Някои хора имат успех с „синьото хапче“ (известна още като Виагра) и откриват, че е достатъчно да се справят с тяхната еректилна дисфункция (ЕД). Но много други откриват, че Виагра никога не работи за тях или постепенно спира да работи, след като са я използвали успешно.
Защо Виагра работи за някои, но не и за други? Ние изследваме причините и споделяме опциите, които можете да опитате.
Какво причинява ерекцията?
Възбуждането е сложна комбинация от фактори - от физически реакции до настроение и емоции - така че е важно да се разбере физиологията на ерекцията. И може да ви помогне да разберете защо Виагра може да не работи.
„Ерекциите се случват, когато има нетно увеличение на кръвта, която се влива в еректилните гъбести тела на пениса в сравнение с излизането на кръв“, каза С. Адам Рамин, д-р, урологичен хирург и медицински директор на специалисти по урологични ракови заболявания.
За да има нетно увеличение на притока на кръв, Рамин каза, че трябва да се направят следните четири ключови стъпки:
- Първо, нервите в таза трябва да изпращат невротрансмитери към артериите на пениса, насочвайки увеличения поток.
- Второ, артериите трябва да реагират на командата на нервите, като разширяват и разширяват диаметъра си, за да позволят увеличен поток.
- Трето, еректилните гъбести тела на пениса трябва да отговарят на изискванията, да могат да се разтягат и удължават, за да поемат увеличения кръвен поток.
- И накрая, вените на пениса трябва да позволяват нетно увеличаване на притока на кръв чрез затваряне на техните дренажни клапани, за да задържат кръвта в пениса.
„Виагра действа на ниво артерия, като засилва командата на невротрансмитерите, за да предизвика разширяване и да увеличи потока през артериите“, каза Рамин.
Но ако има проблем с някоя от тези четири стъпки по пътя към ерекция, Виагра няма да работи, според Рамин.
Какво причинява еректилна дисфункция?
Причините за ЕД са сложни и могат да включват психически и физически аспекти. Ерекциите се случват от и са повлияни от сложна комбинация от:
- физически механизми
- усещания
- вашите емоции
5 трябва и не трябва да приемате Виагра
Няколко фактора могат да повлияят на ефективността на Виагра. Те включват:
- когато приемате Виагра
- как го приемаш
- какво се случва в тялото ви, когато го вземете
Според Американската урологична асоциация неправилната употреба на инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (PDE5) представлява 56 до 81 процента от неуспехите в лечението.
Ето често срещани грешки, които трябва да избягвате, и какво можете да направите, за да сте сигурни, че Виагра има най-добрия шанс да работи.
1. Избягвайте приема на Виагра с голямо хранене или с високо съдържание на мазнини
Нивата на виагра в кръвта достигат връх един час след като погълнете таблетката на гладно. Според Рамин, ако ядете голямо или високомаслено хранене и след това приемате Виагра, лекарството ще загуби своята ефективност и може да отнеме повече време, за да започне да действа.
2. Избягвайте приема на Виагра с алкохол
Пиенето на алкохол, особено хроничната употреба, може да допринесе за ЕД. Ако Виагра губи своята ефективност, може да помислите за намаляване или премахване на алкохола, за да видите дали това помага.
3. Не очаквайте Виагра да действа само минути преди секс
Ако вземете Виагра и веднага се опитате да правите секс, каза Рамин, няма да се получи.
„Най-оптималният начин да приемате това лекарство е на празен стомах, без алкохол във вашата система, един час преди секс“, обясни Рамин.
4. Не очаквайте Виагра да работи сама
Виаграта нанася удар, но не може да произведе ерекция сама. За да работи, трябва да бъдете сексуално възбудени.
5. Уверете се, че нивата на тестостерон се проверяват
Виагра и други PDE5 инхибитори няма да работят добре, ако нивата на тестостерон са твърде ниски.
Тестостероновата терапия заедно с или вместо ED лекарство може да бъде лечение, което трябва да се обмисли. Вашият доставчик на здравни услуги трябва да може да тества нивата на тестостерон и да оцени това с вас.
Ами ако Виагра не работи след стартирането?
Не забравяйте да използвате Виагра в няколко различни сценария
Ако сте приемали Виагра в най-оптималната ситуация повече от пет пъти и тя не е повлияла, може да не е подходящото лечение за Вас, според Рамин. Преди да решите, че Виагра не е за вас, д-р Майлс Спар препоръчва да я използвате поне веднъж, когато мастурбирате сами, за да сте сигурни, че това не е проблем на връзката.
Може да се наложи да изпробвате Виагра до 10 пъти, само за да се почувствате удобно със стъпките по използването й и как ви кара да се чувствате, както и да разберете как тя може да ви повлияе.
Говорете с доставчик на здравни грижи за вашето лечение, за да може той да коригира дозирането, да направи предложения и да ви помогне да намерите това, което работи.
Спар, който е главен медицински директор в Vault Health, каза, че виаграта не работи, може да означава, че проблемът не е съдов - което означава, че увеличаването на кръвния поток не помага.
„Това може да се случи поради невропатия или други проблеми“, каза той.
Какво ще стане, ако Виагра спре да работи след успешна употреба?
Дори ако сте имали успех при поддържане или поддържане на ерекция, докато сте използвали Виагра, може да забележите, че вече не работи добре. Но преди да се откажете от рецептата на Виагра, важно е да помислите защо тя вече може да не е толкова ефективна.
