадане на кръвната захар от сексуалните натоварвания. Внимавайте обаче да го прикрепите отново, преди да заспите, когато забавлението свърши.
Проблеми с изображението на тялото
Проучванията показват, че по-голямата част от хората (особено жените), както със, така и без диабет, мислят, че изглеждат по-добре с облечени дрехи, а не с изключение. Хората с T1D, разбира се, се сблъскват с допълнителна самокритика поради устройствата върху телата ни, белези и натъртвания от споменатите устройства и места за инжектиране и подутини, причинени от натрупването на мастни натрупвания под кожата от инжекции (липохипертрофия).
Докато ротационните места за инжектиране могат да помогнат за предотвратяване на мастните натрупвания, всеобхватната стратегия за справяне с проблемите с изображението на тялото се връща към комуникацията, казва Розлер. Тя препоръчва да се използват езикови изявления „I“, за да се открие дискусията за трудно говорещи се проблеми с изображението на тялото и да се попита какво ви е необходимо, за да се чувствате комфортно. Пример може да бъде: „Чувствам се смутен, когато събличам дрехите си пред вас, защото имам толкова синини от местата си за вливане. Чувствам се по-удобно да държа тениската си по време на секс. "
Перспективата също помага, казва тя. Здравословно е всеки да осъзнае, че може би всички се държим на нереалистични идеали. "Никой не е перфектен. Не използвайте порно / филмови звезди като модели за подражание - това, което виждате, е фантазия “, напомня Розлер.
И все пак, някои хора с T1D не могат да не се притесняват как устройството на костюма ви за рожден ден може да изглежда раздразнително за партньор, който не е свикнал с подобни забележителности. Пациентът влогър Грийвс заяви във видеото си, че най-добрата стратегия може да бъде „психически да притежавате факта, че устройствата ви поддържат живи и здрави“ и че подобна гледка няма да отблъсне нито един партньор, който си заслужава времето в спалнята . Казва, че партньорът й се е справил добре.
„Той ме увери, че всяко медицинско оборудване е последното нещо, на което той обръща внимание, ако разбирате какво имам предвид“, пошегува се тя.
Какво да кажа освен сладки нищо
Може да е изкушаващо да не споменавате диабет тип 1 на нов партньор или да обсъждате как се справя кръвната Ви захар в момента с постоянен партньор, от страх да не убиете настроението, но Scheiner вярва, че трябва да устоите на това изкушение.
„Ако не говорим открито за това, това може да доведе до стигми и нещастни недоразумения“, каза той. „Винаги съм смятал, че прозрачността е най-добрата политика.“
Начинът, по който задълбочено навлизате в темата, може да зависи от личните предпочитания или ситуацията. Ако сте в средата на спонтанна среща с нов партньор, добре е да сведете разговора до няколко точки. Ако имате анамнеза за понижаване по време на тренировка, трябва поне да уведомите партньора си какви симптоми да търсите, каза Райс. Наличието на дългосрочен партньор може да изисква по-дълъг разговор с течение на времето.
Особено важно е да обсъдите горните въпроси, ако възнамерявате да участвате в ролева игра или физическа задръжка, която може да остави единия партньор да зависи от другия за своето физическо благосъстояние. В такива случаи бъдете сигурни, че всички страни се договарят предварително за безопасна дума и граници и знаят как изглежда хипогликемията, препоръчва Roszler.
Разделът „какво може да се обърка“
Тази статия е разделена на раздели по някаква причина и ако не смятате, че е подходящият момент да прочетете тази секция за сексуалната дисфункция и диабет тип 1, можете да я пропуснете и да се върнете към нея при необходимост.
За тези, които четат нататък, нека първо да стигнем до двете най-важни части от този раздел:
* Ако имате диабет тип 1 и изпитвате някаква форма на сексуална дисфункция, не сте сами. Много често се среща както за мъже, така и за жени с тип 1 от всички възрасти.
* Има многобройни лечения, които могат да помогнат.
Хората с диабет тип 1 са по-склонни към сексуална дисфункция, отколкото средното население, главно поради промени в кръвната захар, повишени шансове за сърдечно-съдови и кръвоносни проблеми и добавения психически и емоционален натиск от живота с хронично заболяване. Люлките в кръвната захар могат да причинят увреждане на нервите на чувствителните нервни окончания, да променят химията на тялото, за да направят секса по-малко приятен и да увеличат шансовете за депресия.
