Опасно ли е да приемате твърде много тиленол?

Tylenol е лекарство без рецепта, използвано за лечение на лека до умерена болка и треска. Съдържа активната съставка ацетаминофен.

Ацетаминофенът е една от най-често срещаните лекарствени съставки. Според Администрацията по храните и лекарствата (FDA) тя се намира в повече от 600 лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта.

Ацетаминофен може да се добавя към лекарства, използвани за лечение на голямо разнообразие от състояния, включително следното:

• алергии
• артрит
• болки в гърба
• настинка и грип
• главоболие
• менструални крампи
• мигрена
• мускулни болки
• зъбобол

В тази статия ще разгледаме какво се счита за безопасна дозировка, признаците и симптомите, които биха могли да показват предозиране, и как да избегнем приема на твърде много.

Можете ли да предозирате Tylenol?

Възможно е предозиране с ацетаминофен. Това може да се случи, ако приемете повече от препоръчаната доза.

Когато приемете нормална доза, тя влиза в стомашно-чревния тракт и се абсорбира в кръвта. Той започва да влиза в сила след 45 минути за повечето орални форми или до 2 часа за супозитории. В крайна сметка се разгражда (метаболизира) в черния дроб и се екскретира с урината.

Приемането на твърде много тиленол променя начина, по който се метаболизира в черния дроб, което води до увеличаване на метаболит (страничен продукт от метаболизма), наречен N-ацетил-р-бензохинон имин (NAPQI).

NAPQI е токсичен. В черния дроб той убива клетките и причинява необратимо увреждане на тъканите. В тежки случаи може да причини чернодробна недостатъчност. Това задейства верига от реакции, които могат да доведат до смърт.

Според преглед на литературата от 2016 г. чернодробната недостатъчност, причинена от предозиране на ацетаминофен, причинява смърт в приблизително 28 процента от случаите. Сред тези, които имат чернодробна недостатъчност, 29 процента се нуждаят от чернодробна трансплантация.

Тези, които преживяват предозиране с ацетаминофен, без да се нуждаят от чернодробна трансплантация, могат да получат дългосрочно увреждане на черния дроб.

Каква е безопасна доза?

Тиленолът е относително безопасен, когато приемате препоръчаната доза.

По принцип възрастните могат да приемат между 650 милиграма (mg) и 1000 mg ацетаминофен на всеки 4 до 6 часа. FDA препоръчва възрастен човек да не приема повече от 3000 mg ацетаминофен на ден, освен ако не е предписано друго от неговия медицински специалист.

Не приемайте Tylenol повече от 10 дни подред, освен ако не сте били инструктирани от Вашия лекар.

Таблицата по-долу съдържа по-подробна информация за дозировката за възрастни въз основа на вида на продукта и количеството ацетаминофен на доза.

ПродуктАцетаминофенУказанияМаксимална дозаМаксимум дневен ацетаминофенТаблетки с редовна сила на тиленол325 mg на таблеткаВземете 2 таблетки на всеки 4 до 6 часа.10 таблетки за 24 часа3,250 mgКаплети с допълнителна якост Tylenol500 mg на капсулаВземете 2 капсули на всеки 6 часа.6 каплета за 24 часа3 000 mgБолка при артрит на Tylenol 8 HR (удължено освобождаване)650 mg на капсула с удължено освобождаванеВземете 2 капсули на всеки 8 часа.6 каплета за 24 часа3 900 mg

За деца дозата варира в зависимост от теглото. Ако детето Ви е под 2-годишна възраст, попитайте Вашия лекар за правилната доза.

По принцип децата могат да приемат около 7 mg ацетаминофен на килограм телесно тегло на всеки 6 часа. Децата не трябва да приемат повече от 27 mg ацетаминофен на килограм тегло за 24 часа.

Не давайте на детето си Tylenol за повече от 5 дни, освен ако не сте били инструктирани да го направите от лекаря на детето си.

По-долу ще намерите по-подробни схеми за дозиране за деца въз основа на различни продукти за кърмачета и деца.

Продукт: Перорална суспензия за тиленол за кърмачета и деца

Ацетаминофен: 160 mg на 5 милилитра (ml)

ВъзрастТеглоУказанияМаксимална дозаМаксимум дневен ацетаминофенпод 2под 24 lbs. (10,9 кг)Попитайте лекар.попитайте лекарпопитайте лекар2–324–35 lbs. (10,8–15,9 кг)Давайте 5 ml на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа800 mg4–536–47 lbs. (16,3–21,3 кг)Давайте 7,5 ml на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа1200 mg6–848–59 lbs. (21,8–26,8 кг)Давайте 10 ml на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа1600 mg9–1060–71 lbs. (27,2–32,2 кг)Давайте 12,5 ml на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа2000 mg1172–95 lbs. (32,7–43 кг)Давайте 15 ml на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа2 400 mg

Продукт: Детски опаковки за разтваряне на тиленол

Ацетаминофен: 160 mg на пакет

ВъзрастТеглоУказанияМаксимална дозаМаксимум дневен ацетаминофенпод 6под 48 lbs. (21,8 кг)Не използвай.Не използвай.Не използвай.6–848–59 lbs. (21,8–26,8 кг)Давайте по 2 пакета на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа1600 mg9–1060–71 lbs. (27,2–32,2 кг)Давайте по 2 пакета на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа1600 mg1172–95 lbs. (32,7–43 кг)Давайте 3 пакета на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа2 400 mg

Продукт: Детски дъвки за тиленол

Ацетаминофен: 160 mg на таблетка за дъвчене

ВъзрастТеглоУказанияМаксимална дозаМаксимум дневен ацетаминофен2–324–35 lbs. (10,8–15,9 кг)Давайте по 1 таблетка на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа800 mg4–536–47 lbs. (16,3–21,3 кг)Давайте 1,5 таблетки на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа1200 mg6–848–59 lbs. (21,8–26,8 кг)Давайте по 2 таблетки на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа1600 mg9–1060–71 lbs. (27,2–32,2 кг)Давайте 2,5 таблетки на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа2000 mg1172–95 lbs. (32,7–43 кг)Давайте 3 таблетки на всеки 4 часа.5 дози за 24 часа2 400 mg

Какви са признаците и симптомите на предозиране с тиленол?

