Биполярното разстройство е вид психично здравословно състояние, характеризиращо се с екстремни промени в настроението. Може да се лекува с различни лекарства, както и с терапия.
Понякога стимулант, наречен Adderall, може да се използва за лечение на депресивни симптоми на биполярно разстройство. Това обаче не е често срещан метод на лечение и може да причини няколко странични ефекти.
Относно Adderall
Adderall е лекарство с рецепта, което се състои от комбинация от лекарства декстроамфетамин и амфетамин. Предписва се най-често при разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и понякога нарколепсия.
Adderall е стимулант, което означава, че работи за повишаване на енергийните нива и бдителността. Това се постига чрез повишаване нивата на невротрансмитерите допамин и норепинефрин в мозъка ви.
Относно биполярното разстройство
Биполярното разстройство е състояние на психичното здраве, което включва екстремни промени в настроенията, често с върхове (манийни епизоди) и спадове (депресивни епизоди).
В миналото тя е била наричана маниакална депресия или маниакално-депресивна болест.
В маниакален епизод човек може да има повишена енергия, състезателни мисли и да се нуждае от по-малко сън. Междувременно тези в депресивен епизод може да имат по-ниска енергия, да изпитват чувство на тъга или безнадеждност и да имат по-малък интерес към дейности.
Има различни видове биполярно разстройство. Всички видове включват ясни промени в настроението и енергийните нива. Някои видове не винаги включват депресивни епизоди.
Докато биполярното разстройство е състояние през целия живот, симптомите му могат да бъдат управлявани с помощта на комбинация от лекарства и терапия.
Защо хората могат да използват Adderall (или други стимуланти) за лечение на биполярно разстройство
Adderall не е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на биполярно разстройство. Въпреки това, някои хора могат да бъдат предписани стимуланти като Adderall извън етикета по време на депресивни епизоди, за да повдигнат настроението и да увеличат енергията.
Преглед от 2017 г. оценява използването на няколко стимуланти за лечение на депресия при биполярно разстройство.
Един от тях беше декстроамфетаминът, който е активна съставка в Adderall. Значително подобрение на депресивните симптоми се наблюдава, когато се използва декстроамфетамин.
Изследването обаче отбелязва също, че ефективността на психостимулантите се нуждае от допълнително проучване при хора с разстройства на настроението.
В малко проучване от 2004 г. осем участници са приемали стимуланти заедно с нормалните си лекарства за биполярно разстройство. Стимулантите се понасят добре и се наблюдава умерено подобрение на симптоми като депресия и седация.
Като цяло са необходими допълнителни изследвания за определяне на безопасността и ефективността на стимуланти като Adderall при лечение на биполярно разстройство. В момента тяхната употреба остава противоречива поради няколко потенциални странични ефекти, които могат да възникнат при тяхното използване.
Странични ефекти и недостатъци на използването на Adderall за лечение на биполярно разстройство
Има някои недостатъци при използването на Adderall за лечение на симптомите на биполярно разстройство. Те включват:
- Риск от маниакални епизоди. Използването на стимуланти като Adderall по време на депресивен епизод може да увеличи риска от маниакален епизод. Проучване от 2008 г. установи, че 40% от участниците, използващи стимуланти за биполярно разстройство, изпитват свързана със стимуланти мания.
- Толерантност. Използването на Adderall за дълъг период от време може да доведе до толерантност. В тези случаи човек може да се нуждае от по-високи дози Adderall, за да усети ефектите му. Това може да увеличи риска от тежки нежелани реакции или предозиране.
- Пристрастяване. Adderall има висок потенциал за злоупотреба и пристрастяване.
Някои допълнителни странични ефекти, които често се появяват при използване на Adderall, включват:
- главоболие
- виене на свят
- разтройство
- проблеми със съня
- намален апетит
- нервност
Има и няколко лекарства, които могат да взаимодействат отрицателно с Adderall. Примерите включват:
- някои антидепресанти, наречени инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
- лекарства за кръвно налягане
- лекарства за припадъци
Относно ADHD и биполярно разстройство
По време на маниакален епизод често се срещат симптоми, подобни на тези на ADHD. Някои примери включват:
- проблеми с обръщането на внимание
- чувство на неспокойствие
- вземане на импулсивни решения
Тези симптоми често изчезват, когато маниакален епизод приключи. Въпреки това често се среща биполярно разстройство и ADHD заедно.
При хора с биполярно разстройство и ADHD, стабилизирането на настроението с помощта на лекарства като стабилизатори на настроението или антипсихотици често има предимство пред лечението на ADHD симптоми. Понякога заедно с тези лекарства могат да се използват стимуланти.
Докато Adderall може да помогне за лечение на симптоми, характерни както за биполярно разстройство, така и за ADHD, симптомите на мания могат да продължат след изчезването на ефектите от Adderall. Въпреки това, някои видове антипсихотици, използвани при лечението на биполярно разстройство, могат да предпазят от този ефект.
Препоръчителни лечения за биполярно разстройство
Видовете лечения, които са по-често използвани за биполярно разстройство, включват:
- Стабилизатори на настроението. Тези лекарства работят за управление на промените в настроението, свързани с биполярно разстройство. Примерите включват литий и валпроева киселина.
- Антипсихотици. Някои видове антипсихотични лекарства могат да се използват самостоятелно или в комбинация със стабилизатор на настроението. Някои примери включват рисперидон, оланзапин и лурасидон.
- Антидепресанти. Антидепресанти могат да се използват от време на време за лечение на депресивни епизоди. Въпреки това, те понякога могат да предизвикат или да увеличат риска от маниакален епизод.
- Терапия. Терапията може да ви помогне да разберете по-добре състоянието си и да повишите информираността за това кога изпитвате маниакален или депресивен епизод. Също така може да ви помогне да определите обезпокоителни мисли или поведения и да работите положително да ги промените.
- Електроконвулсивна терапия (ЕКТ). ECT използва електрически импулси, за да стимулира мозъка ви. Може да се използва по време на тежък депресивен или маниакален епизод или когато лечения като лекарства и терапия не са били ефективни.
- Промени в начина на живот. Промяната в начина на живот също може да помогне при управлението на симптомите. Някои примери включват неща като редовно упражнение, поддържане на редовни съчетания и проследяване на промените в настроението ви.
Ключови продукти за внос
Adderall е стимулант, който се използва за лечение на състояния като ADHD и нарколепсия. Някои хора могат също да използват Adderall извън етикета за лечение на депресивни епизоди на биполярно разстройство.
Въпреки че някои проучвания показват, че стимулантите могат да помогнат при депресивни симптоми, използването им може да има някои потенциални недостатъци. Те включват повишен риск от маниакални епизоди, толерантност или пристрастяване.
Лечението на биполярно разстройство най-често включва използването както на лекарства, така и на терапия. Обикновено тази комбинация може да помогне за ефективно управление на симптомите.