Трихомониаза

Какво е трихомониаза?

Трихомониазата („трих“) е често срещана полово предавана инфекция (ППИ). Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) по всяко време 3,7 милиона американци живеят с трихомониаза.

Трих се лекува лесно.

Какви са симптомите на трихомониазата?

Трих често няма симптоми. CDC съобщава, че само 30 процента от хората, които са придобили трих, изобщо съобщават за някакви симптоми. В едно проучване 85 процента от засегнатите жени нямат никакви симптоми.

Когато симптомите се появят, те често започват от 5 до 28 дни след като човек получи заболяването. За някои хора това може да отнеме много повече време.

Най-честите симптоми сред хората с вагини са:

• вагинално течение, което може да бъде бяло, сиво, жълто или зелено и обикновено пенливо с неприятна миризма
• вагинално зацапване или кървене
• генитално изгаряне или сърбеж
• генитално зачервяване или подуване
• чести позиви за уриниране
• болка по време на уриниране или полов акт

Най-честите симптоми при хора с пенис са:

• отделяне от уретрата
• парене по време на уриниране или след еякулация
• желание за често уриниране

Какво причинява трихомониазата?

Трих се причинява от едноклетъчен протозоен организъм, наречен Trichomonas vaginalis. Той пътува от човек на човек чрез генитален контакт по време на секс или от споделени секс играчки.

При жените и тези с вагини организмът причинява инфекция във влагалището, уретрата или и двете. При мъжете или хората с пенис инфекцията се случва само в уретрата.

След като започне, той може лесно да се предаде чрез генитален контакт без презерватив или друг бариерен метод.

Trich не се предава чрез нормален физически контакт, като прегръдка, целувка, споделяне на чинии или седене на тоалетна седалка. Освен това не може да се разпространява чрез сексуален контакт, който не включва гениталиите.

Какви са рисковите фактори за трихомониаза?

Всяка година се оценяват един милион нови случаи на трих, според Американската асоциация за сексуално здраве (ASHA) и CDC.

Трихомониазата е по-често при жените, отколкото при мъжете, а 2,3 милиона жени, които я придобиват, са на възраст между 14 и 49 години.

Това е по-често сред възрастните хора и особено при тези с вагини.Едно проучване показа, че най-положителните случаи се наблюдават при възрастовата група над 50 години.

Рискът от предаване може да се увеличи поради наличието на:

• множество сексуални партньори
• история на други ППИ
• предишни трих предавания
• секс без презерватив или друг бариерен метод

Как се диагностицира трихомониазата?

Симптомите на Трих са подобни на тези при други ППИ. Не може да се диагностицира само по симптоми. Всеки, който смята, че може да е придобил трих, трябва да посети лекар за физически преглед и лабораторни изследвания.

Редица тестове могат да диагностицират трих, включително:

• клетъчни култури
• антигенни тестове (антителата се свързват, ако Трихомонада присъства паразит, което причинява промяна на цвета)
• тестове, които търсят Трихомонада ДНК
• изследване на проби от вагинална течност, уретрален секрет или урина под микроскоп

Как се лекува трихомониазата?

Трихомониазата може да бъде излекувана с антибиотици. Вашият лекар може да препоръча метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax).

Не пийте алкохол през първите 24 часа след приема на метронидазол или първите 72 часа след приема на тинидазол. Може да причини силно гадене и повръщане.

Уверете се, че вашите сексуални партньори са тествани и вземете лекарствата също. Липсата на никакви симптоми не означава, че не са я придобили. Ще трябва да избягвате сексуален контакт в продължение на една седмица, след като вие и всички партньори сте били лекувани.

Каква е перспективата за някой с трихомониаза?

Без лечение трихът може да продължи. С лечението обикновено се излекува в рамките на една седмица.

Можете да сключите трих отново след лечение, ако вашият партньор не е бил лекуван или ако нов партньор го е сключил.

Намалете шансовете си да придобиете трих отново, като се уверите, че всички ваши сексуални партньори се лекуват. След това изчакайте състоянието да се изчисти, преди отново да станете сексуално активни. Препоръчително е да изчакате 1 седмица след приема на лекарства, преди да правите секс отново.

Вашите симптоми трябва да изчезнат след една седмица. Ако симптомите Ви продължават по-дълго, говорете с Вашия лекар за повторно тестване и оттегляне.

Посетете Вашия лекар за последващ тест за трих поне 3 месеца след лечението. Процентът на повторно придобиване за жени и тези с вагини може да достигне до 17% през 3-те месеца след лечението.

Повторното придобиване е възможно дори ако и вашите партньори са били лекувани. Има случаи на трих, който е устойчив на определени лекарства.

Някои тестове могат да се проведат веднага след 2 седмици след лечението. Поради липсата на данни, които да поддържат повторно екраниране за мъже и хора с пенис, те обикновено не са повторно тествани.

Има ли възможни усложнения на трихомониазата?

Трих предаването може да улесни договарянето на други ППИ. Гениталното възпаление, причинено от трихомониаза, може да увеличи риска от заразяване с ХИВ, заедно с други ППИ. Също така ви става по-лесно да предавате ХИВ на някой друг, когато имате трих.

Други състояния като гонорея, хламидия и бактериална вагиноза често се появяват заедно с трих. Нелекуваните състояния могат да доведат до възпалително заболяване на таза (PID). Усложненията на PID включват:

• запушване на фалопиевата тръба поради белези
• безплодие
• хронична коремна или тазова болка

Трихомониаза и бременност

Трих може да причини уникални усложнения при бременните. Може да има по-голям шанс за преждевременно раждане или раждане на бебе с ниско тегло при раждане.

Макар и рядко, може да се случи предаване на бебето по време на раждането.

Безопасно е да приемате лекарствата метронидазол и тинидазол по време на бременност. Не са отбелязани нежелани ефекти.

Ако сте бременна и подозирате, че сте придобили трих или друга ППИ, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро, за да предотвратите усложнения за Вас и Вашето дете.

Как предотвратявате трихомониазата?

Можете напълно да предотвратите придобиването на трих само като се въздържате от всякаква сексуална активност.

Използвайте презервативи от латекс или други бариерни методи по време на сексуална активност, за да намалите шансовете си за придобиване на трих и други ППИ.

В:

Партньорът ми има ППИ, но нямам никакви симптоми. Защо трябва да тествам или да пия същото лекарство?

A:

ППИ са често срещани състояния сред сексуално активни индивиди. Често хората, които са придобили ППИ като хламидия, гонорея и трих, нямат никакви симптоми. Не е необичайно хората да разберат, че го имат едва след като са били тествани. Когато на сексуален партньор се постави диагноза ППИ, CDC препоръчва всички партньори да бъдат лекувани, докато чакат резултатите от теста върху себе си. Това намалява вероятността от усложнения.

За хората с вагини получаването на ППИ е по-сложно, отколкото за другите. Тъй като вагината се свързва с шийката на матката, отворът към матката, това улеснява условията, които започват във влагалището, да се придвижат нагоре в матката, фалопиевите тръби и коремната кухина. Това причинява тежкото състояние PID.

За хората с пенис забавянето на диагнозата и лечението означава, че те рискуват да развият по-трудни за лечение състояния и могат несъзнателно да го предадат на други хора.

Най-добрият начин за предотвратяване на усложненията на ППИ е да ги проверите и лекувате, преди да станат по-сериозни.