Какво е обрязването?
Обрязването е хирургично отстраняване на препуциума. Препуциума покрива главата на отпуснат пенис. Когато пенисът е изправен, препуциума се изтегля назад, за да разкрие пениса.
По време на обрязването лекарят отрязва част от препуциума и поставя отново участъка, който остава, за да създаде по-къс участък от кожата.
Обрязването в ранна детска възраст се извършва по няколко причини, включително религиозни, социални, медицински и културни цели. Например в еврейските и ислямските общности тази процедура е често срещана като част от религиозните стандарти.
Обрязването на новороденото е по-често от обрязването като юноша или възрастен. В САЩ над 58 процента от новородените са обрязани. Общото ниво на обрязване в САЩ обаче може да достигне 71 процента.
Някои хора с необрязан пенис правят процедурата по-късно в живота. Обрязването на възрастни често е проста процедура, въпреки че е по-голяма операция, отколкото при бебета.
Хората, които решат да го направят, могат да го направят поради много от същите причини, поради които родителите го избират за своите новородени - медицински, религиозни или социални.
Обърнете внимание, че обрязването е постоянен източник на дискусии и дебати в много общества. Ще представим някои от настоящите констатации и изследвания, но много твърдения са оспорени.
Разпространени вярвания относно ползите от обрязването на възрастни
В Съединените щати понастоящем Американската академия по педиатрия подкрепя процедурата за кърмачета заради ползите за здравето. Групата обаче подчертава, че окончателният избор принадлежи на родителите на детето и нито един от изборите не е неправилен.
От друга страна, при възрастните ползите от обрязването зависят до голяма степен от причината за процедурата. Това е ваш собствен избор.
Ако това се прави като установено лечение за медицинско състояние, ползите за здравето са по-известни. Условия, които могат да бъдат лекувани с обрязване, включват:
- фимоза
- парафимоза
- баланит
Към другите заявени ползи за здравето трябва да се подхожда предпазливо. Често цитираните предимства включват следното:
Намален риск от ХИВ и други инфекции, предавани по полов път
Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че хората с пенис имат по-малък риск от заразяване с ХИВ по време на вагинален секс, ако бъдат обрязани. Световната здравна организация съобщава, че рискът е 60 процента по-нисък при хората, които са обрязани.
Според CDC, обрязването също намалява риска човек с пенис да получи херпес и човешки папиломен вирус (HPV) от вагинален контакт.
Други изследвания, включващи хетеросексуални двойки, показват, че обрязването може да предпази хората с пенис, както и техните сексуални партньори от сифилис.
Това обаче остава горещо обсъждана тема сред изследователите. Най-важното е, че не трябва да приемате, че обрязването осигурява защита срещу ХИВ или други инфекции, предавани по полов път.
Намален риск от инфекции на пикочните пътища
Според някои изследвания хората с пенис, които са били обрязани, могат да имат по-малък риск от развитие на ИМП в сравнение с хората, които имат непокътната препуциум.
Заслужава да се отбележи, че това проучване е направено при хора, които са били обрязани като бебета.
Предотвратяване на инфекция и дразнене
Фимозата е състояние, което се развива, когато препуциума не се изтегля назад върху пениса. Това може да причини неудобно стягане, белези, възпаление и дори инфекция. Обрязването може да предотврати това състояние.
По същия начин баланитът се появява, когато главата на пениса се възпали и подуе. Може да е резултат от инфекция или дразнене, но обрязването помага да се предотврати повторното му възникване.
Обрязването е доказано лечение и за двете състояния.
Подобрена хигиена
Това до голяма степен е погрешно схващане. Необрязаните и обрязаните пениси изискват правилно почистване.
Докато някои хора вярват, че необрязаният пенис изисква допълнително внимание по отношение на хигиената, той просто изисква различни стъпки.
Маслото, бактериите и мъртвите кожни клетки могат да се натрупват под препуциума и да се развият в натрупване, наречено смегма. Ако смегмата не се погрижи, това може да доведе до болезнени странични ефекти, включително инфекции като баланит.
Привързаност към религията
Лица, които са предани на определена религия или желаят да се съобразяват с културните традиции, могат да открият, че завършването на процедурата има емоционална или духовна полза.
Това е личен избор и ако обрязването е важно за вашия духовен живот, може да намерите полза в тази област.
Намален риск от рак
Ракът на пениса е много рядък, но изследванията показват, че е дори по-рядък при лица, които са били обрязани.
Рискове от обрязване на възрастни
Обрязването на възрастни е относително проста процедура, но това не означава, че е без рискове.
Най-честите рискове, свързани с обрязването на възрастни, включват:
- Кървене. Може да получите кървене в продължение на няколко часа или дни след процедурата около разреза.
- Инфекция. Възможна е инфекция при разреза. Това може да удължи възстановяването.
- Реакции на анестезия. Повечето хора ще получат някакъв вид анестезия преди процедурата. Възможни са реакции на лекарствата. Те включват гадене, повръщане и главоболие.
