Понякога бране на неравен нокът или нокът обикновено не е причина за безпокойство, но непрекъснатото бране на ноктите ви може да показва основния стрес или тревожно разстройство.
Онихотиломанията е медицинският термин за нарушение на бране на нокти, докато разстройството на гризането на ноктите е известно сред медицинската общност като онихофагия. Някои хора могат да си бръкнат ноктите, когато се чувстват нервни или стресирани, докато други го правят обичайно, без да осъзнават.
Докато брането и захапването на ноктите често се свързват с децата, това поведение може да продължи и в зряла възраст. Лекарят може да ви помогне да разберете причините за честото бране на ноктите и да препоръча терапии - а понякога и лекарства - които могат да ви помогнат да прекъснете този цикъл.
Бране на нокти и безпокойство
Бране и захапване на нокти понякога може да се появи като механизъм за справяне. В други случаи това често поведение може да е трудно да се контролира и се извършва обичайно в отговор на тревожни разстройства.
Особено често е захапването на нокти. Смята се, че започва в някакъв момент през детството, като около 45% от тийнейджърите показват това поведение. И все пак много други продължават да преживяват и 18-годишна възраст. В действителност се смята, че 20 до 30 процента от хората се занимават с обичайното гризане на ноктите.
Бране или захапване на нокти не са индивидуално разпознати нарушения от Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5). Те обаче могат да бъдат симптоми на тревожно разстройство. Такива навици могат да се считат и за повтарящо се поведение, фокусирано върху тялото, което може да съвпада с безпокойството.
Изследователите вярват, че брането на ноктите може да означава основен проблем, ако:
- натрапчиво подбивайте ноктите си по навик
- продължете да хапете или чопнете ноктите си, независимо от нараняванията в резултат
- опитайте се да скриете навиците си от срам
- многократно продължете с тези поведения
Ако се борите с хронично бране или гризане на нокти, може да сте изложени и на риск от други видове повтарящо се поведение, фокусирано върху тялото, включително:
- ухапване по бузите
- издърпване на косата или трихотиломания
- нарушение на бране на кожата или екскориация
- зъби стискане или смилане, или бруксизъм
Други симптоми на тревожност
Брането и гризането на ноктите не са единствените симптоми на тревожност. Други показатели за безпокойство могат да включват тежки симптоми, които пречат на ежедневието ви поне 6 месеца, като например:
- раздразнителност
- проблеми с падането и задържането на съня
- ирационални страхове или фобии
- постоянна тревога
- трудности с концентрацията
- мускулна треска
- безпокойство
- умора
Повтарящото се поведение, фокусирано върху тялото, като ухапване и бране на нокти, също може да бъде симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Когато участвате в тези поведения, вие получавате удоволствие или облекчение, което след това продължава цикъла. Изследванията също така показват, че тиковете на ноктите (повтарящи се движения) могат да облекчат напрежението.
Като подтип на тревожност, OCD е известен с това, че създава цикъл от мании и принуди, за да се справи с нежеланите мисли и чувства. Възможно е също да имате OCD заедно с генерализирано тревожно разстройство (GAD).
Други свързани психични разстройства с поведението на бране на нокти включват:
- разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD)
- опозиционно предизвикателно разстройство (ODD)
- тревожно разстройство при раздяла
- Синдром на Турет
Лечение
В някои случаи брането на нокти е резултат от нервен навик. Може да успеете да се откажете от този навик, след като сте идентифицирали вашите задействания. Например, забелязвате ли, че подбирате ноктите си по време на стрес? Или ако сте гладни или отегчени? Вместо това е важно да насочите фокуса си към тези притеснения.
Това обаче може да бъде трудно в случай на основно психично състояние. Ако подозирате, че навиците ви за бране на нокти са свързани с тревожност или ОКР, тогава може да се възползвате от поведенчески лечения от специалист по психично здраве.
Терапии
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е форма на психотерапия, която обикновено се използва за психични заболявания, включително тревожни разстройства. С помощта на психотерапевт можете да помогнете за преструктуриране на вашите модели на мислене и да направите поведенчески модификации. При децата положителните подкрепления с награди могат да помогнат.
Терапията за обръщане на навика (ХЗТ) е друга техника, която може да помогне при тикове на ноктите. Целта е да се замени бране или гризане на нокти с по-здравословен навик, като използване на стрес топка или дъвчене на дъвка. Предупреждението за ХЗТ е, че няма да се обърне внимание на каквито и да било разстройства на психичното здраве, които може да допринесат за вашето поведение на ноктите.
Лекарства
В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за облекчаване на симптомите на психични разстройства, които пречат на ежедневието Ви. Тези лекарства с рецепта са насочени към невротрансмитери в мозъка, като серотонин, допамин и норадреналин.
