Общ преглед
Ако имате диабет, вашият риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания е повече от два пъти по-голям от общия брой на населението, според Американската асоциация по сърдечни заболявания.
За хората с диабет тип 2 сърдечните заболявания са най-честата причина за смърт.
Има редица неща, които можете да направите, за да намалите риска от сърдечни заболявания. Разбирането на връзката между диабета и сърдечните заболявания е първата стъпка към превенцията.
Дали диабетът причинява сърдечни заболявания?
Високите нива на глюкоза (захар) в кръвта на хората с диабет в крайна сметка могат да увредят кръвоносните съдове, както и нервите, които ги контролират.
Обикновено телесните тъкани използват захар като източник на енергия. Съхранява се в черния дроб като форма на гликоген.
Ако имате диабет, захарта може да остане в кръвта ви и да изтече от черния дроб в кръвта ви, с последващо увреждане на кръвоносните съдове и нервите, които ги контролират.
Блокираната коронарна артерия може да забави или спре кръвта да доставя кислород и хранителни вещества към сърцето ви. Рискът от сърдечни заболявания се увеличава, колкото по-дълго имате диабет.
Наблюдението на кръвната захар е важна част от правилното управление на диабета. Проверете нивата с устройство за самоконтрол в съответствие с инструкциите на Вашия лекар.
Водете дневник на нивата си и го носете на следващия медицински преглед, за да можете вие и Вашият лекар да го прегледате заедно.
Следват някои допълнителни фактори, които могат да увеличат риска от сърдечни заболявания, ако имате диабет.
Високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане е един от най-честите рискови фактори за сърдечни заболявания сред хората с диабет.
Това натоварва сърцето ви и уврежда кръвоносните ви съдове. Това ви прави по-податливи на различни усложнения, включително:
- сърдечен удар
- удар
- бъбречни проблеми
- проблеми със зрението
Ако имате диабет и високо кръвно налягане, имате поне два пъти по-голяма вероятност да развиете сърдечно заболяване, отколкото хората без диабет.
Най-простият начин да управлявате кръвното си налягане е да приемете здравословна диета, да спортувате редовно и ако е необходимо, да приемате лекарства, както Ви е предписал Вашият лекар.
Висок холестерол
Лошо управляваните нива на мазнини в кръвта като холестерол и триглицериди са често срещани при хора с диабет. Те също могат да увеличат риска от развитие на сърдечни заболявания.
Твърде много LDL („лош“) холестерол и недостатъчно HDL („добър“) холестерол могат да причинят натрупване на мастна плака в кръвоносните Ви съдове. Това може да създаде блокажи и да доведе до инфаркт или инсулт.
Въпреки че в много случаи генетиката влияе на нивата на холестерола, все пак можете да управлявате и подобрявате нивата си, като правите избор на здравословен начин на живот и поддържате редовни упражнения.
Затлъстяване
Хората с диабет са по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване. И двете състояния са рискови фактори за сърдечни заболявания.
Затлъстяването оказва силно влияние върху:
- кръвно налягане
- кръвна захар
- нива на холестерола
Загубата на тегло може да намали риска от сърдечни заболявания.
Един от най-ефективните начини за управление на теглото ви е да работите с диетолог или диетолог, за да създадете план за здравословно хранене. Редовните упражнения също играят важна роля в управлението на теглото.
Заседнал начин на живот
Заседналият начин на живот може сериозно да увеличи рисковите фактори за сърдечни заболявания като високо кръвно налягане и затлъстяване.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват всеки възрастен да получава поне 2 часа и 30 минути аеробни упражнения с умерена интензивност седмично.
Примерите включват:
- ходене
- Колоездене
- танцуване
CDC също препоръчва да се правят упражнения за силова тренировка поне два пъти седмично в непоследователни дни.
Говорете с Вашия лекар, за да разберете кои упражнения могат да са най-подходящи за вашите нужди във фитнеса.
Пушене
Ако имате диабет и сте пушач, рискът от развитие на сърдечни заболявания е много по-висок от този на непушачите.
Както цигареният дим, така и диабетът създават натрупване на плака в артериите, което ги кара да се стесняват.
Това може да доведе до различни усложнения, вариращи от инфаркт и инсулт до проблеми с краката. При тежки случаи проблемите с краката могат дори да доведат до ампутация.
Не забравяйте, че никога не е късно да се откажете. Посъветвайте се с Вашия лекар кои методи за отказване от тютюнопушенето могат да Ви помогнат най-добре.
Симптоми
Симптомите на сърдечно заболяване могат да варират в зависимост от тежестта му. Някои хора изобщо нямат симптоми. Това са някои от най-честите симптоми:
- натиск, стягане или болка в гърдите зад гръдната кост, която може да се разпространи по ръцете, врата или гърба
- задух
- умора
- чувство на замаяност или слабост
Диета
За да предотвратите сърдечни заболявания, ако имате диабет, опитайте се да спазвате здравословна за сърцето диета, която може да помогне за намаляване на общия холестерол и кръвното налягане, наред с други предимства. Примери за здравословни за сърцето храни включват:
- листни зеленчуци като спанак и зеле
- студеноводни риби, като сьомга и сардини
- бадеми, пекани и други ядки
- пълнозърнести храни и овес
Опитайте се да ограничите приема на:
- натрий
- захар
- транс мазнини
- наситени мазнини
Винаги се опитвайте да изберете опции с ниско съдържание на мазнини в хранителни магазини или в ресторанти.
Статистика
Смъртта поради сърдечно-съдови заболявания е 70 процента по-висока при възрастни с диабет, отколкото при тези без нея, съобщава CDC.
Около 32 процента от хората с диабет тип 2 имат сърдечни заболявания, според проучване от 2017 г.
