Разбиране на видовете рак на тестисите

Ракът на тестисите може да засегне мъже от всяка възраст по целия свят. Но ракът на тестисите не е само един вид рак. Всъщност има два основни типа рак на тестисите: тумори на зародишни клетки и тумори на стромални клетки. Всеки от тези типове също има подтипове. В допълнение, някои от тези подтипове имат свои собствени подтипове, което води до много различни видове рак на тестисите.

Какво представлява ракът на тестисите?

Ракът на тестисите е вид рак, който се случва в тестисите или тестисите. Те правят мъжки полови хормони и сперма. Тестисите са разположени вътре в скротума, който е под пениса.

Ракът на тестисите е рядък. Това обаче е най-често срещаният рак при мъжете на възраст между 15 и 35 години. Това е много лечим вид рак и може да бъде лекуван с операция, химиотерапия, лъчетерапия или комбинация от тези лечения.

Какви са видовете рак на тестисите?

Има два основни типа рак на тестисите: тумори на зародишни клетки и тумори на строма. Освен това и двата типа имат подтипове.

Тумори на зародишните клетки

Като цяло туморите на зародишните клетки са най-често срещаният тип рак на тестисите, като представляват над 90 процента от рак на тестисите. Има два основни типа тумори на зародишни клетки и можете да имате един тип или смесен тип. И двата вида се срещат с приблизително еднаква скорост.

Семиномни зародишни клетъчни тумори

Един от видовете са тумори на зародишни клетки от семинома, които в повечето случаи растат и се разпространяват бавно. Има два вида тумори на зародишни клетки на семинома:

• Класически семином, който представлява 95 процента от семиномните тумори на зародишни клетки
• Сперматоцитен семином, които са по-чести при по-възрастните мъже

И двата вида семиномни клетъчни тумори правят вид туморен маркер, наречен човешки хорион гонадотропин, но не и други видове туморен маркер. Химиотерапията и / или лъчението обикновено са най-доброто лечение, особено ако ракът се е разпространил, но може да бъде възможна и операция.

Несеминомни тумори на зародишни клетки

Вторият тип зародишни тумори са несеминомни зародишни тумори. Има четири основни типа, но повечето хора ще имат повече от един тип:

1. Ембрионален карцином. Бързо нарастващ и агресивен тумор, който се среща при около 40% от несеминомните тумори на зародишните клетки.
2. Карцином на жълтъчната торбичка. Най-често срещаният тип тумор на тестисите при деца, но рядко се среща при възрастни. Той реагира добре на химиотерапия.
3. Хориокарцином. Много рядък и агресивен вид тумор.
4. Тератом. Обикновено се среща при смесен тип тумор. Обикновено е локално, но може да се разпространи в близките лимфни възли. Тератомите са устойчиви на химиотерапия и лъчение и се лекуват най-добре с операция. Има три вида тератоми, включително зрели тератоми, незрели тератоми и тератоми със злокачествено заболяване от соматичен тип. Този трети тип е много рядък.

Стромални тумори

Стромалните тумори съставляват по-малко от 5 процента от рака на тестисите. Те се развиват в тъканите около зародишните (репродуктивни) клетки в тестисите. Повечето стромални тумори имат добра прогноза след операцията.

Има два вида стромални тумори:

• Лейдигови клетъчни тумори, които произвеждат тестостерон
• Сертоли клетъчни тумори, които обикновено са доброкачествени

Какви са симптомите на рак на тестисите?

Много симптоми на рак на тестисите могат да бъдат причинени и от други състояния, като нараняване или някои инфекции. Ето защо, ако имате симптоми, е важно да говорите с Вашия лекар, за да видите дали можете да изключите някакви състояния.

Някои мъже може да нямат симптоми на рак на тестисите, дори ако ракът започне да се разпространява.