Roszler и Rice изброяват следните проблеми, които могат понякога или често да инхибират сексуалния живот на хора с диабет тип 1:
- Депресия
- Ниско либидо
- Еректилна дисфункция
- Вагинална сухота
- Тревожност при изпълнение (както за мъже, така и за жени)
- Ретроградна еякулация
- Намалено самочувствие
- Промени в настроението
- Проблеми с изображението на тялото
- Страх от минимуми
- ED хапчета, които не действат на много мъже с диабет
Често има повече от една възможност за помощ при сексуална дисфункция, но най-добрият начин да постигнете напредък е да обсъдите проблема с вашия доставчик на здравни грижи и / или вашия доставчик на психично здраве. Предложените лечения могат да бъдат толкова прости, колкото да предоставят време и пространство за повече любовна игра, смазване и комуникация, или да бъдат включени като лечение на депресия или медицински помощни средства, които да помогнат при ерекционни проблеми.
Използвайте смазка!
Хроничните високи нива на кръвната захар могат да доведат до промени в телесната химия и могат да доведат до вагинална сухота при жени с диабет тип 1. Това може дори да се случи, когато е напълно възбудено.Поради това, Roszler вярва, че смазките трябва да бъдат инструмент за здравословен сексуален живот с T1D.
"Използвай ги! Има много видове - затоплящи, ароматизирани, ароматизирани и др. Ако не ви харесва, опитайте друг. Търсете това, което работи за вас “, казва тя. Тези ресурси могат да помогнат при вашето изследване:
- Секс и диабет: Как да се справим с често срещани проблеми
- Всичко, което трябва да знаете за вагиналните смазки
- Как да изберем най-доброто смазване за вашия сексуален живот
- Всичко, което трябва да знаете за Natural Lube
- Най-добрите смазки за сухота, свързана с менопаузата
- Кокосовото масло безопасно ли е за секс?
Шайнер казва, че не е чувал за проблеми с кръвната захар, произтичащи от използването на различни видове смазване, но предупреждава, че използването им може случайно да попречи на проверката на показанията на кръвната Ви захар с пръстомер.
„Предполагам, че трябва да се уверите, че пръстите им са чисти, след като ги използвате, преди да проверите нивото на кръвната глюкоза“, каза той.
Какво може да направи вашият партньор
Когато става въпрос за създаване на здравословни сексуални отношения, обикновено са необходими две, за да танговате (а в някои случаи и повече). Въпреки че никой не може напълно да поеме опасенията за управление на кръвната захар, пред които е изправен човек с диабет тип 1, внимателният и грижовен сексуален партньор може да направи голяма разлика.
Едно от най-важните неща, които може да направи сексуалният партньор на човек с диабет тип 1, е да не приема никакви злополуки в спалнята лично, каза Розлер. Никога няма гаранция за добър секс за никого и е добре да запомните, че T1D просто поставя още няколко препятствия пред щастливия край.
„Разберете, че проблемът с ерекцията или оргазма на вашия партньор няма нищо общо с вас и не е виновен никой“, каза Розлер.
Въпреки че всеки добър партньор трябва да бъде готов и готов да помогне в случай на проблем с управлението на кръвната захар, друга възхитителна черта е да дадете на партньора си пространство и доверие да се справи със собствения си диабет тип 1. За Джеф (фамилното име е задържано при поискване) това е важна част от подкрепата на партньора му с диабет тип 1.
„Вярвам, че тя е наясно с нивото на кръвната си захар и в случай, че не е, винаги съм готов да реагирам и да взема нещо, ако тя се понижи“, каза Джеф. "Въпреки че искате да бъдете внимателни ... питането за кръвната захар може да не помогне за настройване на настроението."
Пуснете и се забавлявайте
Сексът е добро нещо, на което трябва да се радват здравите възрастни (включително тези с диабет тип 1). Розлер и Райс вярват, че в живота с T1D няма нищо присъщо, което да ви пречи на здравословния сексуален живот. Ако вашият доставчик на здравни грижи не може да ви помогне в това, може би е време да намерите друг доставчик.
Точно както трябва да се откажете от всякакви очаквания, че не можете да имате здравословен сексуален живот, вие също трябва да се откажете от възможно най-много предварително измислени представи за това, което сте сексуален живот Трябва изглеждат, казват те. Животът с диабет тип 1 е различен от средния живот; същото важи и за секса, когато имате диабет тип 1.
„Вашият сексуален живот може да е малко по-различен, може да се наложи да отделите повече време или да използвате смазка или лекарства, но със сигурност можете да се насладите на интимност“, заявяват те.
Крейг Идълбрук е предишен редактор на различни публикации за диабет и онлайн общности. В момента той е координатор на социални медии за DiabetesMine. Можете да го намерите в Twitter на @craigidlebrook.