Признаците и симптомите на предозиране с тиленол включват:

• гадене
• повръщане
• загуба на апетит
• болка в горната дясна част на корема
• високо кръвно налягане

Обадете се веднага на 911 или контрол на отровите (800-222-1222), ако подозирате, че вие, вашето дете или някой, когото познавате, сте приели твърде много тиленол.

Изключително важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Ранното лечение е свързано с по-ниска смъртност както при деца, така и при възрастни.

Как се лекува предозирането?

Лечението на предозиране с тиленол или ацетаминофен зависи от това колко е взето и колко време е изминало.

Ако от поглъщането на тиленола е изминал по-малко от час, може да се използва активен въглен за абсорбиране на останалия ацетаминофен от стомашно-чревния тракт.

Когато е вероятно увреждане на черния дроб, лекарство, нареченоN-ацетил цистеин (NAC) може да се прилага орално или интравенозно. NAC предотвратява увреждането на черния дроб, причинено от метаболита NAPQI.

Имайте предвид обаче, че NAC не може да възстанови вече настъпилото увреждане на черния дроб.

Кой не трябва да приема Tylenol?

Когато се използва според указанията, Tylenol е безопасен за повечето хора. Въпреки това, трябва да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да използвате Tylenol, ако имате някое от следните състояния:

• чернодробно заболяване или чернодробна недостатъчност
• нарушение на употребата на алкохол
• хепатит С
• заболяване на бъбреците
• недохранване

Тиленолът може да представлява известен риск за бременни или кърмещи хора. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да вземете продукт Tylenol.

Тиленолът може да взаимодейства с други лекарства. Важно е да говорите с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете Tylenol, ако приемате и някое от следните лекарства:

• антиконвулсанти, особено карбамазепин и фенитоин
• разредители на кръвта, особено варфарин и аценокумарол
• лекарства против рак, особено иматиниб (Gleevec) и пиксантрон
• други лекарства, които съдържат ацетаминофен
• антиретровирусното лекарство зидовудин
• лекарството за диабет ликсисенатид
• туберкулозният антибиотик изониазид

Предотвратяване на предозиране

Прекалената употреба на ацетаминофен вероятно се случва по-често, отколкото си мислите. Това се дължи на това, че ацетаминофенът е често срещана съставка в много видове лекарства без рецепта и без рецепта.

Предозирането на ацетаминофен е причина за приблизително 56 000 посещения в спешното отделение всяка година в Съединените щати. Около 50% от предозирането на ацетаминофен са неволни.

Ето няколко начина да се уверите, че приемате безопасно ниво на ацетаминофен:

• Проверете етикетите на продуктите. Тиленолът е едно от многото лекарства, които съдържат ацетаминофен. Проверете внимателно етикетите на всички лекарства, които приемате. Ацетаминофенът обикновено е включен в списъка с „активни съставки“. Може да се напише като APAP или ацетам.
• Не приемайте повече от един продукт наведнъж, който съдържа ацетаминофен. Приемът на Tylenol заедно с други лекарства, като настинка, грип, алергия или продукти с менструални спазми, може да доведе до по-висок прием на ацетаминофен, отколкото предполагате.
• Бъдете внимателни, когато давате Tylenol на деца. Не трябва да давате Tylenol на деца, освен ако това не е необходимо за болка или треска. Не давайте Tylenol с други продукти, които съдържат ацетаминофен.
• Следвайте внимателно указанията за дозиране, посочени на етикета. Не приемайте повече от препоръчаната доза. За децата теглото е най-ефективният начин да се определи колко да се дава. Ако не сте сигурни, попитайте фармацевт за помощ при определянето на дозата.
• Ако максималната доза няма усещане, че работи, не приемайте повече. Вместо това говорете с Вашия лекар. Вашият лекар ще прецени дали друго лекарство може да помогне при вашите симптоми.

Ако подозирате, че някой има риск да използва Tylenol, за да си навреди или е използвал Tylenol, за да си навреди:

• Обадете се на 911 или потърсете спешна медицинска помощ. Останете с тях, докато пристигне помощ.
• Отстранете всички допълнителни лекарства.
• Слушайте, без да ги осъждате или предупреждавате.

Ако вие или някой, когото познавате, обмисляте самоубийство, обърнете се към Спасителната линия за предотвратяване на самоубийства на 800-273-8255 или изпратете HOME на 741741 за помощ и подкрепа.

Долния ред

Тиленолът е безопасен, когато се използва съгласно указанията на етикета. Приемът на твърде много тиленол може да причини трайно увреждане на черния дроб, чернодробна недостатъчност и в някои случаи смърт.

Ацетаминофенът е активната съставка в тиленола. Ацетаминофенът е често срещана съставка в много видове лекарства без рецепта и без рецепта. Важно е да четете внимателно етикетите на лекарствата, тъй като не искате да приемате повече от едно лекарство, съдържащо ацетаминофен наведнъж.

Ако не сте сигурни дали Tylenol е подходящ за вас или какво се счита за безопасна доза за вас или вашето дете, обърнете се за съвет към медицински специалист или фармацевт.