Хей, всички - Имате въпроси за живота с диабет? Добре дошли в нашата седмична рубрика за съвети за диабет, Ask D’Mine, домакин на ветеран тип 1 и автор на диабета Уил Дюбоа в Ню Мексико.
Днес Уил поставя въпрос за риска от диабет, що се отнася до популациите на малцинствата - по-специално коренните американци. След като е работил в провинциална клиника в Ню Мексико, където голяма част от популацията пациенти е имала индиански корени, Уил има специален опит тук. Прочетете за неговите прозрения ...
{Имате ли собствени въпроси за диабета? Изпратете ни имейл на [email protected]}
Синди, нормална захар от Ню Мексико, пише: Изненада! Току що получих доклада си за ДНК на предците и се оказа, че съм почти една трета индианец. Нямах представа! Никой в семейството никога не го е споменавал. Кой знае, може би бях оставен като папуза на стъпалото на вратата, но така или иначе, прочетох колко ужасен диабет може да бъде за НС и се чудя ... колко трябва да се тревожа? Какво мога да направя? Без обида, Уил, но не ми е много интересно да се присъединявам към твоето племе!
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Като един от шефовете на медиите за нацията Diahbeetes Nation на Pasonsweda, мога да ви уверя, че никога не се обиждаме, когато хората не искат да се присъединят към нас. Но вашата загуба, трябва да видите нашето казино!
Само се шегувам. Всъщност бих искал ние с увреждания да получим статут на племе и да отворим казино, печалбите биха помогнали да се покрият безумно високите разходи за инсулин за всички наши членове!
Сега, до работа. Тези неща с ДНК са пълни с изненади. Имам френско име, но очевидно само това е останало от тази кръвна линия: По-малко от 1% от моята ДНК идва от континентална Европа. Друг мой приятел е израснал в немскоговорящо семейство с немски родители и тя е главно британка! От гледна точка на семейната (и световната) история тези потребителски ДНК комплекти са очарователни неща, но аз лично не бях мислил много за последиците за здравето, докато не написахте. (Въпреки че, разбира се, двадесет и двамата предлагат тази противоречива услуга за анализ на гените.)
Вие сте прав, че индианците са непропорционално засегнати от Големия D. Колко непропорционално? Е, Службата за здравеопазване и хуманитарни услуги на здравеопазването на малцинствата обединява всички американски индианци и местни жители на Аляска в своите данни и не, нямам идея защо. Но те показват, че докато 6,6% от писмата на Самотния рейнджър са диагностицирани с диабет, писъците на Tonto се справят много по-зле: Процентът на американските индианци и местните жители на Аляска, диагностицирани с диабет, е колосалните 17,5%. Ако смажете математиката, а аз не го направих - Службата за хуманитарни услуги го направи за мен - това означава, че хората с местна кръв са 2,4 пъти по-склонни от диабетите да получат диабет. Очевидно и резултатите им са по-лоши.
Така че това е доста депресиращо.
Означава ли това, че сте получили генетичен еквивалент на кученце с бяс като домашен любимец? На пръв поглед изглежда така, но историята има нещо повече, отколкото изглежда на пръв поглед, защото индианците не винаги са имали проблем с диабета. Всъщност, преди Втората световна война, диабетът е рядък сред местните жители. След това излетя. И какво става с това?
Е, има много изследвания върху промяната и в крайна сметка повечето експерти вярват, че това се свежда до промени в диетата и активността сред местните народи.
Помислете за това: Преди 40-те години, вместо диабет, недохранването е най-голямата заплаха за здравето на индианците. Това беше обърнато с различни програми за хранителни помощи, които „американизираха“ местната диета, съчетана със социални промени, които в много племена доведоха до срив на местната култура и начини на живот. Един (политически некоректен) изследовател през 70-те години каза, че новият местен начин на живот чака „пристигането на проверките за благосъстояние и разпределението на държавните суровини“, а не традиционния активен начин на земеделие и лов от миналото.
Там може да се проявят някои културни пристрастия, но неговият цитат разбира смисъла. Ако животът ви започне да седи на задника ви, чакайки да се появи храна с високо съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати, здравето ви може да не е най-доброто. Но как това би предизвикало такива епични нива на диабет? Огромен брой американци се хранят като глупости и седят на задниците си, така че защо местните имат по-висок процент на диабет?
Тук идва цялото нещо с ДНК. Изглежда, че вие, местните жители, сте извадили лоша ръка в играта на ДНК, защото нещо, което се крие в ДНК, което сте наследили, носи по-голяма вероятност за диабет, при правилните задействания.
Какви са тези тригери?
В допълнение към диетата и активността, Службата за здравеопазване на малцинствата откроява следните причини за диабет: Затлъстяване, хипертония и пушене на цигари. Всъщност, като се замислим, това са същите тригери, които могат да запалят огъня на диабета и в други кръвни линии. Но за местните жители се играят две неща: Не само че естествените гени ги правят по-податливи на диабет в присъствието на тригери, но местните имат високи нива на всичко тези тригери на първо място.
Работейки назад, използвайки федерални данни, в сравнение с нас, белите хора, местните жители са с 20% по-склонни да пушат цигари, 30% по-вероятно са да имат високо кръвно налягане и са 50% по-склонни да затлъстяват.
Чудно ли е, че те имат най-лошите нива на диабет в света?
Но какво ще кажеш за теб? Сега, когато сте неофициална част от 4,5 милиона американски индианци и местни жители на Аляска в САЩ (звучи като доста военна партия, но всъщност това са само един и половина процента от населението), какъв е вашият риск?
Бих рискувал да предположа, че ако сте напълнели и пушите цигари, което ще повиши кръвното ви налягане, няма да имате проблеми с участието в нежелана местна традиция заедно с 17,5% от генетичните ви роднини. Но фактът, че диабетът не е бил проблем за местните жители преди 40-те години, също ми казва, че може да бъде проблем и за вас.
Бъдете активни. Намалете теглото си. Яжте правилно. Не пушете лула за мир (не ме пламнете - просто се опитвайте да бъдете креативни с темата тук). Не е необходимо вашата новооткрита местна кръв да представлява риск. Вместо това може да бъде мощен стимул, допълнителна мотивация да останете здрави.
И знаете ли какво? Това всъщност е добра рецепта за здравословен живот за всеки: независимо дали кожата му е червена, бяла, жълта, черна или кафява.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.