Общ преглед
Аспиринът е лекарство, получено от салицилова киселина, компонент на кората на върбата. Може да приемете аспирин за облекчаване на треска и болка. Някои хора го приемат като лек разредител на кръвта.
Тъй като аспиринът се предлага на гише, изкушаващо е да мислим, че е безопасен. Възможно е обаче да се предозира с него.
Предозирането на салицилат може да бъде смъртоносно, така че е спешна медицинска помощ. Ето как да разберете колко аспирин е твърде много и кога трябва да отидете в спешното отделение.
Стандартни суми
Аспиринът се предлага в различни дози от милиграм (mg). Те включват:
- 81 mg (често наричани ниски дози или „бебешки“ аспирин, въпреки че аспирин никога не трябва да се дава на бебета)
- 325 mg
- 500 mg (допълнителна сила)
Ако нямате предварително съществуващо здравословно състояние, не трябва да приемате повече от 4000 mg на ден. Ако имате чернодробни или бъбречни проблеми или други медицински състояния, попитайте Вашия лекар колко можете безопасно да приемете. Може да е много по-малко.
Тъй като аспиринът има някои способности за съсирване на кръвта, някои лекари може да препоръчат прием на 81 или 325 mg аспирин на ден, ако сте имали или сте изложени на риск при определени състояния.
Ако имате болка или треска, обикновено приемате едно до две хапчета по 325 или 500 mg на всеки четири до шест часа.
Токсични количества
Човек изпитва отравяне с аспирин, ако приема много повече, отколкото тялото му може да изчисти. Лекарите обикновено разделят това на леки, умерени и смъртоносни нива на токсичност. Те се разбиват по милиграми аспирин на килограм телесно тегло (mg / kg), както следва:
- Леко: по-малко от 300 mg / kg
- Умерено: между 300 и 500 mg / kg
- Смъртоносна: над 500 mg / kg
За да изчислите теглото си в килограми, разделете теглото си в килограми на 2.2. Например 150-килограмов човек тежи около 68 кг. Ако приемат 34 000 mg аспирин, това би било животозастрашаващо количество.
Какво причинява предозиране?
Потенциалните причини за предозиране могат да включват:
Случайно предозиране
Понякога човек ще приема аспирин, без да знае, че е приемал други лекарства, които също съдържат аспирин. Ако имат състояние, което засяга способността на организма им да преработва аспирин, като чернодробно или бъбречно разстройство, е по-вероятно да получат случайно предозиране.
Лекарствата, които съдържат аспирин, включват:
- Алка Зелцер
- Ексцедрин
- BC прах
Пепто-бисмолът и маслото от зимен зелен също съдържат салицилати. Те могат да доведат до предозиране, ако се приемат в допълнение към аспирина.
Предозиране на деца
Производителите на аспирин правят капачки, защитени от деца, за да намалят вероятността детето да получи достъп до аспирин. Те обаче не винаги са ефективни. Можете да предотвратите това, като държите аспирина на сигурно място.
Деца на възраст под 12 години не трябва да приемат аспирин в никакво количество. Аспиринът увеличава риска от състояние, наречено синдром на Reye.
Освен това, тъй като децата тежат по-малко, те не трябва да приемат толкова лекарства, за да предозират.
Хронична токсичност
В някои случаи приемът на аспирин редовно може да доведе до хронична салицилатна токсичност. Това може да се случи, ако имате проблеми с бъбреците и черния дроб, които са отговорни за филтрирането на аспирина.
Ако сте склонни към хронична токсичност, може да не се наложи да приемате толкова аспирин, за да изпитате тежки симптоми на предозиране, тъй като той се е натрупал в тялото ви.
Самоубийство
Умишленото предозиране с аспирин е водещата причина за юношеските случаи на отравяне със салицилат, според Чикагския университет. Това може да се дължи на факта, че е толкова леснодостъпен.
Превенция на самоубийството
- Ако смятате, че някой е изложен на непосредствен риск от самонараняване или нараняване на друг човек:
- • Обадете се на 911 или на местния номер за спешни повиквания.
- • Останете с човека, докато пристигне помощ.
- • Отстранете всички пистолети, ножове, лекарства или други неща, които могат да причинят вреда.
- • Слушайте, но не съдете, не спорете, заплашвайте или крещите.
- Ако вие или някой, когото познавате, обмисляте самоубийство, потърсете помощ от гореща линия за превенция на кризи или самоубийства. Опитайте National Life Prevention Lifeline на 800-273-8255.
Какви са симптомите на предозиране?
