Какво представляват типизирането на кръв и кръстосаното съвпадение?
Ако се нуждаете от кръвопреливане или трансплантация, Вашият лекар може да използва типизиране на кръв и кръстосано съвпадение, за да научи дали кръвта Ви е съвместима с донорска кръв или органи.
Набирането на кръв разкрива какъв тип кръв имате. Това зависи от наличието на определени антигени върху вашите червени кръвни клетки (RBC). Антигените са протеини, които задействат имунната ви система да произвежда антитела. Има четири основни вида кръв:
- тип А, който съдържа антигени тип А
- тип В, който съдържа антигени тип В
- тип АВ, който съдържа антигени тип А и тип В
- тип О, който не съдържа нито тип А, нито тип В антигени
Кръвта ви също ще бъде класифицирана като Rh положителна (+) или Rh отрицателна (-), въз основа на наличието или отсъствието на определен протеин във вашите RBC, известен като резус фактор.
Crossmatching е тест, използван за проверка за вредни взаимодействия между кръвта и кръвта или органите на конкретни донори. Това може да помогне на Вашия лекар да предскаже как тялото Ви ще реагира на тези донорски материали.
За какво се използват тези тестове?
Вашият лекар използва типизиране на кръв и кръстосано съвпадение, за да научи дали донорската кръв или органи са съвместими с вашата кръв. Несъвместимата донорска кръв или органи може да причини вредни взаимодействия. Вашата имунна система може да атакува донорския материал, което да доведе до опасни и дори фатални реакции.
Вашият лекар може да назначи типизиране на кръв, кръстосано съвпадение или и двете, ако:
- трябва да получите кръвопреливане или трансплантация на органи
- планирано е да се подложите на медицинска процедура, при която сте изправени пред риск от значителна загуба на кръв
- имате определени медицински състояния, като тежка анемия или нарушение на кървенето
Вашият лекар може също да нареди въвеждане на кръв, ако сте бременна. Ако вашият развиващ се плод има различна кръвна група от вас, това повишава риска от развитие на тип анемия, наречена хемолитична болест.
Типиране на кръв
Типирането на кръв помага на Вашия лекар да определи какъв тип донорска кръв е съвместима с Вашата. Някои кръвни групи съдържат антитела, които предизвикват имунни реакции срещу други кръвни групи. Общо взето:
- Ако имате кръв от тип А, трябва да получавате само кръв от тип А или О.
- Ако имате кръв от тип В, трябва да получавате само кръв от тип В или О.
- Ако имате кръв тип АВ, можете да получите кръв тип А, В, АВ или О.
- Ако имате кръв тип O, трябва да получавате само кръв тип O.
Ако имате кръв тип АВ, вие сте известен като „универсален реципиент“ и можете да получите всяка ABO категория донорска кръв. Ако имате кръв тип О, вие сте известен като „универсален донор“, тъй като всеки може да получи кръв тип О. Кръв тип O често се използва в спешни случаи, когато няма достатъчно време за извършване на тестове за кръвна типизация.
Кръстосано съвпадение
Кръстосаното съвпадение може също да помогне да се разкрие дали конкретна донорска кръв или органи са съвместими с вашите. В допълнение към антитела срещу В и анти А, в кръвта ви могат да присъстват и други видове антитела, които отрицателно взаимодействат с донорски материали.
Как се извършват тези тестове?
За да извършите типизиране на кръв и кръстосано съвпадение, Вашият лекар ще събере проба от кръвта Ви, за да я изпрати в лаборатория за изследване.
Събиране на пробата
Обучен медицински специалист може да вземе проба от кръвта Ви в кабинета на Вашия лекар, кръвната банка или на други сайтове. Те ще използват игла, за да изтеглят пробата от една от вените ви, обикновено от вътрешната страна на лакътя ви.
Те най-вероятно ще започнат с дезинфекция на района с антисептик. Еластична лента ще бъде поставена около горната част на ръката ви, което води до подуване на вената ви от кръв. Игла, която внимателно са вкарали във вената ви, ще събере проба от кръвта ви в епруветка.
След като съберат достатъчно кръв, практикуващият ще извади иглата и ще отвие лентата от ръката ви. Мястото на пункцията ще бъде почистено и ако е необходимо, бинтовано. След това кръвната Ви проба ще бъде етикетирана и изпратена в лаборатория за изследване.
Кръвно типизиране на пробата
В лабораторията техникът може да проведе няколко теста за определяне на типа кръв.
Те ще смесят част от кръвта ви с търговски приготвени анти-А и анти-В антитела. Ако кръвните Ви клетки аглутинират или се слепват, това означава, че пробата Ви е реагирала с едно от антителата. Това се нарича писане напред.
След това техникът ще извърши обратното въвеждане. Това изисква част от вашия серум да бъде смесен с клетки тип А и тип В. Вашата проба с след това се проверява за признаци на реакция.
След това техникът ще извърши Rh типизиране. Това е, когато те смесват част от кръвта ви с антитела срещу Rh фактор. Ще бъдат отбелязани признаци на всяка реакция.
Кръстосано съвпадение на пробата
За да съпостави кръвта ви с кръв или органи на донора, техникът ще смеси проба от кръвта ви с проба от донорския материал. Отново ще проверят за признаци на реакция.
Какво означават резултатите от теста?
В зависимост от резултатите от вашето кръвописване, кръвта ви ще бъде класифицирана като тип A, B, AB или O. Също така ще бъде класифицирана като Rh + или Rh-. Няма „нормална“ или „ненормална“ кръвна група.
Резултатите от вашия тест за кръстосано съвпадение ще помогнат на Вашия лекар да прецени дали е безопасно за Вас да получите конкретна донорска кръв или органи.
Търговски антитела
Ако кръвните Ви клетки се слепват само когато се смесват с:
- анти-А антитела, имате кръв тип А
- анти-В антитела, имате кръв тип В
- както анти-А, така и анти-В антитела, имате кръв тип АВ
Ако кръвните Ви клетки не се слепват, когато се смесват с анти-А или анти-В антитела, имате кръв тип О.
Обратно писане
Ако вашият серум причинява натрупване само когато се смесва с:
- клетки тип В, имате кръв тип А
- клетки тип А, имате кръв тип В
- клетки тип А и В, имате кръв тип О
Ако вашият серум не причинява натрупване, когато се смесва с клетки тип А или В, имате кръв тип АВ.
Rh типизиране
Ако кръвните Ви клетки се слепват, когато се смесват с анти-Rh антитела, имате Rh + кръв. Ако те не се натрупват, имате Rh-кръв.
Кръстосано съвпадение
Ако кръвните Ви клетки се слепват, когато се смесват с донорска проба, донорската кръв или орган са несъвместими с кръвта Ви.
Какви са рисковете?
Вземането на кръв обикновено е безопасно за повечето хора, но те крият известен риск. При поставяне на иглата може да почувствате някакъв дискомфорт или болка. Може също да развиете кървене, натъртване или инфекция на мястото на пункцията.
В повечето случаи потенциалните ползи от типизирането на кръв и кръстосаното съвпадение надвишават рисковете. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за процедурата. Те могат също да ви помогнат да разберете резултатите от теста си и да препоръчате подходящи последващи стъпки.