Възможните лекарства, които могат да помогнат за хронично гризане на нокти, включват:
- високи дози селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) антидепресанти, като флуоксетин (Prozac) е най-полезен за OCD, свързани с тикове на ноктите
- трициклични антидепресанти, като кломипрамин (анафранил)
- ламотрижин, който също се използва за лечение на биполярно разстройство и гърчове
- оланзапин (Zyprexa), който също се използва за лечение на биполярно разстройство и шизофрения
- налтрексон (Revia, Vivitrol), лекарство, обикновено използвано за лечение на алкохол и нарушения на употребата на вещества
Как да управлявате в ежедневието
Независимо дали избирате или хапете ноктите си от нервност или безпокойство, може би ще можете сами да помогнете за прекъсването на този цикъл. Помислете за изпробване на следните методи:
- Поддържайте ноктите си поддържани. Също така, по-късата дължина може да ви помогне да устоите на желанието да хапете ноктите си.
- Помислете за професионален маникюр. Техникът на ноктите не само ще поддържа ноктите ви на здрава дължина, но и ще лекува висящи нокти, кожички и мазоли, които може да са изкушаващи за бране. Също така, мисълта да съсипете добър маникюр, за който сте похарчили пари, понякога е достатъчна, за да спрат някои хора.
- Използвайте горчив лак за нокти. За някои хора ужасният вкус на този продукт без рецепта може да помогне да се противопоставят на желанието да пъхнат пръстите си в устата си. Говорете с педиатър на детето си, преди да използвате такива продукти върху детските нокти.
- Поставете лепящи превръзки върху пръстите си. Това може да помогне за предпазването на ноктите ви от по-нататъшно бране и захапване, като същевременно позволява на ноктите ви да зараснат от всякакви рани, които може да имате от предишни тикове.
- Дръжте ръцете си заети. Заменете бране на нокти с друг навик, когато се сблъскате с желанието. Примерите включват използване на стрес топка, кратка разходка или правене на нещо креативно като писане или плетене на една кука.
- Попитайте вашия зъболекар за помощ. В някои случаи те могат да нанесат устно устройство върху зъбите си, за да направят невъзможно гризането на ноктите.
Също така е важно да имате предвид, че ритането по навика за бране или гризане на нокти е постепенен процес. Някои експерти препоръчват да започнете с един комплект нокти наведнъж. След като спрете да берете и хапете в продължение на няколко дни, можете да преминете към друг набор от нокти, докато не спрете с двете ръце.
Кога да говорите с лекар
Ако сте изпробвали горните съвети и все още не можете да прекъснете цикъла на бране на нокти, може би е време да се обърнете за помощ към вашия доставчик на здравни услуги. Трябва също да потърсите помощ, ако вашите навици са довели до наранявания на ноктите и пръстите ви.
Вашият първичен лекар може също да ви насочи към специалист по психично здраве, ако подозира, че вашето хронично поведение на ноктите е свързано с основно тревожно разстройство, като GAD или OCD.
Бране на нокти може да показва основно тревожно разстройство, но този навик може да има и други последици за здравето, ако не се лекува. Те включват:
- трайно увреждане на ноктите и кожичките
- гъбични инфекции на ноктите
- инфекции на кожата и костите
- възможни стомашни инфекции от поглъщане на нокти
- проблеми със зъбите
- наранявания на устата
Можете също така да помислите да посетите дерматолог, ако ноктите и кожичките ви се заразят или деформират. Този тип лекар е специализиран в състояния на ноктите, кожата и косата. Посетете вашия зъболекар, ако развиете наранявания в устата или деформации на зъбите.
Къде да намеря помощ
Американската психологическа асоциация е добра отправна точка за изследване на специалисти по психично здраве във вашия район. Можете също така да потърсите разговор терапевт въз основа на вашите нужди за психично здраве.
Вашият първичен лекар може да е в състояние да препоръча психиатър, тип специалист по психично здраве, който може да ви предписва и съветва за лекарства.
Можете също така да се обадите на вашия доставчик на застраховка за списък с терапевти, които са в мрежата. Не забравяйте да попитате за всички разходи, свързани с вашия план.
Долния ред
Понякога бране на ноктите обикновено не е причина за безпокойство, но ако установите, че брането или захапването на ноктите е станало обичайно, може да се наложи помощ от Вашия лекар.
Специалист по психично здраве може да помогне, ако подозирате, че брането на нокти е свързано с тревожно разстройство. Някои признаци включват компулсивно и повтарящо се захапване или бране на ноктите, въпреки получените наранявания.