Симптомите, свързани с предозиране с аспирин, включват:
- пареща болка в гърлото
- намалено уриниране
- двойно виждане
- сънливост
- висока температура
- халюцинации
- нервност
- безпокойство
- звънене в ушите или невъзможност за чуване
- припадъци (по-чести при деца, отколкото при възрастни)
- стомашни болки
- неконтролируемо разклащане
- повръщане
Ефектите на аспирина върху тялото могат първоначално да предизвикат учестено дишане. Някой, който изпитва предозиране, също може да се почувства гаден и да повърне. Това е така, защото аспиринът може да раздразни стомаха.
Кога трябва да потърсите незабавна медицинска помощ?
Ако смятате, че вие или любим човек сте преживели предозиране с аспирин, незабавно потърсете медицинска помощ.
Можете също да се обадите на Poison Control на 800-222-1222. Те са отворени 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата.
Ако не сте сигурни дали сте приели достатъчно, за да се считате за предозиране, най-добре е все пак да отидете в спешното отделение. В противен случай бихте могли да пропуснете ценно време, за да започнете да лекувате отравянето.
Диагностициране на предозиране с аспирин
Лекарят ще започне, като попита вас или вашия близък за това колко аспирин е бил приет. Приемането на празни бутилки хапчета може да помогне на лекаря да разбере колко може да е консумирано.
Лекарят може да назначи изследване на кръв и урина, за да определи доколко тежки са нивата на салицилатите в кръвта ви и доколко аспиринът е повлиял на тялото ви. Примерите за тестове включват:
- плазмени нива на салицилат
- кръвни газове
- основен метаболитен панел
- анализ на урината
Аспиринът може да има забавено усвояване в организма. В резултат на това Вашият лекар може да направи многократни изследвания на кръвното ниво, за да се увери, че нивата на аспирин не се повишават с течение на времето.
Ако не сте сигурни колко сте приели, лекарят ще се опита да изключи други причини. Някои от другите състояния, които могат да имат подобни симптоми на предозиране с аспирин, включват:
- диабетна кетоацидоза
- отравяне с етанол
- отравяне с етилен гликол
- отравяне с желязо
- сепсис
Ако обаче нивата на салицилат са високи, лекарят вероятно ще пристъпи към лечение на предозиране с аспирин.
Как се лекува отравяне с аспирин?
Лечението с отравяне с аспирин зависи от цялостното ви здравословно състояние, както и от нивото на аспирин в кръвта. В тежки случаи лечението може да включва следното:
Активен въглен
Това вещество ще намали скоростта на усвояване на аспирина в организма. Това може да помогне за намаляване на нивата в кръвта и за намаляване на рисковете от тежки проблеми, свързани с предозиране с аспирин.
Диализа
Ако имате животозастрашаващи симптоми или имате плазмено ниво на салицилат над 100 mg на децилитър кръв, може да се наложи диализа. Това е метод за прочистване на кръвта от нежелани токсини.
Лекарят трябва да получи специален интравенозен достъп, за да може да осигури диализа.
Стомашна промивка
Това е метод за премахване на стомашното съдържание от излишния аспирин. Можете обаче да имате стомашна промивка, само ако са минали около четири часа или по-малко, откакто сте приели аспирина.
Лекар или медицинска сестра обикновено поставят сонда през носа, която отива към стомаха. Те могат да засмукват тази тръба, за да отстранят стомашното съдържимо. Те също могат да накарат течност в стомаха и да изсмукат това, за да отстранят повече стомашно съдържимо.
Интравенозни (IV) течности
IV течности, особено 5% декстроза с добавен натриев бикарбонат, могат да помогнат за намаляване на нивото на киселинност в кръвта и урината. Това помага на тялото да освободи бързо повече аспирин.
Понякога лекарят ще добавя калий към течностите. Това е така, защото ниското съдържание на калий може да причини повече проблеми в организма.
В редки случаи човек може да се нуждае от интубация (дихателна тръба за поддържане на дихателните пътища) и вентилация по време на лечението.
Перспективи и превенция
Според Американския колеж на спешните лекари шансът за смърт при предозиране на аспирин е 1%. Освен това 16 процента от хората, които предозират аспирин, имат трайни странични ефекти.
Винаги четете внимателно етикетите на лекарствата, за да определите дали съдържат аспирин. Попитайте Вашия лекар колко аспирин е безопасно количество, ако имате хронично здравословно състояние, като бъбречна недостатъчност.
Лекарствата трябва винаги да се съхраняват на място, недостъпно за деца. Също така е важно да научите децата, че лекарствата не са бонбони.
Ако се притеснявате, че вие или вашето дете сте приели твърде много аспирин, обадете се на Poison Control и потърсете спешна медицинска помощ.