По-ниското либидо или сексуалното влечение са един от възможните симптоми на депресия. Освен това лекарствата, които приемате за лечение на депресия, могат да предизвикат допълнителни проблеми със сексуалната функция.
Докато антидепресантите могат да причинят сексуални странични ефекти, някои видове лекарства не могатувеличете риска си колкото другите. Ако Вашият лекар коригира Вашите дозировки също може да помогне.
При някои хора сексуалните странични ефекти от антидепресантите могат да намалят с времето. За други тези нежелани реакции могат да продължат.
Ако подозирате, че лечението с депресия причинява сексуални странични ефекти, ето какво можете да направите по въпроса.
Как антидепресантите причиняват сексуални странични ефекти
Ако наскоро сте започнали антидепресант и изпитвате симптоми на сексуална дисфункция, не сте сами. Загубата на либидо е често срещан проблем за възрастните.
Според едно проучване изследователите установяват, че депресията е свързана с 50 до 70 процента по-висок риск от намалено сексуално желание. В допълнение, сексуалната дисфункция може да увеличи риска от развитие на депресия с до 130 до 200 процента.
Следните лекарства обикновено се използват за лечение на депресия:
- селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
- инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)
- трициклични лекарства, които обикновено се използват само ако SSRI и SNRI не помагат
- инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), които се предписват, когато други антидепресанти не са действали
На теория, ако депресията ви кара да имате по-ниско сексуално желание, търсенето на лечение може да помогне. Но някои от методите за лечение на депресия могат да причинят сексуална дисфункция.
Получаването на твърде много серотонин в мозъка - основна функция при лечението на депресия - може по невнимание да потисне сексуалното ви желание.
По-конкретно, антидепресантите могат да причинят следните нежелани реакции:
- загуба на либидо или общо желание за секс
- намалена възбуда
- еректилна дисфункция при мъжете
- сухота на вагината при жени
- проблеми с оргазма
Точните нежелани реакции могат да варират при отделните индивиди и може да не изпитате всички възможни симптоми.
Кои антидепресанти са най-малко склонни да причинят сексуални странични ефекти?
Известно е, че следните антидепресанти за тежко депресивно разстройство са най-малко вероятно да причинят сексуални странични ефекти:
- бупропион (Wellbutrin SR и XL), вид антидепресант, използван за лечение на сезонно афективно разстройство (SAD), както и помощ при спиране на тютюнопушенето
- миртазапин (Remeron и Remeron SolTab)
- селегилин (Emsam), MAOI, който се предлага под формата на кожен пластир
- вилазодон (Viibryd)
- вортиоксетин (Trintellix)
Кои антидепресанти са най-склонни да причинят сексуални странични ефекти?
От друга страна, някои от най-често срещаните SSRI са свързани със сексуални странични ефекти, включително:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Lexapro)
- флуоксетин (Prozac)
- пароксетин (Paxil)
- пароксетин мезилат (Pexeva)
- сертралин (Zoloft)
SNRI също могат да носят по-висок риск от сексуална дисфункция, като например:
- десвенлафаксин (Pristiq)
- дулоксетин (Cymbalta)
- венлафаксин (Effexor XR)
Някои MAOI и трициклични лекарства също могат да причинят сексуални странични ефекти. Това включва следното:
- амитриптилин (Elavil)
- кломипрамин (анафранил)
- изокарбоксазид (Марплан)
- фенелзин (Nardil)
- нортриптилин (Памелор)
- траннилципромин (Parnate)
Един от начините да определите дали вашият антидепресант е свързан със сексуални странични ефекти е да прецените как сте се чувствали преди да вземете лекарството си. Ако по това време не сте имали проблеми с либидото, шансовете са вината за вашето лекарство, а не за депресията.
Как да се справим със сексуалните странични ефекти от лечението на депресията
Изпитвате сексуални странични ефекти от антидепресантите не означава, че сте останали с тези симптоми завинаги.
В някои случаи решението може да бъде да го изчакате, докато тялото ви свикне с вашите лекарства. След известно време може да получите по-малко сексуални странични ефекти.
В зависимост от вашия индивидуален опит, симптомите ви може да не се успокоят само с времето.Ако сексуалната дисфункция продължава да продължава няколко седмици, Вашият лекар може да препоръча:
- коригиране на дозата (никога не намалявайте лекарствата си, без първо да говорите с Вашия лекар)
- смяна на лекарства
- избор на антидепресант с най-малък риск от странични ефекти
Вашият лекар може също да препоръча включване на допълнителен антидепресант в плана Ви за лечение, за да помогне за противодействие на страничните ефекти на първоначалното Ви лекарство.
Например, доказано е, че приемането на бупропион в допълнение към SSRI обръща сексуалните странични ефекти на SSRI при някои хора.
Хората, които изпитват сексуални странични ефекти от лечението на депресия, може да обмислят приема на лекарства за подобряване на функцията. Те включват силденафил (Виагра) и тадалафил (Cialis).
Има текущи, но ограничени изследвания за употребата на силденафил за облекчаване на сексуалните странични ефекти, но Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е одобрила такава употреба. Добавянето на бупропион може да бъде по-полезно в тези случаи.
Предпазни мерки
Ако приемате антидепресанти и изпитвате сексуална дисфункция, говорете с Вашия лекар за възможностите си.
Никога обаче не намалявайте дозата си и не спирайте да приемате лекарствата си изобщо. Това може да увеличи риска от поява на симптоми на депресия. Винаги говорете първо с Вашия лекар.
Също така не трябва да позволявате страхът от сексуални странични ефекти да ви спре да търсите лечение на депресия. Не всеки, който приема антидепресанти, изпитва същите странични ефекти. Вашият лекар може да работи с вас, за да установи правилния тип лекарства и дозировката.
Вземането
Сексуалните странични ефекти са често срещани, когато за първи път започнете да приемате лекарства за депресия. Някои антидепресанти носят повече от тези рискове, отколкото други.
При някои хора страничните ефекти са временни. Може също да успеете да управлявате тези симптоми, като замените лекарствата или коригирате лечението си по други начини.
Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения, свързани с лечението на депресията. Сексуалните нежелани реакции може да отнемат време, за да се справят, така че е важно да работите с Вашия лекар, вместо да спрете лечението си изобщо.