Виаграта може да загуби своята ефективност с течение на времето, поради промени в тялото ви или промени във вашето здраве. Ако това се случи, каза Спар, можете да опитате да преминете към друго лекарство от същия клас (което означава, друг PDE5 инхибитор).
Можете ли да използвате други PDE5 инхибитори, ако Viagra не работи?
Да, ако Виагра не го реже, можете да опитате друг PDE5 инхибитор - но не очаквайте резултати от рок звезди.
Въпреки че промяната на друго лекарство може да свърши работа, това не винаги е гаранция. Лекарят може да ви помогне да решите дали си заслужава да опитате друг PDE5.
В допълнение към Виагра, другите перорални лекарства, които се считат за първа линия на лечение на ЕД, според преглед от 2016 г., включват:
- тадалафил (Cialis),
- варденафил HCL (Levitra)
- аванафил (Stendra)
Четирите PDE5 инхибитори са единствените перорални лекарства, одобрени в САЩ от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на ЕД.
В този случай тадалафил може да е добър залог.
Причината, поради която този PDE5 инхибитор е предпочитан от много хора, включително доставчици на здравни услуги, лекуващи ЕД, е, че тадалафил има по-дълъг период на активност, което означава, че можете да го приемате в дневна доза.
Това може да премахне някои от психологическите аспекти и несигурността при определяне на времето за приемане на хапче преди секс. Освен това може да ви помогне да видите колко ефективни са PDE5 инхибиторите за вас.
Защо Виагра не работи за всички?
Виаграта може да не е най-ефективна за всички, било поради нейния график на дозиране, как действа или здравословни условия, с които не е правилно.
Ето някои от най-често срещаните физически и емоционални причини, поради които Виагра може да не работи.
Неизправност на нервите
Според Рамин, хората с диабет, които имат невропатия или хора, претърпели операция на простатата и нараняване на нервите си, могат да открият, че Виагра не действа.
Атеросклеротична болест на сърцето
Неработенето на виагра може да означава, че има значителна пречка за притока на кръв в артерията на пениса. Това може да е признак на обща атеросклероза или плака в артериалната система, каза Спар, което е рисков фактор за инфаркт и инсулт.
Хората с атеросклеротични сърдечни заболявания имат артерии, които са запушени с холестеролни плаки или са загубили своята еластичност, каза Рамин. В тази ситуация артериите няма да реагират на Виагра, защото това е вазодилататор. Това означава, че е химикал, който причинява разширяване или разширяване на артерията.
Еректилна болест на тялото на пениса
При хора с нараняване на тялото на пениса или болест на Пейрони, еректилното тяло може да не е в състояние да поеме повишен кръвен поток, каза Рамин.
Венозен теч
Ако имате течащи клапи, каза Рамин, кръвта може да тече с повишена скорост към пениса ви, но всичко това ще изтече и няма да остане достатъчно дълго, за да предизвика ерекция.
Възможно е също така да получите ерекция, но венозният теч означава, че не можете да я поддържате.
Една от причините за венозно изтичане на ED е болестта на Peyronie, която засяга съединителната тъкан на пениса.
Тревожност, депресия, стрес или проблеми с отношенията
Спар каза, че друга причина, поради която Виагра не работи за всички, е свързана с безпокойството и емоционалното здраве. Това може да затрудни сексуалното възбуждане от гледна точка на невротрансмитера.
Какви опции имате сега?
Добрата новина е, че някои от нещата, които могат да имат най-голямо положително въздействие върху симптомите на ЕД, включват действия, които можете да предприемете без рецепта.
Направете промените в начина на живот приоритет
В допълнение към медицинските интервенции е важно да се обърнете внимание на факторите на начина на живот, които играят роля при ЕД. Някои често срещани фактори, които могат да доведат до състояния, засягащи кръвообращението, включват:
- липса на активност
- навици за пушене
- стрес
- пия алкохол
За да подобрите цялостното си здравословно състояние и да подобрите симптомите на ЕД като циркулация, помислете за следните промени:
- Откажете се от пушенето.
- Минимизирайте ежедневния стрес.
- Управлявайте теглото си чрез здравословна диета и редовни дейности.
- Участвайте в ежедневните упражнения и физическа активност.
- Намалете или премахнете приема на алкохол.
Работа с уролог
Има няколко възможности за лечение на еректилна дисфункция освен пероралните лекарства като Виагра, включително:
- помпа за еректилна дисфункция (пенис или вакуумна помпа)
- инжекции на пениса
- операция за надуваема пенисна протеза
- терапия за емоционални, психологически и взаимоотношения, свързани с ЕД
- супозитории (Alprostadil)
Работете с терапевт
Без значение какво лечение или лекарства може да се опитвате за ЕД, разговорът с лицензиран консултант може да ви помогне да извлечете максимума от лечението си и да ви помогне да работите за намаляване на стреса, натиска или безпокойството - като цяло и в спалнята.
Секс терапевтите, например, се фокусират върху интимността, комуникацията, връзките и да, секса.
Инструментите за онлайн търсене, като инструмента FindCare на Healthline, могат да ви помогнат да намерите общопрактикуващи лекари и специалисти във вашето местоположение.
Вземането
Ако имате работа с ED, не сте сами. Невъзможността да се постигне или поддържа ерекция достатъчно стабилна за секс може да засегне до 30 милиона мъже, според Фондацията за урологични грижи.
Ако Виагра не работи за вас, има неща, които можете да опитате, които увеличават шансовете да работи. Вместо това можете да опитате промени в начина на живот или да се консултирате с уролог или терапевт.
