Невролог

Какво е невролог?

Неврологът е лекар, специализиран в лечението на заболявания на нервната система. Нервната система е изградена от две части: централната и периферната нервна система. Включва мозъка и гръбначния мозък.

Болестите, разстройствата и нараняванията, които включват нервната система, често изискват управление и лечение на невролог.

Преди да могат да практикуват, невролозите трябва:

• завършил медицински факултет
• завърши стаж
• получават три години обучение по програма за неврологична резиденция

Какво прави неврологът?

Невролозите управляват и лекуват неврологични състояния или проблеми с нервната система. Симптомите, които обикновено изискват невролог, включват:

• проблеми с координацията
• мускулна слабост
• промяна в усещането
• объркване
• виене на свят

Хората, които имат проблеми със сетивата си, като допир, зрение или обоняние, може също да се наложи да посетят невролог. Проблемите със сетивата понякога са причинени от нарушения на нервната система.

Невролозите също виждат пациенти с:

• припадъци, като епилепсия
• удар
• множествена склероза
• нервно-мускулни разстройства, като миастения гравис
• инфекции на нервната система, включително енцефалит, менингит или мозъчни абсцеси
• невродегенеративни разстройства, като болестта на Лу Гериг и болестта на Алцхаймер
• нарушения на гръбначния мозък, включително възпалителни и автоимунни нарушения
• главоболие, като клъстерно главоболие и мигрена

Неврологични специалности

Тъй като нервната система е сложна, неврологът може да се специализира в определена област. Те ще направят стипендия в тази област след обучение за резидентство. Субспециалностите се развиха, за да стеснят фокуса на лекаря.

Има много специалности. Някои примери включват:

• лекарство за главоболие
• нервно-мускулна медицина
• неврокритични грижи
• невро-онкология
• гериатрична неврология
• вегетативни нарушения
• съдови (грижи за инсулт)
• детска неврология
• интервенция неврорадиология
• епилепсия

Типични неврологични процедури

По време на първата ви среща с невролог те вероятно ще извършат физически преглед и неврологичен преглед. Неврологичният преглед ще тества мускулната сила, рефлексите и координацията.

Тъй като различните разстройства могат да имат подобни симптоми, може да се наложи повече тестове за поставяне на диагноза.

Невролозите могат да препоръчат различни процедури, които да помогнат за диагностициране или лечение на състояние. Тези процедури могат да включват:

Лумбална пункция

Вашият невролог може да използва лумбална пункция, за да тества гръбначната ви течност. Те могат да препоръчат процедурата, ако смятат, че симптомите ви са причинени от проблем в нервната ви система, който може да бъде открит в гръбначната ви течност.

Процедурата включва поставяне на игла в гръбначния стълб след изтръпването му и вземане на проба от гръбначна течност.

Тест за тензилон

Тази процедура може да помогне на вашия невролог да диагностицира миастения гравис. В този тест Вашият лекар Ви инжектира лекарство, наречено Tensilon. След това те наблюдават как това се отразява на вашите мускулни движения.

Електромиография (EMG)

ЕМГ измерва електрическата активност между мозъка или гръбначния мозък до периферен нерв. Този нерв се намира в ръцете и краката ви и е отговорен за контрола на мускулите по време на движение и почивка.

EMG могат да помогнат на вашия невролог да диагностицира заболяване на гръбначния мозък, както и обща мускулна или нервна дисфункция.

По време на този тест вашият невролог-техник вкарва малки електроди в мускулите ви, за да ви помогне да измервате активността по време на периоди на движение и почивка. Подобна активност се записва от машина, прикрепена към електродите с поредица от проводници, което може да е малко неудобно.

Често невролог ще поръчва изследване на скоростта на нервна проводимост (NCV) във връзка с ЕМГ. Докато EMG измерва мускулната активност, NCV оценява способността на вашите нерви да изпращат необходимите сигнали, които контролират тези мускули. Ако вашият невролог препоръча и двата теста, най-вероятно първо ще направите EMG.

По време на NCV тест електродите се залепват върху същите мускули, в които преди сте имали електроди с ЕМГ. Тук се използват два комплекта електроди - единият изпраща малки импулси в опит да стимулира нервите ви, докато другият измерва резултатите.

Като цяло средният тест за EMG / NCV комбинация може да отнеме около час или повече, за да завърши. Искате да избягвате стимуланти, като кофеин и никотин, няколко часа преди теста, иначе тези вещества могат да променят резултатите ви.

Вашият невролог може също да поиска да не приемате лекарства за разреждане на кръвта или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) в продължение на 24 часа преди EMG.

Електроенцефалограма (ЕЕГ)

С електроди, приложени върху скалпа ви, ЕЕГ измерва електрическата активност в мозъка. Използва се за диагностициране на състояния на мозъка, включително възпаление, тумори и наранявания, както и припадъци и психиатрични разстройства.

За разлика от ЕМГ, ЕЕГ обикновено не причинява дискомфорт. Преди теста техник поставя електроди около скалпа, които приличат на малки чашки. Тъй като малките заряди в мозъка се измерват чрез електродите, техникът ще създаде промени в околната среда, за да измери мозъчните сигнали, като различно осветление или шумове.

Подобно на EMG, ще трябва да избягвате стимуланти ден преди теста. Можете също така да очаквате ЕЕГ да отнеме един час. Понякога тестът се прави, докато спите.

Други тестове

Невролозите могат да използват и други видове тестове. Въпреки че те не могат да извършат теста, те могат да го поръчат, прегледат и интерпретират резултатите.

За да постави диагноза, невролог може да използва образни тестове като:

• компютърна томография или CT сканиране
• ядрено-магнитен резонанс или MRI сканиране
• позитронно-емисионна томография или PET сканиране

Други диагностични процедури включват изследвания на съня и ангиография. Ангиографията определя запушвания на кръвоносните съдове, които отиват към мозъка.

Вашият невролог може да ви помогне да управлявате симптомите и неврологичното си разстройство самостоятелно или с вашия лекар от първичната помощ и други специалисти. Можете да запазите час за невролог във вашия район, като използвате инструмента ни Healthline FindCare.