Ако имате симптоми, те могат да включват:

• бучка в тестиса (обикновено първият симптом)
• подуване на тестисите
• тежко усещане в скротума или долната част на корема
• болки в скротума или долната част на корема
• болка в скротума (не е често срещан симптом)

Има и симптоми, които може да са признак за някои видове рак на тестисите. Всички тези симптоми са редки и включват:

• Подуване или болезненост на гърдата, което може да се дължи на тумори на зародишни клетки или лейдигови клетки
• Ранен пубертет, който може да се случи с тумори на лейдигови клетки

Симптомите на напреднал рак на тестисите зависят от това къде се е разпространил ракът:

• лимфни възли: болки в кръста или стомаха
• бели дробове: задух, кашлица или болка в гърдите
• мозък: главоболие или объркване
• черен дроб: болка в стомаха

Как се диагностицира ракът на тестисите?

Бучка в тестиса обикновено е първият признак на рак на тестисите. Някои мъже сами откриват бучката, докато други научават за това по време на физически преглед в кабинета на своя лекар.

Ако имате бучка в тестиса, Вашият лекар ще направи тестове, за да установи дали бучката е рак. Първо, те ще направят ултразвук на скротума ви. Това им казва дали бучката е твърда или пълна с течност и дали е вътре или извън самия тестис.

Тогава те вероятно ще направят кръвен тест, за да търсят туморни маркери. Това са вещества в кръвта Ви, които могат да се увеличат, ако имате рак.

Ако тези тестове показват, че имате рак, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на тестиса. Тестисът ще бъде анализиран, за да се види дали е рак и ако да, какъв тип рак имате.

Ако диагнозата рак бъде потвърдена, може да ви трябват тестове, за да разберете дали ракът се е разпространил. Те включват:

• КТ в областите на рак на тестисите често се разпространява, като таза, гърдите или корема
• кръвни тестове, за да видите дали все още имате повишени туморни маркери след отстраняване на тестиса

Как се лекува ракът на тестисите?

Лечението на рак на тестисите зависи от няколко фактора, включително в какъв стадий е ракът и вашите лични предпочитания, тъй като някои лечения могат да повлияят на плодовитостта.

Първата линия за лечение на всички видове рак на тестисите, независимо от вида или етапа, е премахването на засегнатия тестис. Ако ракът ви не се е разпространил, това може да е единственото лечение, от което се нуждаете. Вашият лекар може също да премахне близките лимфни възли, ако ракът се е разпространил там.

Понякога се използва лъчение за тумори от тип семином. Той използва мощни лъчи енергия, за да убие раковите клетки. Тези лъчи са насочени към определени области на тялото ви, където има рак. Ако се използва върху вашия тестис, лъчетерапията може да повлияе на плодовитостта.

Може също да имате химиотерапия като единственото лечение или след операция, ако ракът ви се е разпространил. Този тип лечение използва лекарства за унищожаване на раковите клетки в тялото ви. Химиотерапията може също да доведе до безплодие.

Каква е перспективата, ако имате рак на тестисите?

В повечето случаи ракът на тестисите се счита за много лечим. За всички мъже с рак на тестисите процентът на излекуване е по-голям от 95 процента.

Дори ако ракът се е разпространил, има 80 процента общо излекуване. Въпреки това, различните места на метастази имат различни перспективи, особено при стромални тумори. При пациенти със стромални тумори разпространението в белия дроб, черния дроб или костите води до по-лоши резултати, отколкото разпространението в отдалечени лимфни възли.

При пациенти със семином само чернодробните метастази водят до по-лоши резултати. За всички видове перспективите са по-добри, ако ракът се е разпространил само в една друга област на тялото.

Outlook може също да зависи от вида на рака на тестисите. В тумори от първи етап туморите на зародишните клетки имат по-добра петгодишна преживяемост от стромалните тумори. Средните проценти на излекуване са:

• всички тумори на зародишни клетки: 99,7 процента
• тумори на лейдигови клетки: 91 процента
• тумори на сертоли: 77 процента