Най-малко 68 процента от хората с диабет на възраст 65 и повече години ще умрат от някаква форма на сърдечно заболяване, според Американската сърдечна асоциация.
Хората на възраст под 65 години с диабет също имат значително по-висок риск от:
- сърдечен удар
- удар
- заболяване на бъбреците
Предотвратяване
Има начини за предотвратяване на сърдечни заболявания, ако имате диабет.
За да направите това, Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни болести препоръчва управлението на вашия диабет „ABCs“:
- Тест A1C. Този кръвен тест показва вашето средно ниво на глюкоза в кръвта през последните 3 месеца. За повечето хора с диабет резултатът трябва да бъде под 7 процента.
- Кръвно налягане. Целта на кръвното налягане за много хора с диабет е под 140/90 mm Hg.
- Холестерол. Твърде много LDL („лош“) холестерол в кръвта може да причини запушване на кръвоносните съдове. Попитайте Вашия лекар какво трябва да бъде нивото на холестерола Ви.
- Пушене. Наред с диабета, пушенето стеснява кръвоносните Ви съдове. Ако спрете да пушите, ще намалите риска от сърдечни заболявания, както и от инфаркт, инсулт и други здравословни проблеми.
Лечение на сърдечни заболявания при диабет
В допълнение към препоръката да се храните здравословно и да се упражнявате редовно, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за лечение на сърдечни заболявания, ако имате диабет.
Говорете с Вашия лекар, преди да вземете лекарства без рецепта за лечение на сърдечни заболявания.
Някои може да взаимодействат с лекарствата за диабет или да съдържат захар и други въглехидрати, които могат да повлияят на нивото на кръвната Ви захар.
Следват примери за лекарства, които Вашият лекар може да предпише:
- Лираглутид (Victoza). Лираглутид (Victoza) се прилага като ежедневна инжекция. През 2017 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри лекарството за намаляване на риска от инфаркти и инсулти при възрастни с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
- Емпаглифлозин (Jardiance). През 2016 г. FDA одобри Empagliflozin (Jardiance) за понижаване на кръвната захар и лечение на сърдечни заболявания при възрастни с диабет тип 2.
- Статини. Статините, като аторвастатин (Lipitor) и розувастатин (Crestor), намаляват нивата на холестерола, особено LDL („лошия“) холестерол.
- Антихипертензивни средства. Антихипертензивните средства, включително диуретици и бета-блокери, понижават кръвното налягане.
Други сърдечно-съдови усложнения
Ако имате диабет и нелекувано сърдечно заболяване, може да имате сериозни усложнения като:
- сърдечна недостатъчност
- сърдечен удар
- удар
Сърдечен удар
Можете да получите инфаркт, ако част от сърдечния ви мускул не получава достатъчно кръв поради диабет, увреждащ съдовете.
След преживяване на сърдечен удар, хората с диабет имат по-голям риск от сърдечна недостатъчност, отколкото хората, които нямат диабет.
Симптомите на инфаркт могат да включват следното:
- болка в гърдите или дискомфорт
- слабост или замаяност
- болка или дискомфорт в ръцете, раменете, гърба, врата или челюстта
- гадене или повръщане и необичайна умора, което се наблюдава особено при жени, преживели инфаркт
Ако изпитвате тези симптоми, обадете се веднага на 911.
Ако имате диабет, излишъкът от захар в кръвта ви може в крайна сметка да блокира кръвоносните ви съдове, предотвратявайки достигането на кръвта до мозъка ви. Това може да причини инсулт.
Хората с диабет са 1,5 пъти по-склонни да получат инсулт от тези без диабет.
Рисковите фактори за сърдечни заболявания и инсулт са сходни. Тези фактори включват наличието на:
- висок LDL („лош“) и нисък HDL („добър“) холестерол
- високо кръвно налягане
- затлъстяване
По-долу са дадени някои симптоми, които може внезапно да изпитате, ако имате инсулт:
- изтръпване на лицето, ръката или крака, обикновено от едната страна на тялото
- трудности при говорене или разбиране на говорене на друг човек
- виене на свят
- проблеми със зрението в едното или двете очи
- силно главоболие
Обадете се незабавно на 911, ако получите някой от тези симптоми. Успешното лечение обикновено работи само до 3 часа след настъпване на инсулт.
Сърдечна недостатъчност
Хората с диабет имат по-голям риск от развитие на сърдечна недостатъчност, причинена от неспособността на сърцето да изпомпва достатъчно кръв към тялото. Сърдечната недостатъчност е едно от най-сериозните сърдечно-съдови усложнения на диабета.
Това са някои от симптомите на сърдечна недостатъчност:
- задух
- кашлица и хрипове
- подути крака, стъпала и глезени
- умора
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате тези симптоми. Въпреки че сърдечната недостатъчност не може да бъде излекувана, тя може да бъде успешно лекувана с лекарства или операция.
Кога да посетите лекар
Ако имате диабет и изпитвате симптоми на сърдечно заболяване като болка или натиск в гърдите, задух или умора, трябва незабавно да посетите Вашия лекар.
Те могат да препоръчат да направите промени в начина на живот и да се храните здравословно. Те също могат да предписват лекарства. Тези препоръки могат да ви спасят живота.
Сега, когато имате по-добро разбиране за връзката между сърдечните заболявания и диабета, е време да предприемете действия.
Винаги когато е възможно, яжте здравословно, поддържайте активността си и правете всичко възможно да управлявате кръвното си налягане, кръвната захар и нивата на холестерола.
Наличието на диабет не означава, че ще развиете и други състояния, като сърдечни заболявания.
Вие имате силата да управлявате собствените си рискови фактори и да подобрите здравето на сърцето си чрез промени в начина на живот и работа с Вашия лекар, за да създадете подходящ за Вас план за лечение.
