Нашите коленни стави отнемат много удари през целия ни живот, което в крайна сметка може да доведе до артроза и други наранявания на коляното.
Хирургията за смяна на коляното (артропластика на коляното) е предназначена да възстанови функцията на коляното и да намали болката, като замени колянната ви става с изкуствена.
Операцията за смяна на коляното е много често срещана и до 2030 г. се очаква да се извършват 3,5 милиона всяка година в САЩ.
Укрепването и разтягането на мускулите е важна част от възстановяването след операция за смяна на коляното. Някои видове движения и упражнения обаче могат да донесат повече вреда, отколкото полза.
Продължете да четете, за да научите какви видове движения трябва да се избягват след операция за смяна на коляното.
Упражнения и движения, които трябва да се избягват след смяна на коляното
Целта на операцията за смяна на коляното е да ви позволи да се върнете към ежедневните дейности без болка. Въпреки че е изкушаващо да се върнете към обичайната рутина възможно най-бързо, има някои упражнения и движения, които трябва да избягвате по време на възстановяването.
Дейности с висок риск от падане
След пълна смяна на коляното, загубата на сила, обхват на движение и баланс водят до повишен риск от падане. Падането може да повреди протезата или да попречи на лечебния процес.
Проучване от 2018 г. установи, че 17,2% от група от 134 души, които са били подложени на смяна на коляното, са паднали поне веднъж в рамките на 6 месеца от операцията си. Приблизително две трети от тези падания се случват при ходене.
Някои промени в начина на живот за намаляване на риска от падане включват:
- използване на парапета при изкачване и слизане по стълбите
- използване на гумена подложка или душ стол при душ
- седнали, когато обличате шорти или панталони
- поддържайки пода чист от бездомни играчки, хлъзгави килими и други предмети, които представляват опасност от спъване
- избягване на хлъзгави терени като кал, лед или мокра трева
Продължително седене
Продължителните периоди на седене след операция за смяна на коляното могат да увеличат риска от развитие на кръвен съсирек, особено през първите 2 седмици след операцията. Дългите периоди на седене също могат да попречат на оттичането на течност в подбедрицата и да влошат подуването.
През първите 7 до 10 дни след смяна на коляното е препоръчително да не седите повече от 45 до 60 минути наведнъж. Ако е необходимо продължително седене, подпрянето на крака на стол или нещо подобно може да помогне за намаляване на отока.
Твърде много тежести малко след операцията
След смяна на коляното повечето хора използват проходилка, патерици или други помощни средства.
Повечето хирурзи насърчават ранно поемане на тежести и ставане от леглото и придвижване възможно най-скоро след операцията. През първите няколко дни това ще изисква съдействието на медицинска сестра или физиотерапевт.
Трябва да избягвате стълби, докато хирургът или физиотерапевтът не ви разрешат да го направите. Когато се изкачвате по стълбите, водете с крака, който не е опериран, а когато слизате, стъпвайте първо с крака, който е опериран. Това е лесно да се запомни като „добрите се качват нагоре, лошите намаляват“.
Бягане и скачане
Размерът на сила, упражняван върху колянната става при бягане, е около три пъти по-висок от този при ходене. Скачането излага коляното на още по-високи сили.
Извършването на дейности, които включват бягане и скачане, докато все още се възстановявате след смяна на коляното, може да забави заздравяването или да причини увреждане на протезата. Хирурзите обикновено силно обезкуражават да участват в дейности с голямо въздействие, дори и след като са напълно излекувани.
Спорт с силно въздействие или бързо променящи се посоки
Докато се възстановявате от операция за смяна на коляното, избягвайте да участвате в контактни спортове или спортове, които могат да доведат до внезапно усукване или дръпване на коляното. Някои примери включват:
- футбол
- футбол
- ръгби
- каране на ски
- баскетбол
- хокей
- Гимнастика
Спортовете с малко въздействие като колоездене, голф и плуване са чудесни възможности за поддържане на активност след операция за смяна на коляното.
На колене
Около 60 до 80 процента от хората съобщават за затруднено коленичене или невъзможност да коленичат след пълна смяна на коляното.
Понастоящем няма клинични доказателства, които да предполагат, че колениченето скъсява живота на протезата, но ако ви е неудобно, трябва да избягвате колениченето.
Какви упражнения са полезни за рехабилитация на коляното?
По-голямата част от рехабилитационните програми за заместване на коляното имат за цел да увеличат обхвата на движение и да укрепят мускулите на квадрицепса. Важно е да работите с вашия ортопедичен хирург след операция, за да изградите възможно най-добрата програма.
Ето няколко примера за упражнения, които хирурзите препоръчват на различни етапи на възстановяване.
Непосредствено след операцията
Преди да напуснете болницата, се препоръчват прости упражнения, които помагат да се възстанови подвижността в коляното. Например:
Изправяне на коляното. С малка навита кърпа, поставена под петата, свийте мускулите над коляното и се опитайте да изправите коляното напълно. Задръжте за 5 до 10 секунди.
Наклонени в леглото коляно. Докато лежите в леглото, плъзнете подметката на крака по повърхността на леглото към седалището. След като достигнете максималното количество сгъване на коляното, задръжте позицията за 5 до 10 секунди и след това изправете крака отново.
Заедно с тези упражнения, физиотерапевтът често ще ви помогне да научите как да използвате и да ходите с помощно устройство.
3 месеца след операцията
До 3 месеца след операцията повечето хора могат да се върнат към повечето ежедневни дейности, както и към упражнения с ниска интензивност като:
- леко вдигане на тежести
- плуване
- танци с ниско въздействие
- голф
6 месеца след операцията
До 6 месеца след операцията повечето хора могат да започнат да извършват по-интензивни дейности като тенис на двойки, по-тежко вдигане на тежести и по-напрегнати форми на танци. За конкретни въпроси относно определен спорт или дейност, винаги е най-добре да попитате вашия хирург.
Опасностите от извършването на определени упражнения твърде рано
Извършването на движения или упражнения, които са твърде интензивни, може да увеличи шансовете за разхлабване или счупване на костите около импланта.
Прекаленото натискане също може да доведе до повишена болка и подуване около коляното, забавяне на процеса на рехабилитация и затрудняване на упражненията.
Как да разберете дали сте прекалили
Симптомите на твърде силно натискане по време на програмата за възстановяване могат да включват:
- повишена болка
- подуване на коляното или долната част на крака
- топлина около коляното
Ако имате някой от тези симптоми, най-добре е да се откажете от дейността и да заледявате коляното си за 15 до 20 минути.
Ако симптомът продължава, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги.
За вкъщи
Важно е да се упражнявате след операция за смяна на коляното, но има определени движения и дейности, които трябва да избягвате.
Дейностите с висок риск от падане и дейности, които рискуват да изкривят коляното, са сред най-опасните.
Ако не сте сигурни дали определена дейност е безопасна, винаги е най-добре да попитате вашия доставчик на здравни услуги. Когато се съмнявате, по-добре е да правите по-малко, отколкото повече.