- Проблеми с препуциума. По време на процедурата е възможно кожата да бъде подрязана твърде кратко. По същия начин кожата може да остане твърде дълга. И двете могат да причинят допълнителни проблеми и усложнения.
- Усложнения на раната. Разрезът и шевовете може да не зараснат правилно. Това може да доведе до проблеми с кожата или до проблематични белези от обрязване.
- Повторно закрепване. Препуциумът може да се прикрепи неправилно към пениса. Това състояние може да бъде много неудобно и може да изисква повече операция.
Как се прави
Обрязването на новороденото е много кратка процедура. За възрастен обаче операцията е малко по-ангажирана. Това може да отнеме между 30 минути и час.
Анестезиолог ще администрира лекарства, за да ви помогне да успокоите. В зависимост от вашите предпочитания може да получите обща анестезия или по-локална анестезия.
По време на процедурата лекарят ще отмести препуциума от главата на пениса и след това отново върху шахтата. Те ще измерват колко точно кожа трябва да премахнат.
След това лекарят ще използва скалпел, за да отреже кожата. (При обрязването на бебето лекар отрязва кожата от пениса с ножица или специален уред.)
За възрастни кожата след това ще бъде каутеризирана или зашита обратно към шахтата с конци, които ще се разтворят. Когато шевовете са на мястото си и пенисът е обвит със защитна превръзка, ще бъдете вкарани в стаята за възстановяване.
Докато няма непосредствени усложнения, повечето хора могат да се приберат у дома в деня на операцията.
График за възстановяване
В непосредствените часове и дни след операцията вероятно ще изпитате подуване и синини по и около пениса. Това е очаквано. Прилагайте пакет с лед върху слабините си за 10 до 20-минутни прозорци от време на всеки два часа. Не забравяйте да поставите тънко парче плат между леда и кожата си.
През първите няколко дни от възстановяването е важно превръзките около пениса ви да останат чисти, за да можете да намалите риска от инфекция. На два или три дни Вашият лекар може да Ви помоли да се върнете в кабинета им, за да смените превръзките.
Възстановяването след обрязване на възрастни обикновено отнема две до три седмици. Може да се наложи да поискате седмица почивка от работа. Някои хора няма да могат да се върнат към нормални дейности за по-дълго.
С разрешението на Вашия лекар, може да успеете да се върнете към нормалната физическа активност, включително упражнения, четири седмици след процедурата. Половият акт и мастурбацията може да се нуждаят от малко повече време - до шест седмици.
Вашият лекар може да ви насочи по подходящ график, базиран на вашето лечение и здраве.
Инструкции за следхирургични грижи
Болката от обрязването при възрастни обикновено е лека. Вашият лекар може да предпише леко облекчаване на болката, но опциите без рецепта може да са достатъчни, за да облекчат дискомфорта. Вашият лекар може също да предпише антибиотик, за да предотврати възможна инфекция.
Носете удобно, но поддържащо бельо, което може да държи главата на пениса към корема, легнал плосък. Широко прилепналото бельо позволява прекалено много движение. Това може да увеличи подуване и болка.
В рамките на ден или два от операцията трябва да започнете да се опитвате да ходите. Дръжте движението с малко въздействие и бавно в началото. Не прескачайте нормалната физическа активност без разрешение от Вашия лекар.
Веднага след като превръзката ви бъде свалена, можете да вземете душ. Внимавайте да не прокарате разреза с кърпа или кърпа и не използвайте ароматни сапуни или гелове в продължение на няколко седмици. Ароматът и химикалите могат да раздразнят чувствителната кожа, докато тя заздравява. Изсушете мястото, за да намалите чувствителността.
Какви ще бъдат вашите резултати?
Резултатите, които изпитвате от обрязването на възрастни, до голяма степен ще зависят от причината, поради която първоначално сте имали процедурата.
Ако сте избрали да го направите, за да спрете или предотвратите инфекции или физически проблеми като фимоза, процедурата обикновено е много успешна. Възможно е да не ги изпитате отново в бъдеще.
Ако вашето обрязване е било по религиозни причини, може да се почувствате по-дълбоко лични за своите убеждения, след като завършите процедурата.
Резултатите на всеки човек са различни и може да откриете, че сте били засегнати по други начини. За повечето хора операцията няма да има трайно въздействие върху сексуалната функция, уринирането или чувствителността.
Вземането
Повечето лица в САЩ, които са обрязани, се подлагат на процедурата като новородено. Изборът да го имате като възрастен изисква известна инициатива и планиране. Важно е да сте сигурни, че разбирате причините си, както и рисковете, свързани с процедурата.
Имайте предвид обаче, че обрязването на възрастни е проста процедура с много малко рискове или усложнения.
Говорете с Вашия лекар за вашите очаквания за обрязване. Заедно можете да направите план, който е удобен и подходящ за вашите цели.
-therapy.jpg)
